健康保険の価格が上昇する中、家族は難しい決断を迫られている

シンシア・フリーマンニューヨーク在住の61歳のアーティストである彼女は、彼女と夫が依存している医療費負担適正化法（ACA）の健康計画を維持する方法を長い間模索してきた。

「健康上の問題がなかったら、健康保険に加入していない40歳の頃に戻っていただろう」と彼は言う。 「しかし、私たちは今そのような状況にはありません。」

フリーマンとその夫、 ブラッド・ローレンスは、ストーリーテリングとポッドキャスト制作に特化したフリーランサーです。

10月、52歳のローレンスさんは突然重篤な病気になった。

「自分が窮地に陥っていることは分かっていた」と彼は言った。 「私は救急治療室に入り、カウンターまで歩いて行き、こう言いました。『ねえ、5日間で25ポンド太りました。呼吸困難で胸が痛いです。』すると、彼らは瞬きもせずにただ私を見つめました。」

医師は彼を腎臓病と診断し、4日間入院した。

今、あなたは保険なしで薬を服用しなければなりません。 平均して 月額760ドル。

1 月、現在のシルバー レベル プランの保険料は 75% 近く上昇し、801 ドルになりました。

余分なお金を稼ぐために、フリーマンはバーテンダーとしてパートタイムで働き始めました。

何百万人もの中産階級の人々 ACA医療保険制度では、議会が更新していない補助金の拡充に支えられず、2026年に保険料が大幅に値上げされる可能性がある。 1月1日に施行された新価格に対応するため、生活の大幅な変更を検討している人もいる。

家族の健康保険の謎を解くのは、多くの場合女性の仕事になります。

女性がよく使うのは より多くの医療サービス によると、部分的にはリプロダクティブ・ヘルス・サービスの必要性が男性よりも高い。 エリザベス・トビン・タイラー、ブラウン大学公衆衛生学部教授。

彼らは通常、 家族内での医学的決定、特に子供との関係において。

「健康保険の決定をすることも含めて、私たちが精神的負担と呼ぶものにおいて、女性が家庭内で不当に演じている役割がある」とトービン・タイラー氏は説明した。

年末年始のお休み前に、 議会の評価 保険料の値上げを緩和するいくつかの方法が考えられていますが、最終的な対策は決定されておらず、重要な期限はすでに過ぎています。

保険なしで放置されますか？

2025 年末が近づくにつれ、B さんは家族の健康保険をどうするかを決めることに不安を感じました。 2026 年の ACA プランの価格が驚くべきものだったため、私は福利厚生付きのフルタイムの仕事を探していました。

それまでの間、彼女は自分と夫の保険加入をやめ、子供たちの保険だけを残すことに決めました。しかし、それが危険であることはわかっていました。

「夫は一日中重い道具を使って仕事をしているので、ルーレットをしているような気分です。」と彼女は言いました。

NPRとKFFヘルスニュースは、彼女の医療ニーズが健康上の利益を伴う仕事探しに影響を与えることを恐れているため、彼女をミドルネームのイニシャルのみで特定している。

家族はロードアイランド州プロビデンスに住んでいます。彼女の夫は自営業の大工で、昨年の春に職を失うまで、非営利団体のマネージャーとして働いていました。

職を失った後、彼女は ACA 保険マーケットプレイスに目を向けました。彼 ゴールドレベルプラン 家族の場合、月々約 2,000 ドルの保険料がかかります。

それはあまりにも高額だったので、彼らは退職金の一部をその費用に充てましたが、B さんは仕事を探し続けました。

この問題を巡る政治闘争と政府閉鎖の長期化にもかかわらず、議会がACA計画に対する補助金の拡充をしなかったため、Bさんの家族計画の費用は2026年にはさらに高額になり、月額3,000ドル近くになっていただろう。

「家計に入れる追加の900ドルはありません」と彼は言いました。

B さんは、2025 年の保険料を支払うためにすでに退職貯蓄から 12,000 ドルを引き出していました。

すぐに新しい仕事を見つけなければ、2026 年の家族の収入は次のようになります。 連邦貧困レベルの 266% 未満。つまり、子供たちはメディケイドを通じて無料の保険を受ける資格があるということです。

そこで B さんは、ACA マーケットプレイスで自分と夫専用のプランを月額 1,200 ドルのプレミアムで購入することにしました。

「結局のところ、これらはどれもアクセスできず、手頃な価格ではないということです。そのため、私たちは今後も貯蓄を使って支払いをしなければならないでしょう」と彼は嘆いた。

結婚式を延期する

ボーナスが高額になる可能性もあったため、ニコール・ベニッシュは結婚式の計画を保留せざるを得なくなった。

ベニッシュさん（45歳）はプロビデンスで総合的なウェルネス事業を経営している。彼女は、ロードアイランド保険マーケットプレイスを通じて、控除なしのシルバー プランに月額 108 ドルを支払いました。

しかし、2026 年のコストは 2 倍以上となり、月額 220 ドルに達します。

彼女と婚約者は亡くなった母親の誕生日である12月19日に結婚する予定だった。 「そして、私たちは保険料のコストがどれだけ変わるかに気づきました。」と彼は言いました。

夫婦としての収入の合計は連邦政府の貧困レベルの 400% を超えるため、ベニシュさんは財政援助を受ける資格がなくなる。現在のプランの月額保険料は 3 倍になり、月額 700 ドルを超えることになります。

ベニッシュ氏はより安価なブロンズプランを検討しましたが、そのプランでは、彼が病気の治療に必要な音声療法をカバーしていません。 筋緊張性発声障害、声が緊張したりこもったりする症状です。

結婚したら、マサチューセッツ州に住む婚約者の健康保険に切り替えるという別の選択肢もあります。しかし、それはロードアイランド州の医師全員を失うことを意味します。ネットワークから外れてしまうからです。

「我々は難しい決断を迫られている。そして、どの選択肢も我々にとって本当に良いものではない」と同氏は語った。

この記事は、とのパートナーシップの一環です。 –。