この記事を聞くには無料登録してください
ありがとう。 この記事は上のプレーヤーを使用して聞いてください。 ✖
GUT-PARFECTと名付けられた第2相臨床研究では、糞便微生物叢移植（FMT）がパーキンソン病患者の運動症状を改善することが判明した。
「私たちの結果は本当に心強いものです！」 アーナウト・ブルッゲマン博士ゲント大学 VIB-UGENT 医療バイオテクノロジーセンターの研究者であり、この研究の筆頭著者。 言った。 「12か月後、健康なドナー便の移植を受けた参加者は、パーキンソン病の症状の最も重要な尺度である運動スコアの大幅な改善を示しました。」
この研究は、 e臨床医学神経科医が指導した パトリック・サンテンス教授 ゲント大学病院からの ルースマリン・ヴァンデンブルック教授VIBのグループリーダー。
神経変性治療への新しいアプローチ
FMT（便移植としても知られています）には、健康なドナーから便を収集し、それを患者の消化管（GI）に挿入することが含まれます。
FMT の臨床使用の背後にある論理は、腸内の微生物の腸内細菌叢異常によって支えられている疾患は、健康な細菌を導入して腸内マイクロバイオームを回復することによって改善または治療できる可能性があるというものです。 この手順は残酷に聞こえるかもしれませんが、それは証明されています 効果 さまざまな条件に対応します。 臨床現場では主に以下の目的で採用されています。 処理 クロストリジウム・ディフィシルによる持続感染症。
数十年にわたる研究と数え切れないほどの臨床試験にもかかわらず、 神経変性疾患 アルツハイマー病やパーキンソン病などには有効な治療法がありません。 最近、研究コミュニティの注目は、これらの症状の発症や管理に影響を与える可能性のある新規または代替要因に向けられています。 腸と脳の軸。
パーキンソン病は、中枢神経系で神経伝達物質ドーパミンを産生する神経細胞に損傷を与えるα-シヌクレインタンパク質の塊の形成を特徴としています。 ドーパミンが不足すると、筋肉制御の喪失、震え、硬直などのパーキンソン病の特徴的な症状が引き起こされます。
症状が発現する前に、パーキンソン病患者では消化管機能障害が蔓延していることを示す研究が増えています。 α-シヌクレインタンパク質の塊もまた、 観察された パーキンソン病の初期段階での消化管系で、 動物モデルを経由して脳に到達すると思われる 迷走神経。
パーキンソン病と腸内微生物叢の間の新たな関連性は、ゲント大学の神経内科にインスピレーションを与えました。 彼らは、FMT が 1 年間のパーキンソン病の進行に大きな影響を与える可能性があるかどうかを調査したいと考えていました。
パーキンソン病患者の運動スコアはFMT後12か月で改善
の GUT-PERFECTトライアル は、二重盲検、プラセボ対照、無作為化第 2 相臨床研究でした。 50～65歳の合計46人のパーキンソン病患者が募集され、健康なドナー（参加者22人）からの経鼻空腸FMTを受けるか、プラセボとして自分の便（参加者24人）を受けるように無作為に割り当てられた。 Santensらは、運動障害協会統一パーキンソン病評価尺度（MDS-UPDRS）の運動スコアの変化を主要結果として分析した。 スコアはベースライン時と、FMT 後 3、6、および 12 か月後に収集されました。
もっと最新ニュースが必要ですか?
Technology Networks の日刊ニュースレターを購読して、最新の科学ニュースを毎日受信箱に直接お届けします。
「ベースラインからFMT後12か月までのMDS-UPDRS運動スコアの変化は、治療群間で大きく異なりました。」と著者らは述べています。 説明された。 改善は6か月から12か月の間で最も顕著であり、これはFMTがパーキンソン病患者に長期にわたる効果をもたらす可能性があることを示唆しています。 健康なドナーからのFMTでは、多くのパーキンソン病患者にとって不都合な症状である便秘の軽減も報告された。
研究チームが公言しているように、この研究における重要かつ未解決の問題は、プラセボ群も自家FMTに対して大規模かつ比較的長期にわたる反応を示したことである。 MDS-UPRDS 運動スコアは、12 か月の追跡調査時点でのみ治療群とプラセボ群の間で有意な差があり、それ以前には差がありませんでした。
「私たちは推測することしかできませんが、6か月評価時の放射線不透過性ペレット試験の結果で証明されているように、観察された臨床的差異は腸の運動性への影響と一致しているのではないかという仮説は妥当です。 考慮すべきもう一つの重要な側面は、自家FMT後の腸内マイクロバイオームの重大な変化を示す最近の発見である」と著者らは述べている。 言った。
「私たちの研究は、FMTがパーキンソン病の価値ある新しい治療法になり得るという有望なヒントを提供します」とヴァンデンブルック氏は述べた。 言った。 「さらなる研究が必要ですが、世界中の何百万ものパーキンソン病患者の症状と生活の質を改善する、潜在的に安全で効果的かつ費用対効果の高い方法を提供します。」
参考文献: Bruggeman A、Vandendriessche C、Hamerlinck H、他。 軽度から中等度のパーキンソン病患者における糞便微生物叢移植の安全性と有効性（GUT-PARFECT）：二重盲検プラセボ対照無作為化第2相試験。 e臨床医学。 2024;71。 土井： 10.1016/j.eclinm.2024.102563
この記事は再編集したものです プレスリリース ゲント大学の VIB-UGENT 医療バイオテクノロジーセンターによって発行されました。 資料は長さと内容が編集されています。
1712318107
#便移植はパーキンソン病患者の運動機能を改善する
2024-04-05 11:35:16