最近発表された研究によると、 周産期科学ジャーナル 妊娠中の個人からの縦断的データを用いて、出生前の大麻使用と周産期の結果との関係を評価した。
勉強： 出生前の大麻使用による新生児の結果に対する長期的評価。 画像クレジット: OMfotovideocontent / Shutterstock.com
妊娠中に大麻を使用するのは安全ですか?
米国では、多くの州で大麻の非犯罪化と合法化が広まり、娯楽目的の大麻の使用が増加しています。これは、妊婦を含むさまざまな層での使用の増加に反映されています。
最近の調査では、妊婦の約 22% が毎週の大麻の使用は危険だとは考えていないことがわかりました。実際、多くの妊婦は、大麻は胎児に健康上のリスクを与えることなく吐き気を軽減するのに役立つと考えています。
この認識は、大麻の使用と胎児の結果との負の関連性を報告した公開文献によって裏付けられていません。妊娠中の大麻の使用は、乳児の低出生体重につながる可能性があり、乳児死亡率と罹患率のよく知られた予測因子です。出生前の大麻の使用は、発達遅延、子宮内発育遅延、神経行動の問題を引き起こす可能性もあります。
しかしながら、出生前の大麻使用と周産期の流産との関連性に関する研究は限られています。予備的な証拠は、慢性的な大麻使用がエンドカンナビノイドのプロセスに悪影響を及ぼし、着床と胎盤の発達を妨げる可能性があることを示唆しています。
研究について
の重要な役割を考えると、 エンドカンナビノイドシステム 本研究では、胎児胎盤の発達における妊娠中の大麻使用と新生児の結果の関係を評価します。また、本研究では、妊娠中のストレス (SIP) 縦断研究から得られたデータに対する新たな知見も提供します。
胎児死亡、早産、低出生体重、新生児集中治療室（NICU）入院など、いくつかの新生児の結果に対する大麻使用の影響が判定されました。
データは2009年から2017年の間にニューヨークの2つの産前産科クリニックで収集された。合計894人の参加者がインタビューを受け、医療記録が検討された。除外基準には、母体または胎児のリスク要因の存在と、地域外への移転計画が含まれていた。
大麻の使用に加えて、母親の体重、人種、年齢、教育、婚姻状況、ニコチンの使用、過去の自然流産も重要な変数でした。早産、NICU 入院、出生時の体重など、複数の周産期の結果が評価されました。胎児死亡は出生前期間を通じて縦断的に評価されました。
研究結果
妊娠中の大麻使用は、低出生体重のリスクがほぼ2倍、胎児死亡のリスクが6倍以上高くなることに関連している。
胎児死亡と大麻使用との悪影響に関する調査結果は、他の研究で記録されたものと一致しています。これらの結果の堅牢性を判断するために、修正可能な共変量と修正不可能な共変量が経験的仕様に含められました。
変更可能な共変量にはニコチン使用と婚姻状況が含まれますが、変更不可能な共変量には母親の年齢と人種が含まれます。これらの共変量を制御したにもかかわらず、大麻使用に関連するリスクは高いままでした。
胚の着床を成功させるには、エンドカンナビノイドリガンドのアナンダミド (AEA) を厳密に制御することが重要です。AEA レベルの変化は子宮外妊娠、自然流産、および脱落膜化の障害と関連付けられており、脱落膜化の障害は胚と胎盤の発達に影響を及ぼす可能性があります。したがって、研究結果は、エンドカンナビノイド系が正常な妊娠の発達に重要な役割を果たしていることを示しています。
調整されていないモデルでは、大麻の使用が他の予測変数と組み合わされた場合、低出生体重のリスク増加が観察されました。文献で以前に報告された結果とは対照的に、妊娠中のアルコール使用は、現在の研究では悪影響と関連していませんでした。ただし、これは使用パターンの違いなど、省略された変数によるものである可能性があります。
結論
この研究結果は、低出生体重や胎児死亡などの新生児の悪影響と出生前の大麻使用との間に有意な関係があることを浮き彫りにしている。今後は、妊娠期間全体にわたる物質使用を評価するより広範な研究が行われるべきである。
胎児死亡のリスク増加と出生前大麻使用の原因となるメカニズムをより深く理解するためにも、今後の研究が必要です。大麻は妊婦の間でも広く使用されているため、出産可能年齢の個人に大麻使用に伴うリスクについて教育することが重要です。
現在の研究の主な限界は、薬物使用の特徴づけであり、薬物使用の形態、期間、妊娠期間を含む正確な時期、量に関する詳細な説明が欠けている。毒性試験も行われなかったため、インタビュー中に得られた薬物使用歴を検証することは不可能であった。サンプルが都市部のみから採取されたため、調査結果の一般化も制限される可能性がある。
ジャーナル参照:
- Habersham, LL, Hurd, YL, & Nomura, Y. (2024). 出生前大麻使用による新生児の結果に対する長期的評価。 周産期科学ジャーナル; 1-5. doi:10.1038/s41372-024-02027-w
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#出生前の大麻の使用は新生児の結果にどのような影響を与えますか
2024-06-24 01:55:00