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2025-10-16 13:28:00
米国中の医療提供者は、地元の外来センターやマイクロ病院に数十億ドルを投資しています。 Sutter Health、AdventHealth、Ardent Health だけでも支出を計画しています 新しい施設の建設に10億ドル以上 従来の病院や医療行為よりも低コストで、より小さな設置面積で、地理的に分散した場所にケアを提供します。
この移行により、患者は居住地や勤務先の近くで治療を受けやすくなります。しかし、患者がこれらの新しい選択肢を受け入れ、複数の場所で治療を受けるにつれて、患者の健康データはシステムや医療提供者間でますます分散するようになります。記録が複数の接続されていないプラットフォームに分散しているため、患者の記録に盲点があり、調整されたケアの提供が複雑になる可能性があります。
断片化は臨床研究にも影響を与え、包括的で意味のあるデータの取得に関する非介入研究における既存の課題をさらに悪化させます。すべての医療現場で完全な患者データにアクセスできるモデルのニーズが高まっています。
現在のゴールドスタンダードの方法論は不十分です
非介入研究のニーズはますます複雑になっており、現在のアプローチでは不十分です。多くの研究機関は、患者の完全な経過の断片のみを取得しているため、患者を長期的に追跡し、主要な結果を包括的に評価する能力が制限されています。
従来のサイトベースの研究では、遡及的および将来的データを含む患者のジャーニーの一部を収集でき、単純な研究課題のデータニーズを満たすことができますが、費用がかかり、労力がかかり、参加者に大きな負担を与えます。より完全なエンドポイントの確認が必要な研究の場合、これらの単一ネットワークは制限されており、重要なデータを見逃してしまう可能性があります。
患者は一般的に 特に患者が慢性疾患または複雑な症状を抱えている場合は、プライマリケア医や専門医を含む複数の医療機関を年に一度受診してください。患者は定期的に医療提供者を変えることもあります – 最近では アクセンチュアの調査 米国の消費者 10,000 人のうち、約 30% が 1 年以内にプロバイダーを変更したことがわかりました。
この断片化は研究に重大な盲点を生み出し、その影響は単純なデータ収集の課題を超えて広がります。研究者が救急センターで記録された副作用、遠隔医療訪問中に行われた薬の調整、研究ネットワーク外の施設で文書化された結果などの重要な出来事を見逃すと、不完全または誤解を招く結論を導き出す危険があります。このリスクは、患者の治療期間が何年にもわたって複数の治療現場に及ぶ慢性疾患を追跡する長期研究で特に高くなります。その結果、現実世界の複雑さを完全には反映していない可能性のある研究が行われ、結果の適用可能性が制限される可能性があります。
情報に基づいた研究のための AI を活用したデータ収集
テクノロジーを活用し、AI を活用した非介入研究へのアプローチにより、データのサイロ化が打破されています。患者の同意があれば、これらの方法は、すべての治療現場および場所にわたる患者の経過を遡及的および将来的に完全な 360 度ビューにアクセスできます。電子医療記録、医師の記録、検査結果、および従来の方法では見逃してしまう可能性のある外来施設やマイクロ病院の拡大するネットワークを含むあらゆる医療現場からの請求データからデータを取得します。
この包括的なデータ アクセスにより、AI は、人間によるレビューと検証のために、関連するエンドポイントがどこに発生しても表示できるようになります。その結果、あらゆるケア領域から得られる、偏見を最小限に抑えた、迅速で質の高い現実世界の洞察が得られます。
患者エクスペリエンスとエンゲージメントの向上
これらの方法は参加者のエクスペリエンスも変革します。これは、患者が医療の利便性をますます求め、期待する中で重要な考慮事項です。リモートテクノロジーを使用すると、研究への参加が施設のアクセスのしやすさに制限されることがなくなり、アクセスが拡張され、患者の代表性が高まります。データの多くは既存の医療記録を通じて受動的にアクセスされるため、患者の負担は軽減され、研究者は長期的なデータを取得して追跡調査の損失を最小限に抑えることができます。これは、次の場合に特に重要です。 長期にわたる施設ベースの研究では中退率が 50% を超える場合がある。
遠隔からの参加により、患者との直接的な関わりや、患者が生成したデータを研究成果にシームレスに統合することも可能になります。患者が報告する転帰や調査は、現場訪問を必要とせずに定期的に収集できますが、ウェアラブル デバイスを使用すると、臨床診察の間の患者の経験を捕捉する継続的な現実世界のデータ収集が可能になります。
科学的な厳密性を維持する
従来のモデルを超えて研究を進めることには明らかな利点がありますが、テクノロジーを活用した遠隔研究の設計は依然として厳格な科学的、倫理的、規制基準を満たさなければなりません。主要なリモート プラットフォームは、経験豊富な主任研究者を活用して参加を監督し、高品質のデータ収集を確保することでこの問題に対処し、サイトベースの研究と同じ科学的厳密さを維持しながら、範囲と包括性を拡大しています。
患者中心のアプローチで研究を変える
外来診療所やマイクロ病院への移行により、患者が求める便利でアクセスしやすいケアが提供されます。しかし、この進化には研究方法論も進化する必要があります。有意義な医療研究の将来は、すべての医療現場で完全な患者の経過を把握できるかどうかにかかっています。研究者は今後、それが可能な研究デザインを選択する必要があります。
移行を主導する企業は、治療法の開発、規制当局への申請、患者の転帰において競争上の優位性を得ることができます。従来の手法を利用し続ける人は、断片化された洞察にますます影響を受けることになるでしょう。問題は、この変革が起こるかどうかではなく、どの組織がそれを主導するかです。
写真:marchmeena29、ゲッティイメージズ
レイチェル・トーマス・ヒギンズ 商業開発、戦略的成長、臨床研究の革新において実績を積んだ経験豊かな幹部です。彼女は現在、最高商業責任者を務めています。 ピクニック健康、そこで彼女は会社の商業戦略と市場拡大の取り組みを主導しています。 PicnicHealth に入社する前は、CorEvitas, LLC で事業開発担当副社長を務め、現実世界の証拠環境全体で戦略的パートナーシップと収益の増加を推進しました。ライフ サイエンスのエコシステムを深く理解しているレイチェルは、ヘルスケアと研究のイノベーションを加速するための先進的なアプローチをもたらします。
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