慶南道庁提供
慶尚南道は、来年１月から本格実施される「慶尚南道型総合ケア」の中核となる医療サービスの準備を終えた。
同省は２５日、地域間の医療格差を解消し、住民が住み慣れた地域で健康な老後を過ごせるよう、医療、介護、福祉を組み合わせた濃密な支援ネットワーク「統合ケア」を来年１月から運用すると発表した。
この目的を達成するために、同州は保健医療サービス基盤の拡大に注力してきました。最大の変化は、移動手段の問題で病院を見つけるのが難しい高齢者のための「在宅医療センター」が省内の全18市・郡で運営されることだ。これまで5市郡7カ所のみだったセンターは、保健福祉部の公募により追加で15市郡17カ所が指定され、来年からは道内の全市郡24カ所でサービスが提供されることになる。
介護老人保健施設の給付対象者のうち、移動が困難で在宅医療が必要と医師が判断した方に対し、医師、看護師、ソーシャルワーカーのチームが自宅を訪問し、直接サービスを提供します。医師は月に少なくとも1回、看護師は月に少なくとも2回訪問して治療と看護を提供し、ソーシャルワーカーは必要な地域リソースとつながります。
退院後のケア不足で再び施設に入所する、いわゆる「社会的入院」を防ぐための「在宅復帰支援体制」も強化する。同省は急性期病院、リハビリテーション病院、看護病院など県内57の医療機関と協定を締結しており、退院患者を関連市や郡につなぐことでカスタマイズされたケアを提供している。参加病院から退院後の要介護者が市・村・洞に紹介されると、サービス必要度調査を経てカスタマイズされた介護サービスが提供されます。
複数の薬を同時に服用するポリファーマシー利用者向けの「近所の薬剤師」サービスも注目を集めている。昌原市など14の市・郡が参加するこのサービスは来年から実施される予定だ。高血圧や糖尿病などの慢性疾患で10種類以上の薬を服用している医療費受給者のご家族を、専門の相談薬剤師が直接訪問し、服薬状況の確認や正しい服薬指導を支援するサービスです。相談薬剤師91名が参加。
統合ケアは、介護が必要な住民が暮らす自宅や地域社会での住宅、医療、看護、ケアサービスを結びつけ、支援する地域主導の社会サービス政策です。
政府は昨年3月に「医療・介護を含む地域ケアを総合的に支援することに関する法律」（包括ケア支援法）を成立させ、2026年3月27日に全国で完全施行される予定で、慶尚南道は来年1月から慶尚南道型包括ケアを本格導入する。
#医師と薬剤師が自宅に訪問慶南型統合医療医療インフラ拡充来年実施へ