保健委員会が妊婦向けのコロナワクチン接種に関する勧告を変更

で 新しいアドバイス 2024年3月27日の保健審議会のワクチン接種小委員会は、新型コロナウイルス感染症のワクチン接種をすべての妊婦に標準として提供しないことを勧告した。 同委員会によると、現状ではワクチンの付加価値は低いという。

ドクターズ・コレクティブは、保健評議会がこのアドバイスを調整し、それに耳を傾けてくれたようであることを嬉しく思っています。 助産師の悩み。

医療従事者へのアドバイスは依然として有効であり、最も重要な議論としてよく知られている「あなたは他の人のためにするのです」。 しかし、コロナワクチンは感染に対する防御について研究されたことがない。 ウイルス感染。 それらは、現在の状況では非常に限られた範囲でのみ機能し、（自然な）免疫力は非常に優れています。 しかし 現在のmRNAコロナワクチンによる重篤な副作用のリスク 毒性 (5) スパイクタンパク質への繰り返しの曝露により、同じままであるか、おそらく高くなる可能性があります。

妊婦にも安全ですか？

妊娠中のワクチン接種の安全性は「多くの研究で証明されている」という保健委員会の声明にも疑問が残っている。

保健評議会はその勧告の中で、妊婦とその乳児に対する安全性を 4 つの科学論文 (1 ～ 4) で実証しています。 以下では、この対象グループに対するコロナワクチンの安全性に関する非常に不十分な証拠について説明します。

これらの研究の最大の問題は、それらがすべて遡及的であり、過去を振り返っていることです。 妊婦とその乳児に対するコロナワクチンの安全性と有効性を試験する二重盲検ランダム化プラセボ対照研究は一度も実施されていない。

これはどのような問題を引き起こしますか? たとえば、研究はいわゆる「健康ワクチン効果」の影響を受ける可能性があります。 これは、ワクチン接種を受けた人は、ワクチン接種を受けなかった人よりも他のあらゆる理由で健康状態が良好である可能性があることを意味し、安全性と有効性の両方が肯定的に評価されすぎる可能性があることを意味します。 ある研究では、ワクチンは新型コロナウイルスに関連しないあらゆる種類の症状を防ぐことができるため、この効果が発生する可能性は非常に高いとされています。 著者 (3) 自身は次のように書いています。

ここで妊娠中にワクチン接種を受けなかった妊婦の間で新生児死亡率が高い（それぞれ2.0および1.6/1000）ことは、平均よりも低い社会経済的地位および劣悪な生活条件に関連した有害な新生児死亡危険因子の可能性が高いことを反映している可能性がある。

で：

ワクチン接種を受けた人がより健康であるために研究結果を混乱させたことが、妊娠中の新型コロナウイルスワクチン接種に関連した新生児の罹患率と死亡率の低下に寄与した可能性がある。

いくつかの研究 (2) では、ワクチン接種を受けた女性の成績は歴史的平均よりもはるかに優れており、ワクチンの健康的な効果が得られる可能性が非常に高いと考えられます。

妊婦に対する安全性研究に関する他の多くのコメントは以下に続きます。

• 研究の 1 つ (2) の著者は、研究結果を「証拠の強度が低い、または非常に低い」と評価しています(「証拠の確実性は低い、または非常に低い」）。
• 安全性研究の追跡期間は短いです。 たとえば、p妊娠喪失と新生児の転帰 系統的レビューでは、複数の妊娠転帰を報告する 1 件の研究のみが含まれていました (Shimabashi et al.)。 この研究は妊婦へのワクチン接種が始まってすぐに発表されたもので、透明性と安全性に問題がある。 自然流産率が高い。
• また、安全性の観点から、研究の 1 つ (3) では、小児における少数の症状、つまり成人では複数回の注射後に起こる副作用として知られている症状のみを調査しました。 しかし、乳児では次のような非常に異なる副作用が発生する可能性があります。 幹細胞の減少 またはマイクロバイオームの変化（以下を参照） https://www.bcchr.ca/news/covid-19-vaccines-gut-microbiome-dietary-fibre で https://journals.lww.com/ajg/Fulltext/2022/10002/S2099_Persistent_Damage_to_the_Gut_Microbiome.2099.aspx）。 このような種類の副作用はまだ調査されていません。
• 最新の研究 (4) では次のように書かれています。
  「全体として、統合された証拠の確実性は、推定された総合効果の一貫性、精度、直接性について重大な疑問があったため、低かった。」
• また、注目すべきことは、mRNA ワクチンが胎盤を通過できないという仮定など、保健評議会が引用した研究の一部の仮定がすでに時代遅れになっていることです (3)。 これは 最近実証された。 ここでmRNAコロナワクチンも関連する ワクチン接種を受けた母親の母乳からも検出されている赤ちゃんがさまざまな経路で感染する可能性があるためです。

保健審議会が提供した文献を要約すると、妊婦と小児に対するコロナワクチンの安全性について強力な証拠はなく、時には証拠が非常に薄いと結論づけざるを得ません。

妊娠に対する危険性の兆候

特に生殖能力に対する mRNA ワクチンのマイナスの役割を示す兆候があります。

そのため、ドクターズ・コレクティブは以前、動物モデルでの遺伝毒性や生殖に関する研究を含む、適切で独立した安全性研究が完了し発表されるまで、妊婦へのコロナワクチン接種を中止するよう主張していた。 さらに、それは良いことです リスク/ベネフィット 適切な独立した有効性研究も必要です。

参考文献:

1. Fu W、Sivajohan B、McClymont E、Albert A、Elwood C、Ogilvie G、他。 妊娠中および授乳中の個人とその乳児における新型コロナウイルス感染症ワクチンの安全性、免疫原性、有効性に関する体系的なレビュー。 Int J Gynaecol Obstet 2022; 156(3): 406-417。
2. Ciapponi A、Berrueta M、E PKP、Bardach A、Mazzoni A、Anderson SA、他。 妊娠中の新型コロナウイルス感染症ワクチンの安全性：体系的レビューとメタ分析。 ワクチン2023; 41(25): 3688-3700。
3. Norman M、Magnus MC、Soderling J、Juliusson PB、Naver L、Ortqvist AK、他。 妊娠中の新型コロナウイルス感染症ワクチン接種後の新生児の転帰。 ジャム 2024; 331(5): 396-407。
4. リマー MP、テー JJ、マッケンジー SC、アル ワタール BH。 新型コロナウイルスワクチン接種後の流産のリスク：系統的レビューとメタ分析。 ハムリプロド 2023; 38(5): 840-852
5. Schwartz L、Aparicio-Alonso M、Henry M、Radman M、Attal R、Bakkar A. 新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) のスパイクタンパク質の毒性は酸化還元シフト現象です: 新しい治療法。 フリーラジカルバイオルメッド。 2023 年 9 月;206:106-110。 土井: 10.1016/j.freeradbiomed.2023.05.034。 Epub 2023 6 月 29 日。正誤表: Free Radic Biol Med。 2023 7 27;207:226。 PMID: 37392949。