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まとめ
CAMHの研究者らは、認知改善技術と経頭蓋直流刺激を組み合わせることで、大うつ病性障害および軽度認知障害を持つ高齢者の認知機能低下を効果的に遅らせることを発見した。この研究は、リスクのある集団の転帰を改善するための多角的な非薬理学的アプローチの可能性を強調しています。
重要なポイント
依存症・メンタルヘルスセンター (CAMH) が主導し、トロント認知症研究アライアンス (TDRA) のいくつかの拠点 (ベイクレスト、サニーブルック健康科学センター、ユニティ ヘルス トロント、大学保健ネットワーク) との提携により行われた重要な新しい研究では、次のことが実証されました。併用療法により、認知症のリスクがある高齢者の認知機能低下を遅らせることができます。
この研究は本日、JAMA Psychiatry 誌に掲載されました。大うつ病性障害および軽度認知障害における認知機能の低下を遅らせる：ランダム化対照トリアム私」の主な結果を報告します。 軽度認知障害およびうつ病における認知修復と経頭蓋直流刺激によるアルツハイマー型認知症の予防 (PACt-MD) 研究。
PACt-MD は、カナダ脳研究基金からの助成金によって可能になりました。これは、カナダ保健省、シャグノン ファミリー、CAMH 発見基金を通じたブレイン カナダとカナダ政府との間の独自の取り決めです。この研究は、寛解期大うつ病性障害（rMDD）、軽度認知障害（MCI）、またはその両方といった、認知症のリスクを高める疾患を持つ高齢者の認知機能低下を防ぐことに焦点を当てた。
「このような長期にわたる包括的な研究への投資は、科学だけでなく、認知症に苦しむ何百万もの個人、家族、介護者への取り組みでもあります。」とマーク・ホランド保健大臣は述べました。カナダにおける認知症ケアを推進し、認知症患者とその介護者の生活の質を向上させます。」
この研究には、対照（「偽」）介入、または2つの積極的治療の組み合わせを受けた375人の高齢者が参加した。最初の治療では、特別に設計された認知修復（CR）技術、つまりパズルや論理問題などの認知機能を改善するように設計された治療介入が行われた。 。 2 つ目は、非侵襲的脳刺激の一種である経頭蓋直流刺激 (tDCS) です。これらの治療法は週5日で8週間実施され、その後6か月ごとに5日間の「追加療法」が行われた。
研究は無作為化、対照化、二重マスク化され、評価はベースライン、2か月目、および3年から7年間毎年実施されました。
認知機能の低下は、重複した症状の結果であることが多いため、併用療法が特に適切になります。これらは、相乗的な方法でさまざまな疾患経路を標的とすることで患者の転帰を改善することができます。
「7年間にわたる綿密なモニタリングを経て、この治療法の組み合わせが、最も脆弱な人々の一部の認知機能低下を遅らせるのに効果的であることを示したことを非常にうれしく思います」と、筆頭著者で研究代表者の一人であるタレク・ラジ博士は述べた。捜査官。 「この研究は、認知症発症のリスクが高い人々に対する多面的で非薬理学的なアプローチが、彼らがより長期間にわたってより自立した生活を送るのに役立つ可能性があることを示しています。」 Rajji 博士は元 CAMH 上級科学者であり、現在はテキサス大学サウスウェスタン医療センターの精神科部長を務めています。
上級著者で研究チームリーダーのブノワ・マルサン博士は、前頭前野への注目について次のように説明している。損傷を補うのは一般的な経路の1つであると考えられており、この研究では前頭前皮質が変化への適応力が高く、実行機能に重要な脳の領域であると考えられているため、我々は治療の対象とした。」マルサント博士は、CAMH の上級研究員であり、トロント大学テマーティ医学部精神科のラバット ファミリー チェアです。
参照： ラジ TK、ボウイ CR、ハーマン N 他大うつ病性障害および軽度認知障害の認知機能低下を遅らせる：ランダム化臨床試験。 JAMA精神医学。 2024.土井: 10.1001/jamapsychiatry.2024.3241
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#併用療法は高齢者の認知力低下を遅らせる
2024-10-30 16:35:00