医師は、世界中の健康ガイドラインを変えることができる発見で、心臓発作や脳卒中を予防するのにアスピリンよりも優れた薬を発見しました。
何十年もの間、何百万人もの人々が、深刻な心血管イベントを経験するリスクを減らすためにアスピリンを服用することを勧められてきました。毎日の低用量アスピリンは、血液を粘着性に低下させ、心臓発作や脳卒中を防ぐのに役立ちます。
しかし、現在、世界最大の心臓会議で発表された新しい研究は、一般的に処方された血液薄いクロピドグレルがより効果的であり、追加のリスクがないことを発見しました。
見事な発見は、マドリードの欧州心臓病会会議で明らかにされ、調査結果の背後にあるデータがあります 同時にLancet Medical Journalに掲載されています。
米国、英国、オーストラリア、スイス、日本を含む国からの研究の背後にあるメディックの国際チームは、その結果、クロピドグレルはアスピリンよりも「優れている」ことが示され、世界中の臨床診療における薬物の「広範な採用」につながるはずだと述べた。
冠動脈疾患（CAD）の約29,000人の患者の包括的な分析では、クロピドグレルは、主要な出血のリスクを高めることなく、深刻な心臓および脳卒中イベントを予防する際にアスピリンよりも優れていることがわかりました。
CADは、心臓病の最も一般的な形態であり、世界中の死と障害の主要な原因です。英国では230万人を含む3億人以上がCADに住んでいます。
心臓の動脈が壁の中に脂肪質の材料であるアテロマの蓄積によって狭くなると発生します。そのような狭窄から感じる痛みや不快感は狭心症と呼ばれ、詰まりが発生した場合、心臓発作を引き起こす可能性があります。
この調査結果は、数億人のCAD患者における深刻な心血管イベントを予防するためのデフォルトの治療法としてのアスピリンの長年の推奨に挑戦しています。
CADは、心臓発作、脳卒中、心血管死を防ぐために生涯にわたる治療を必要とすることがよくあります。アスピリンは伝統的に、この状態の患者に対して無期限に処方されてきました。
しかし、アスピリンの長期的な利益と安全性を支持する証拠は限られています。 7つの臨床試験の新しい分析では、クロピドグレルを服用している患者は、心臓発作、脳卒中、または心血管死を含む脳血管系イベントの主要な副血管イベントのリスクが14％低いことがわかりました。
重要なことに、患者の主要な出血問題の割合は2つの薬物間で類似しており、クロピドグレルがより多くの出血合併症につながる可能性があるという懸念を払拭しました。
ランセットで執筆した研究チームは次のように述べています。「この利用可能な証拠の包括的な合成は、CAD患者では、長期のクロピドグレル単剤療法が、出血の過剰なリスクなしに、アスピリンと比較して主要な心血管および脳血管イベントに対する優れた保護を提供することを示しています。
「クロピドグレルvアスピリンの優れた効果は、クロピドグレルの反応性が低いことを予測する臨床的特徴を持つ個人を含む複数の主要なサブグループで一貫しており、CAD患者の幅広いスペクトルに対するこれらの発見の一般化可能性をサポートしています。
「これらの結果は、安定したCAD患者に対する慢性抗血小板単剤療法に対するアスピリンよりもクロピドグレルの好みをサポートします。クロピドグレルの広範な可用性、一般的な製剤、手頃な価格は、臨床診療における広範な採用の可能性をさらにサポートします。」
この分析は、ステントの配置などの処置を受けた人や急性冠症候群を経験した人を含む多様な患者グループから引き出され、さまざまなサブグループを調べて、調査結果が広く適用されるようにしました。
特に、遺伝的または臨床的要因の結果としてクロピドグレルにあまり反応しない患者でさえ、アスピリンを介した使用の恩恵を受けていました。結果は、クロピドグレルがCAD患者よりも好ましい長期抗血小板薬と見なされるべきであることを示唆しています。
両方の薬が広く利用可能であるため、調査結果は世界中の臨床ガイドラインに影響を与え、患者の転帰を改善する可能性があります。治療基準の変化をサポートするためには、クロピドグレルの費用対効果に関するさらなる研究が必要になります。
ブリティッシュ・ハート財団の最高科学責任者および医療責任者であるブライアン・ウィリアムズ教授は、次のように述べています。「アスピリンは、繰り返し心臓発作や脳卒中を防ぐために一般的に処方された薬です。この研究は、アスピリンの代替品であるクロピドグレルが再発性心臓発作または脳卒中を防ぐのに効果的である可能性があることを示唆しています。
「重要なことに、これらの利点は、大きな出血の大きなリスクなしにもたらされます。これらの発見は、将来の心臓の問題のリスクを減らすために医師が患者に処方する薬に影響を与える可能性があります。」
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#医師は心臓発作を予防する際にアスピリンよりも優れている薬物を見つけます心臓病
2025-08-31 20:00:00