健康保険会社からの追加拠出：格差は拡大

ベルリン – 伝統的に、年末に健康保険会社の管理委員会は追加拠出の可能性について投票を行います。今年、95の医療保険会社のほぼすべてが拠出金を増額する必要があり、中には大幅な増額もあった。その理由は、医療制度の大幅なコスト増加と、政治的に望まれていた準備金の削減である。

2025 年に最も高額な医療保険会社は、一般地方健康保険会社 (AOKen) になるでしょう。 AOK Nordostは、一般拠出率14.6％に加えて、個別ファンドに3.5％の追加拠出金を徴収し、合計は18.1％となる。

代替保険会社の陣営では、KKH (商業健康保険基金) が最も高額な健康保険会社であり、個人追加拠出金は 3.78%、合計 18.38% です。クナップシャフトはすでに12月初めに、個別の拠出金を4.4％に引き上げ、将来的には全体の19％になると発表していた。

雇用主と従業員が折半する一般拠出率14.6％に加え、専門家らは11月初めに2025年の平均追加拠出率を2.5％に設定した。これは雇用主と従業員の間でも共有されます。しかし、医療制度のコスト発展を考慮して、医療専門家は、多くの医療保険会社が来年、拠出金を再び増額する必要があると予想している。

以前は個人拠出金が低かった健康保険会社も、2025 年に向けて大幅に増額する予定です。1,170 万人の被保険者を抱える最大の健康保険会社である Techniker Krankenkasse (TK) は、追加拠出金を 2 倍にします。これまでの個人負担率は1.2％だったが、2025年には2.45％となる。

全体として、TK メンバーは現在、総賃金の 17.05 パーセントを支払っています。ブレーメンの hkk は、代替医療保険会社 (vdek) 陣営内で引き続き有利です。0.98 パーセントから 2.19 パーセントに大幅に増加しましたが、全体の寄与度は 16.79 で、他のほとんどすべての医療保険会社を大きく下回っています。

拠出金の推移は、地元の健康保険会社 11 社でも注意深く監視されました。取締役会会議後、ほとんどの AOK は追加拠出額の平均 2.5% 以内に留まっています。 AOKザクセン・アンハルト州は2.5％、AOKブレーメン（2.49％）、AOKヘッセン州（2.49％）、AOKラインラント・プファルツ／ザールラント州（2.47％）は依然としてそのすぐ下にある。

バイエルン州とバーデン ヴュルテンベルク州の大規模 AOK は平均をわずかに上回っています。将来、AOK バーデン ヴュルテンベルク州の個人寄与度は 2.6 パーセント（合計 17.2 パーセント）となり、これは以前より 1 パーセント ポイント増加します。 AOKバイエルンも2.69パーセント（以前は1.58パーセント）に上昇し、17.29パーセントとなっている。その後ろには、AOK ニーダーザクセン (2.7) と AOK ノルドウェスト (2.79) が続きます。

AOK ラインラント/ハンブルク、AOK プラス、AOK ノルドストはかなり高額です。将来的には、ラインラントとハンブルクの AOK の被保険者は、2.99 パーセント、合計 17.59 パーセントの追加拠出金を個人で支払うことになります。

ザクセン州とチューリンゲン州に本拠を置くAOK Plusの取締役会は、追加拠出金を3.1パーセント（以前は1.8パーセント）に設定しており、したがって17.7パーセントを徴収することになる。 AOKノルドスト地域（ベルリン、ブランデンブルク、メクレンブルク・フォアポンメルン州を含む）では、個別に3.5パーセントの追加負担となり、合計18.1パーセントとなります。

TK、hkk、KKH、さらには Barmer や DAK を含む代替ファンド陣営では、明らかに異なる状況が浮かび上がってくる。増額にもかかわらず、TK と hkk は前述したように依然として代替ファンドである。他の嘘の寄与を大幅に下回っています。 DAKの寄与度は1.1％ポイント増加し、合計17.4％となる。夕方には、バーマー理事会も追加拠出金を1.1パーセントポイント増額することを承認した。昨年すでに大幅な増額があったため、将来的には同基金の追加拠出額は17.89パーセントとなる。また、HEK (ハンザ同盟健康保険基金) は拠出額を 2.5 パーセントに増額し、将来的には 17.1 パーセントとなる予定です。前述したように、KKH は 18.38 であるため、代替ファンドの中で最も高価なファンドです。

48 社の企業健康保険基金 (BKK) の状況も非常に多様です。最大の BKK の 1 つであるシーメンス企業健康保険基金 (SBK) は、拠出金を 2.9 パーセントに設定しており、将来的には 17.5 パーセントになる予定です。データがすでに利用可能な場合、フィールドの BKK も 16.44 パーセント (BKK Firmus) から 18.5 パーセント (BKK Pfalz) の範囲にあります。企業に関連しており、したがってオープンではない健康保険会社 21 社についても、同様の状況が浮かび上がります。

ギルドの健康保険会社の拠出金も依然として高く、ここでは 6 つの健康保険会社すべてが 17.7% を超えています。 IKK クラシックは 3.4 パーセントで、個人の追加拠出額がこれまでで最も高く、18 パーセントを請求します。 BIGダイレクトヘルシーとIKKヘルシープラスは合計17.99％にとどまる。 IKK Südwest の料金は合計 17.85% で、2024 年より 1.6% 増加します。

拠出金の増額を発表するすべてのプレスリリースには、医療政策への批判が伴う。 「医療制度への支出の増加と、ほぼ完全に間違った医療政策が、法定健康保険会社に多大なコスト圧力をもたらしている」と取締役会会長兼被保険者代表のクヌート・ランバーティン氏は説明した。 AOKノルドストの。

前の連立政権も、連立合意の発表にもかかわらず、構造赤字を解決できなかった。 「例えば、法定健康保険における医薬品への純支出は10年間で74パーセント増加したが、同期間の国内総生産は40パーセントしか増加しなかった」と声明は続けている。

TK 取締役会からも批判的な論調が寄せられています。 1月からTK管理委員会の代理委員長を務めるドミニク・クルーチェン氏は、「私たちは次期政府に対し、国家が国の任務の資金調達にも支払い、その費用が拠出金を支払っている人々に転嫁されないよう要求する」と述べた。そして雇用主の代表者の代表者。

「私たちは自治政府として、政治家がこれまで以上に厳格な規則によって健康保険基金の拠出率自主性を制限し、健康保険基金の積立金を使い果たしてきたという事実も厳しく批判します」とクルーヘン氏は続けた。 © 蜂/aerzteblatt.de
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