労働党の勝利が英国の国民保健サービスに何を意味するか

英国労働党は7月4日、歴史的な圧勝で総選挙に勝利し、14年間続いた保守党政権に終止符を打った。新労働党政権の主要目標の1つは、診断や治療の待ち時間を短縮し、国民の健康状態を改善することで国民保健サービスを復活させることだ。しかし、国民保健サービスをより機能的に最適な状態に回復するには困難な課題が待ち受けており、経済が弱く、政府が新たな増税をしないと約束している中での資金調達もその1つだ。

NHS は、イギリスの 4 つの国全体で公的 (税金) 資金で運営される医療サービス システムであり、提供時点ですべての住民に無料で医療を提供します。NHS は、1948 年に普遍的な無料アクセスの原則に基づいて設立された、この種の医療システムとしては初めてのものでした。支払い能力は、英国住民が医療上必要な医療を受ける上でもはや障害にはなりませんでした。英国の医療システムを長い間悩ませてきた医療提供の不平等は、大幅に縮小しました。

NHSは 依然として非常に人気がある 2023年に実施された包括的な調査によると、英国国民の間では、NHSは「英国社会にとって極めて重要」であり、「維持するためにあらゆる手段を講じるべきだ」と回答した人が72%に上った。しかし、77%はNHSが高齢化社会の高まる健康需要を満たす準備ができていないと考えている。また、51%はNHSが患者ケアの改善に向けた新たな医療技術に対応する準備ができていないと考えている。

数十年にわたりNHSは問題に悩まされてきたが、その多くは比較的資金不足のシステムであることに起因する。英国は他のほとんどの国よりも一人当たりの医療費が少ない。各国の相対価格を考慮すると、2022年の英国一人当たりの年間医療費は5,493ドルである。 半分以下 ピーターソン-KFFの分析によると、米国での支出は12,555ドルです。

厳しい予算制約により、記録的な数の患者が発生しました。770万人—診断と治療の順番待ちリストに載っています。さらに、（若手）医師とスタッフの報酬が比較的低いため、慢性的な未解決の賃金紛争と労働力不足がシステム内に残っています。

長い待ち時間を避けるために、私立の診療所や病院での治療を選択する人が増えています。 数字 2023年の民間医療の利用状況を追跡すると、診断スクリーニングや 選択的手術。

しかし、民間医療保険は人口の約 10% しかカバーしていません。そのため、民間部門はまだ大きな役割を果たしていません。国民と居住者の大多数は、医療を NHS に頼っています。

選挙前に労働党は、待ち時間の短縮を支援するためにNHSに最先端の機器を提供するという新たな「未来のための基金」を発表した。労働党は、 追加40,000 イングランドでは、週末のサービスを増やし、必要に応じて民間部門に頼ることで、手術、スキャン（スクリーニング）、予約を週あたりに増やしています。 ミッション 労働党は「NHSを再び立ち直らせる」ため、より多くの看護スタッフを採用し訓練するための11億ポンド（14億ドル）のパッケージを提案した。

英国経済が成長していないため、キール・スターマー首相は待ち時間を短縮し、医療サービスの質と成果を改善するという困難な課題に直面しており、NHS再建に必要な資金を調達するのは困難になるだろう。

選挙運動中、労働党は、この資金は税制の抜け穴を取り締まることで得られると述べていた。 非居住地税務上の取り決め 英国に住んでいるが永住していない人向け。現在、英国で稼いだお金に対してのみ英国税を支払い、外国所得については支払を回避できるため、英国に住む裕福な個人は、より税金の低い国を正式な居住地として選択できる。ロンドン・スクール・オブ・エコノミクスの調査によると、この特別例外を廃止すると、政府は年間32億ポンド（41億ドル）の利益を得ることができるという。

新政権は支出増加に加え、既存の医療モデルの構造変更も計画している。影の保健大臣ウェス・ストリーティング氏は、 警告した 4月には、NHSはいわゆる「大手術」や改革なしには追加資金を得られないだろうと発言した。

特にストリーティング氏は、NHSが後期診断と治療を重視した急性期ケアモデルから、地域レベルで提供される疾病予防と慢性期ケア管理に重点を置いたモデルへと移行することの重要性を強調した。

労働党の マニフェスト NHS は「問題をより早く発見するために、地域コミュニティでより多くのケアを提供する地域保健サービスへと移行する必要がある。これを達成するには、時間をかけてリソースをプライマリケアとコミュニティサービスに移行する必要がある」と述べています。ここでの目標は、NHS を単なる病気のサービスではなく、そもそも病気を予防できるものにすることです。

新しく選出された政府のNHSを立て直す野心的な計画は、必然的に困難に直面するだろう。しかし、改革が必要だという点で英国の政治的立場は一致している。選挙後の演説で、元保守党保健相のジェレミー・ハント氏は 勧められた 労働党政権は「保守党政権にとっては難しいこともある方法で、多数派を活用してNHSに必要な改革を行う」ことを望んでいる。