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2025-05-27 17:56:00
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パッケージへの参加と控除額は、1〜50ユーロの範囲の範囲の残骸を構成します。これは、健康保険が常に請求するとは限らず、社会保障の資金に大きな不足をもたらします。
健康保険の側でやるべき節約があります。今週の月曜日、監査裁判所は、社会保障金融法（RALFSS）の適用に関する最新の報告書を発表しました。 パス 「制御不能」 ソーシャルアカウント支払い欠陥のリスクが高まっています。健康保険は、赤字の90％の間だけです 「ソシエテ」2024年の153億ユーロから 2025年の221億。価格の進化 健康輸送 怒りのタクシーで、監査裁判所は、非回復された医療フランチャイズなど、他の潜在的な節約を示唆しています。
医療相談中に、2ユーロの一括参加が適用されます。この金額は、健康保険または患者の補完的な健康によって払い戻されません。それはです 「依存し続ける」。一般開業医との協議の後、被保険者は、たとえば、彼が費やした30ユーロのうち最大28ユーロに払い戻されます。控除可能は、薬箱、救急系の行為、健康輸送にも適用されます。ただし、健康保険は、払い戻しのない当事者を含め、請求書全体のコストを提出するため、患者がサードパーティの第三者から恩恵を受けると回復の問題が発生します。
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2020年の中断された回復
国民健康保険基金（CNAM）は、払い戻し通知を送信するために5年間あります。患者の主張がキャンセルされる制限期間。監査人裁判所はそれを思い出します 「CNAMは、2020年3月に保有物と控除額の回復を停止しました」健康危機の開始時に、 「そして、2023年9月から部分的に服用しただけ」。ただし、回復は2023年の50〜100ユーロの間で、2024年から最大200ユーロまで制限されていました。 「これは、責任の重要な部分を支払うために、金額の意見の送信を除外することにつながります」金融機関を嘆きます。
「回収される参加とフランチャイズの量は、2024年12月末に15億ユーロになります」カンボンrueの賢者を推定します。報告書の発表中、監査裁判所の大統領であるPierre Moscoviciもそれを思い出しました 「支店は、すべての金額が回収された場合、年間5億ユーロから10億ユーロを稼ぐでしょう」。
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2024年に詐欺の6億2800万ユーロが回避されました
CNAMのトーマス・ファトーム局長は、フラットレートの参加とフランチャイズの回復のために、ラルフスへの対応において、この主題について断言しています。 「非常に少ない量のリマインダーの乗算を回避するために、しきい値による送信の決定が必要です。。これはそこにあります。終わりから端へのパターンの量は、実際のジャックポットを表していますが、合計が非常に弱いため、必要なリマインダーが健康保険の他のターゲットアクションをペナルティに罰することがあります。
これらの合計は、厳密に言えば詐欺ではなく、業界です。 2024年、CNAMはなんとか避けることができました 詐欺の6億2800万ユーロ。 2023年と比較して35％の増加ですが、結果は 「推定詐欺を非常に下回る」監査人の裁判所を思い出します。これは、45億ユーロの健康保険詐欺の総額を推定しています。したがって、RALFSSは、産業をよりよく回復するだけでなく、詐欺との戦いを強化することも推奨しています。たとえば、詐欺をより効果的に制御することにより 海外で支払われた退職年金に。
#健康保険に年間15億ユーロの費用がかかるこれらの情報のないフランチャイズ