医師がよく知られた症状を診断できなかったため、コークのティーンエイジャーは睾丸を切除されたと医療調査で明らかになった

コークのティーンエイジャーは、サウスドックの一般医がその領域の腫れに関するよく知られた緊急症状の診断に失敗したとされ、睾丸を除去する手術を受けなければならなかったと医療調査で明らかになった。アリシア・マートン・マルティネス医師は、3年前にサウスドック（コークとケリーに拠点を置く時間外一般医サービス）で在宅医として勤務していた際に、2人の若い患者の治療に関連して、職業上の不正行為と職務上のパフォーマンスの低下の一連の容疑で告発されている。その中には、発熱とまだらの皮膚があった生後3週間の乳児を彼女が救急外来に紹介しなかったことも含まれており、その乳児はその後ウイルス性髄膜炎と診断された。専門家証人は、両親の粘り強さがなければ男児は死亡した可能性があると主張した。1988年にスペインで医師の資格を取得したマートン・マルティネス医師は、適性検査には出席しておらず、医療評議会が開催する公聴会にも法的に代表を出していない。医師評議会が彼女に対する暫定的な停職命令を求めていたことを受け、一般医は2023年9月に高等裁判所に対し、追って通知があるまで医療行為を行わないという自発的約束を与えた。彼女は、両親から伝えられた両患者の症状を十分に考慮せず、救急外来に直接紹介したり、適切に治療を進めたりしなかったとして告発されている。患者A コークのティーンエイジャーの母親（患者Aとのみ特定）によると、当時14歳の息子が2022年10月10日早朝、睾丸が腫れ、強い痛みと不快感を訴えていたという。証人は、息子が睾丸捻転（睾丸への血流が遮断される医療緊急事態）を患っている可能性があるため、インターネットで症状を調べ、病院に行くための荷物をまとめたと語った。女性はサウスドックに連絡し、約1時間後にマートン・マルティネス医師から折り返し電話を受けたという証拠を示し、息子の状態は10代の少年としては正常だと述べた。調べによると、少年は少年に「冷湿布」を貼り、1週間毎日3回イブプロフェンを服用するようアドバイスしたという。女性は、電話で「活発でせっかち」な様子の一般医に診察してもらえれば良いと答えた。彼女は医療評議会の顧問であるブライアン・ゲイビーBL氏に対し、「グーグルの医師」と思われたくなかったため、マートン・マルティネス医師には精巣捻転について話さなかったと語った。調査によると、このティーンエイジャーはしばらくしてコーク州ミドルトンのサウスドック診療所で医師によって診察を受け、医師は以前のアドバイスを繰り返したという。母親によると、検査はわずか2分程度だったが、精巣捻転ではなかったので安心したという。この女性は、息子が「痛みでひっくり返り」、コーク大学病院に紹介され、そこで睾丸を摘出されたと聞いたとき、1週間後にアイルランド国外にいたと語った。患者B 男性は息子の症状が心配だと感じたと語った。しかし、マートン・マルティネス医師は、それほど深刻なものではないようで、赤ちゃんにカルポールが投与されたかどうか尋ねたと述べた。患者Bの父親は、そうは思わないと何度も述べたにもかかわらず、一般医は生後2か月未満の乳児にカルポールを投与してもよいと言ったと述べた。同氏は調査に対し、マートン・マルティネス医師が問題を確認した結果、自分の正しさを認めたと述べた。証人は、その段階で彼女への信頼を失い、別の医師に紹介してもらうよう求めたと述べた。調査の結果、別の一般医アナス・マタール医師は、赤ちゃんの症状は「危険信号」であると考え、直ちにコーク大学病院への緊急紹介を行ったと聞いた。患者Bの父親は、息子がウイルス性髄膜炎と診断され、数日間病院で過ごしたと語った。この男性は、電話で攻撃的だった、または息子が9歳であるとほのめかしたというマートン・マルティネス医師の主張を拒否した。医療評議会に対する一般医の回答 一般医は医療評議会とのやりとりの中で、患者Aは性器付近が痛いとは伝えていなかったが、「少し不快感」を感じていたと述べ、これは「解釈や理解が非常に難しい症状」だと主張した。 マートン・マルティネス医師は、患者Bの英語が「完璧ではなかった」ため、赤ちゃんの父親と患者Bについて「ちょっとした誤解」があったと語った。 一般医は、理由は分からないが、患者が生後9日ではなく9歳であると信じ、そのため少年にカルポールが投与されたかどうか尋ねたと述べた。専門家証人のトム・オダウドは調査に対し、マートン・マルティネス医師から救急科に紹介されていたら患者Aの睾丸が救出される可能性は90％あっただろうと語った。オダウド教授は、この少年には「完全に予防可能」な生涯障害が残ったと観察した。同氏は、10代の少年に冷湿布を貼り、1週間鎮痛剤を服用するよう指示したのは現場の「無能な行為」だったと述べた。オダウド教授は、一般医が医師に期待される能力と知識の基準を満たしていない重大な欠陥があったと述べた。同氏は、精巣捻転は一般診療で広く知られている数少ない緊急事態の一つであると述べた。オダウド教授は、マートン・マルティネス医師が患者を「睾丸炎」（睾丸の腫れ）と診断したにもかかわらず、治療を拡大しなかったのは「弁護できない」と述べた。赤ちゃんBに関して、同氏は赤ちゃんには憂慮すべき症状があり、「循環不全の寸前」だったと述べた。オダウド教授は、髄膜炎などのリスクがあるため、医師は乳児の世話や感染症に特に注意する必要があると述べた。どちらの事件でもマートン・マルティネス医師は職業の名誉を傷つけ、患者の名誉を傷つけたと主張した。調査は打ち切られ、明日再開される。 #医師がよく知られた症状を診断できなかったためコークのティーンエイジャーは睾丸を切除されたと医療調査で明らかになった