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新しい研究によると、前立腺肥大症の治療に一般的に使用される特定の薬剤は、レビー小体型認知症（DLB）のリスクも低下させる可能性があるという。この観察結果は意外に思えるかもしれないが、アイオワ大学ヘルスケアチームによる以前の研究と似ており、この研究では、薬剤が別の神経変性疾患であるパーキンソン病の予防効果と関連している。この新しい研究結果は、2024年6月19日にNeurology誌オンライン版に掲載された。
UI の研究者らは、この薬の特定の副作用が DLB やパーキンソン病、その他の神経変性疾患に共通する生物学的欠陥を標的にしており、幅広い神経変性疾患の治療に幅広く役立つ可能性があると考えている。
「レビー小体型認知症やパーキンソン病、アルツハイマー病などの病気は衰弱させるもので、その症状を改善できる良い治療法は実際にはない。 病気の進行「症状を治療することはできますが、実際に病気の進行を遅らせることはできません」と、研究の筆頭著者でUI内科助教授のジェイコブ・シメリング博士は説明する。
「この研究で最も興味深いことの一つは、パーキンソン病で見られたのと同じ神経保護効果が見つかったことです。広範囲にわたる保護メカニズムがあれば、これらの薬剤は他の神経変性疾患の管理や予防に使用できる可能性があります。」
DLB は、著しい急速な認知機能低下と認知症を引き起こす神経変性疾患です。パーキンソン病ほど一般的ではありませんが、DLB は年間 1,000 人に 1 人が罹患し、認知症全体の 3 ～ 7% を占めています。加齢は DLB の主なリスク要因であるため、人口の高齢化に伴い、DLB はより一般的になる可能性があります。
新しい研究では、UIの研究者は患者情報の大規模なデータベースを使用して、DLBの病歴がなく、治療に使用される6つの薬剤のいずれかを新たに開始した643,000人以上の男性を特定しました。 良性前立腺肥大症 （前立腺肥大）。
テラゾシン、ドキサゾシン、アルフゾシン（Tz/Dz/Az）の3つの薬剤には予期せぬ副作用があり、 エネルギー生産 脳細胞に存在します。前臨床研究では、この能力がパーキンソン病やDLBなどの神経変性疾患の進行を遅らせたり、予防したりするのに役立つ可能性があることが示唆されています。
その他の薬剤であるタムスロシンと、フィナステリドおよびデュタステリドと呼ばれる 2 つの 5-α 還元酵素阻害剤 (5ARI) は、脳内のエネルギー生成を促進しないため、Tz/Dz/Az 薬剤の効果をテストするための優れた比較対象となります。
研究チームはその後、男性たちが薬を服用し始めたときから、データベースから消えるか、レビー小体型認知症を発症するまで、どちらか早い方まで、これらの男性のデータを追跡した。平均して、男性たちは約3年間追跡された。
参加者全員が同じ症状を治療する薬の服用を開始するよう選ばれたため、研究者らは治療開始時点では男性たちが互いに似ている可能性が高いと推論した。研究者らはまた、年齢、薬の服用を開始した年、治療開始前に患っていた他の病気などの特性について傾向スコアを使用して男性たちをマッチングさせ、グループ間の差異をさらに減らした。
「Tz/Az/Dz薬を服用した男性は、レビー小体型認知症と診断される可能性が低いことがわかりました」とシメリング氏は言う。「全体的に、テラゾシン系の薬を服用した男性は、タムスロシンを服用した男性に比べてDLBと診断されるリスクが約40％低く、5α還元酵素阻害剤を服用した男性に比べてリスクが約37％低下しました。」
一方、タムスロシンと5α還元酵素阻害剤を服用した男性の間では、リスクに統計的に有意な差はなかった。
これは 観察研究 したがって、結果はTz/Dz/Az薬の服用と リスクの軽減 因果関係ではなく、DLB を発症する可能性が示されています。
さらに、この研究には男性のみが参加している。なぜなら、この薬は前立腺の問題に処方されるためである。つまり、この研究結果が女性にも当てはまるかどうかは研究者には分からない。しかし、シメリング氏と彼の同僚は、すでに FDA の承認を受けており、安価で、何十年も安全に使用されてきたこれらの薬の可能性に興奮している。
「テラゾシンや同様の薬剤が、病気を完全に予防できないとしても、進行を遅らせることができれば、DLB患者の認知機能と生活の質を維持する上で重要となるだろう」とシメリング氏は言う。
詳しくは：
テラゾシン、ドキサゾシン、またはアルフゾシンの使用と男性におけるレビー小体型認知症のリスクとの関連、神経学（2024）。 翻訳: 10.1212/WNL.0000000000209570
によって提供された
アイオワ大学
引用: 前立腺肥大症の治療薬はレビー小体型認知症の予防にも効果があるかもしれない (2024年6月19日) 2024年6月19日に https://medicalxpress.com/news/2024-06-drugs-enlarged-prostate-dementia-lewy.html から取得
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#前立腺肥大症の治療薬はレビー小体型認知症の予防にも役立つ可能性がある
2024-06-19 20:00:01