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2025-10-06 14:33:00
針生検と鉗子生検を伴うマルチモーダルアプローチは、電磁ナビゲーション(ENB)を備えた気管支鏡検査の良い診断戦略です。韓国の研究者は、ランダム化された研究の後にこれを結論付けています。
ENBは、末梢肺病変の診断のための高度な画像誘導技術です。しかし、生検技術の選択のための最適な戦略はまだ不明です。この研究では、針吸引生検(NAB)と鉗子生検の診断収量を、別々に、そして組み合わせて比較しました。
末梢肺病変患者の中程度の鎮静下でENB中にランダム化された交差反射が行われました。 ENB誘導NABおよび鉗子生検は、ランダム化された順序で行われました。主な結果は診断収量であり、生検で特定の診断につながった患者の割合として定義されました。
ほぼ2年で、142人の参加者が研究手順を受け、そのうち140人で完全なフォローアップが行われました。診断収量は、鉗子生検で44.4%、NABで51.4%、両方の組み合わせで66.9%でした。悪性腫瘍に対する感度は、鉗子生検で47.5%、NABで58.3%でした。 2つの手法の組み合わせにより、技術と比較して71.7%の感度が大幅に増加しました。 5人の患者(3.5%)で、気胸が実施し、2人の患者(1.4%)が排水を必要とする気胸を発症しました。
研究者によると、結果は、中程度の鎮静下のENBの場合、NABと鉗子生検の組み合わせが、NABまたは鉗子生検のみと比較して悪性腫瘍の診断収率と感度を大幅に増加させることを示しています。この組み合わせには、好ましい安全性プロファイルがあります。
ブロン:
キムYW、キムHJ、クォンBS、他末梢肺病変の電磁ナビゲーション気管支鏡検査を伴う針吸引と鉗子生検の診断収量と相乗的影響:ランダム化比較試験。胸。 2025; 168:236-47。
#併用生検はENBでの診断収量を増加させます