最小限のモニタリングについては、特に臨床医が最適な子宮内膜処理を確実にするために内分泌と超音波の評価に頼る予後良好な症例において、長い間議論されてきました。しかし、新しい遡及的分析は、これらの手順が多くの患者にとって不必要である可能性を示唆しています。
この研究では、2023年6月から2024年10月までに単回胚盤胞移植を受けた37歳未満の女性294人を評価した。参加者全員の生殖予後は良好で、原因不明の要因、多嚢胞性卵巣症候群、軽度の男性因子不妊症、またはそれらの組み合わせによる不妊症があった。
研究者らは 2 つのグループを比較しました。1 つはホルモン補充療法の準備中に内分泌または超音波モニタリングを受けなかったグループ、もう 1 つは標準的なモニタリングを受けた対照グループです。結果は、2 つのアプローチ間に有意な違いは示されませんでした。
モニタリングに関係なく同等の結果
妊娠率はほぼ同じで、モニタリングなしで 68.4%、モニタリングありで 69.7% でした。着床率（57.9% vs 62.4%）、妊娠継続率（46.1% vs 49.1%）、流産率（11.8% vs 13.3%）も統計的に同様でした。重要なのは、研究者が交絡因子を調整した場合、モニタリングは継続中の妊娠の独立した予測因子ではなかったということです。
治療の成功を維持しながらモニタリングを減らす
この調査結果は、選択された患者にとって、日常的なモニタリングはほとんど価値をもたらさない可能性があることを示しています。著者らは、これらのステップを削除すれば、治療の複雑さと患者の不快感の両方を軽減できると同時に、経済的コストも削減できると主張しています。
しかし、研究チームは、この発見が非常に特殊な集団、つまり子宮内膜調製にホルモン補充療法プロトコルを使用し、単一の自家胚盤胞移植を受けている患者に当てはまることを強調している。今後の前向き研究は、このアプローチがより広く採用しても安全かどうかを判断するのに役立つ可能性があります。
参照
アソグルMRら。単一胚盤胞移植を受ける予後良好患者における凍結胚移植のホルモン補充療法プロトコルにおいて内分泌および超音波モニタリングを完全に省略することの妥当性。 肥沃な無菌。 2025;124(5):1024–31。
1763905083
#凍結胚移植ではモニタリングは不要の可能性がある
2025-11-23 13:04:00