LG Frankenthal、2025 年 7 月 23 日の決議 2 S 75/25 に関する 2025 年 11 月 28 日の通信
地方裁判所の第2民事法廷は、控訴手続きにおいて、予定されている手術の費用について患者に通知する医師の義務を扱った。これによると、このような情報提供義務は、医療保険会社が請求額を全額負担しないことを医療従事者が知っているか、少なくとも強い兆候を持っている場合にのみ存在します。同商工会議所によると、個人患者の場合には、まず保険適用範囲と費用の払い戻しについて問い合わせなければならないという原則が適用される。
この特定のケースでは、鼻粘膜の手術で 2,000 ユーロ強の医療費がかかりました。患者は鼻呼吸の問題で治療を求めていたが、医師は医療介入を勧めた。彼は手術にかかる予想費用については知らされていなかった。手術後、彼は請求書の支払いを拒否した。手術は医学的に必要ではなかったが、費用は自分で負担しなければならないことは知らされていなかった。それどころか、診療所の従業員らは、彼の民間保険が請求額を全額返済してくれることを彼に確認した。
ルートヴィヒスハーフェン地方裁判所は証拠を調べた結果、民間保険からの償還額に関わらず、すでに患者に対し医療費を全額支払う判決を下していた。地方裁判所の第 2 民事法廷はこの結果を確認しました。医師には医療情報だけでなく経済情報も患者に提供する法的義務があります。ただし、これは患者を経済的な驚きから守り、治療の経済的影響を示すだけです。個人患者の場合、保険会社と交渉した条件や対応する規制慣行については患者だけが知っているため、保険の適用範囲については患者自身が説明するものと想定する必要があります。一方、医師は医療分野に精通していますが、民間の医療保険法には精通していません。今回のケースでは、患者は診療所の従業員が費用がカバーされることを確認したことを証明できなかった。この治療の医学的必要性は、対応する報告書によっても証明されました。
現在、控訴は取り下げられている。したがって、地方裁判所の決定には法的拘束力があります。
出典: フランケンタール地方裁判所 (プファルツ州)
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