で発表された最近の研究では、 公衆衛生のフロンティア研究者らは、2019年コロナウイルス感染症(COVID-19)から回復した入院していないコミュニティにおいて、不眠症の有病率と不安やうつ病との関連性を調査した。
勉強: 入院していない新型コロナウイルス感染症生存者の睡眠の質: 全国横断研究。 画像クレジット: Stock-Asso/Shutterstock.com
背景
重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2 (SARS-CoV-2) のパンデミックは、2019 年末以来世界中で数百万人を苦しめており、ほとんどの症例は 2023 年半ばまでに解決されています。 一般的な症状には、咳、倦怠感、発熱、呼吸困難、筋骨格系の問題、胃腸疾患、嗅覚障害、味覚障害、めまいなどが含まれます。 感染後および長期にわたる身体的および心理的困難は、公衆衛生上の重大な懸念事項です。
不眠症は、特に入院中の新型コロナウイルス感染症患者の間で広く見られる症状です。 高リスクの変数には、女性、若年、高学歴であること、不安、うつ病、または心的外傷後ストレス障害があることが含まれます。 精神的健康状態の悪化は睡眠不足と関連しており、閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSA)などの慢性疾患は、血糖コントロール、神経認知障害、肺機能の異常な変化に影響を与える可能性があります。
研究について
現在行われている全国横断研究で、研究者らは回復期間(6か月)を通じて入院の必要がなかった無症状または中等度の症状がある新型コロナウイルス感染症(COVID-19)生存者の不眠症有病率を調査し、関連する変数を発見した。
研究チームは2022年6月から9月にかけて、急性SARS-CoV-2感染から6か月以内に回復し、入院の必要がなかった新型コロナウイルス感染症から回復した1,056人を対象にウェブベースの調査を実施した。 研究者らは、うつ病不安ストレススケール 14 (DASS-14) と不眠症重症度指数 (ISI) を使用しました。 彼らは、年齢、婚姻状況、性別、学歴、職業、雇用形態、併存疾患などの人口統計に関するデータを入手しました。
研究チームは回答者に、SARS-CoV-2感染の重症度と期間(最初のSARS-CoV-2陽性報告から最初のSARS-CoV-2陰性報告までの日数)を評価するよう求めた。 さらに、回答者は過去 2 週間の睡眠の質、入眠時間、総睡眠時間を SARS-CoV-2 感染が確認されるまでの時間と比較しました。
研究チームは、多変量ロジスティック回帰を使用して、調査回答者の不安およびうつ病スコアと不眠症レベルとの関係のオッズ比 (OR) を決定しました。 対象者には、ベトナムの一般人口のうち成人の新型コロナウイルス感染症生存者(ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)で6か月以内に回復が確認され、新型コロナウイルス感染症関連の入院を必要としなかった人)が含まれていた。 彼らは、研究前に不眠症または精神障害と診断された人々を除外した。
結果
この研究には1,056人が参加しており、その大多数は既婚者(64%)、女性(69%)、大学に通っている人(69%)であった。 SARS-CoV-2感染後、回答者のほぼ3分の1が睡眠時間が短くなり、睡眠の質が低下し、入眠が難しくなったと報告し、そのうちの半数が中途覚醒が増えたと報告した。 不眠症の有病率は 76% で、患者の 23% が重度の不眠症を報告しました。
不安症(OR、3.9)またはうつ病(OR、3.5)のある人は、不眠症になるリスクが大幅に増加しました。 不眠の可能性を高めるその他の特徴としては、高学歴や既往症などが挙げられますが、新型コロナウイルス感染症の感染期間と症状には有意な関係がありませんでした。
離婚または死別した人、女性、大学院教育を受けている人、積極的に雇用されていない人、または慢性疾患に苦しんでいる人は、他の人より平均ISI評価が高かった。 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)に関しては、感染者の92%が症状を経験した(平均11週間)。 これらの症状のある個人はより高い ISI スコア (15.2) を示しましたが、症状のない個人と比較して有意差はありませんでした。
不安とうつ病の平均スコアはそれぞれ7.6と6.4で、それぞれ439人(42%)と291人(28%)が関連する症状を報告した。 不安(18.7)およびうつ病(19.1)の症状がある人は、そうでない人(それぞれ12.4および13.5)と比較して、ISIのスコアが有意に高かった。 不眠症を経験している参加者は、グループ全体の平均よりも不安(9.2)とうつ病(7.8)のスコアが高かった。
単変量分析では、結婚していて大学の学位を取得している人は、独身で正式な教育を受けている人よりも不眠症を経験する可能性が大幅に低かった。 学生は医療従事者に比べて不眠症を経験する可能性が著しく高かった。 慢性病歴のある人は、健康な人に比べて、新型コロナウイルス感染症後に不眠症に悩まされる可能性が著しく高かった。 変数を調整した後、医療従事者は他の職業の従事者よりも不眠症になる可能性が大幅に増加しました (OR、1.6)。 しかし、働いていない人や学生と比べて違いはありませんでした。
結論
全体として、この研究結果は、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)生存者における不眠症の有病率を浮き彫りにしており、75%以上が不眠症を報告している。 この割合は、一般人口(10%~20%)や入院生存者(12%~47%)よりもはるかに高いです。 慢性的な病状を持つ人は不眠症に悩まされる可能性が高くなりますが、これは過少報告されています。 公衆衛生研究者は、このグループでは不眠症や睡眠障害の頻度が高く、治癒した患者の3分の1が感染後1年まで続く可能性があると予想する必要がある。
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#入院していない新型コロナウイルス感染症生存者における不眠症率が高いことが研究で判明
2024-02-07 16:37:00