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監査人監査人…過度の請求で漏れている年間4兆ウォン
組合「損失保険の販売を停止するか、固定された製品に切り替える必要があります」
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国立健康保険公社。
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(Seoul = Yonhap News)記者Seong Seo -Ho =国民健康保険労働組合は、国民健康保険労働組合が現在の奇形保険を許可してはならないと主張しました。
国民健康保険連合は15日に声明を発表し、「60%の初期60%である公的健康保険制度の低い補償を補償することが許可されたロスレス保険は、医療費の負担を引き起こし、公共保険の金融損失を引き起こす不正な製品になりました。」と述べました。
監査人は、2018 – 20222年に約10億の請求と健康、損失、自動車保険などの支払いデータを分析した、健康、損失、自動車保険などの保険サービスの実際の状況の結果を発表しました。
監査結果によると、2022年の時点で、損失損失保険の加入者は、健康保険加入者よりも1人あたり1人あたり病院に出席しました。入院の場合、損失保険加入者は平均1。54日間病院にとどまりました。
これらの過剰な医療使用によって発生した過剰な医療費は、毎年12.9兆ウォンに達しました。
これらのうち、3.8兆ウォンは健康保険によって支払われました。加入者が医療サービスを非価格粒子と同じレベルに使用した場合、健康保険で年間3.8兆ウォンの追加支出を行うことはできませんでした。
Kunbo Unionは、損失紛失保険会社が健康保険の上限を使用して胃を呼び出していると主張しています。
自己負担の上限は、過度の医療費のために家庭の負担を軽減するために、自己負担が1年間の個々の上限を超えた場合、健康保険会社が返すシステムです。
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![[국민건강보험노동조합 제공]](https://i0.wp.com/img5.yna.co.kr/etc/inner/KR/2025/05/15/AKR20250515063800530_01_i_P4.jpg?w=1280&ssl=1)
[국민건강보험노동조합 제공]
ただし、保険会社は、CONOCによって返品された過剰支払いを、自己負担の上限に従って除外します。患者のシェアが減少し、保険会社が胃のみと呼ばれるという主張です。
「民間保険会社は、加入者により少ない保険金を支払うことでより少ない利益を獲得します」と彼は言いました。
「次の政府は、不正な損失保険の販売をもはや許可すべきではない」と彼は言った。 「それが許可されていても、固定された製品のみを有効にする必要があり、法律とシステムを再編成して、保健福祉省と国民健康保険公社の予備承認を経る必要があります。」
レポートはKakaotalk Okjeboです
不正な繁殖 – 再分配、AIの学習と利用>
2025/05/15 10:46ソンゴ2025 5月15日10:46ソンゴ
#健康保険組合次の政府は不正な損失保険の販売を防ぐべきです