分娩中の硬膜外麻酔は合併症のリスクを軽減します

分娩中の硬膜外鎮痛は、出産後最初の数週間の重篤な合併症の減少に関連しています。 これは、心臓発作、心不全、敗血症、子宮摘出術など、母体の重篤な疾病の総称に該当する合併症に関するものです。 これは、BMJ に掲載された Rachel Kearns らによる観察研究から明らかです。

硬膜外麻酔は通常、肥満、特定の基礎疾患、または複数の赤ちゃんを産むなど、重度の母体疾患の既知の危険因子を持つ女性に推奨されます。 早産した女性もリスクが高くなります。

カーンズらは、スコットランド国民保健サービスのデータを研究に使用した。正確には、2007年から2019年の間に出産した567,216人の母親のデータである。このうち22%が出産時に硬膜外麻酔を受けた。1000件の出産につき4.3件で重度の母体罹患が発生した。

硬膜外鎮痛法によって、研究に参加したすべての女性における重度の母体罹患リスクが相対的に 35 パーセント減少しました。しかし、研究者らは、医学的に硬膜外鎮痛法の適応がある女性 (50%) と適応がない女性 (33%)、および早産した女性 (47% のリスク減少) で、リスクが最も大きく減少したことを確認しました。

研究結果の考えられる説明としては、出産中の母親と赤ちゃんのより厳密な監視と、生理的ストレス反応の弱化が挙げられる。ちなみに、研究対象となった重篤な母体疾患のリスクが高かった 77,439 人の女性のうち、硬膜外麻酔を受けたのは 4 分の 1 のみであった。

重要な免責事項：この研究には主に白人女性が含まれているため、民族的に多様な集団への一般化が複雑になると研究者らは述べた。

こちらもお読みください