健康

何十万人ものクローン病患者が、抜本的な侵襲的手術を避けるために重要な薬をより早く入手できるようになる

衰弱性腸疾患と診断された患者には、侵襲的手術の必要性を減らす画期的な薬が間もなく提供されることになる。約50万人の英国人がクローン病に苦しんでおり、苦痛な痛み、下痢、疲労感、極度の症状を引き起こします。 減量。 腸内膜が炎症を起こすこの症状を抱えている患者の約 3 分の 1 には、手術が必要になります。多くの患者は侵襲的処置から回復するまでに数か月かかりますが、腸を体外に移して袋に置き換えるストーマが残ったままになる患者もいます。近年、一部のクローン病患者にインフリキシマブと呼ばれる薬が提供されており、これは痛みを伴う症状を軽減し、重篤な合併症を制限することが示されています。 南ロンドン出身のケルシー・リンゼイさん（33）（写真）は、2010年に最初に診断されて以来、20回以上の手術を受けてきた マイルズ・パークス教授（写真）、国立保健医療研究所ケンブリッジ生物医学研究センター所長、新しい研究の共著者 奇妙な科学: 手術中に男性が発火 米国で、外科医の電子メスが火花を発し、酸素供給に引火したため、男性が手術台で火災を起こした。ニューヨークのリンカーン病院の医師らが、呼吸管を挿入するために喉に穴を開ける気管切開術を行っていたところ、メスがエンリケ・ルイスさんの酸素マスクに近づきすぎた。彼は背中と首に二度目の火傷を負った。NHSの統計によると、毎年平均5～6件の「外科火災」が発生しており、その半数以上が患者に重度の火傷を負わせている。 しかし、その法外なコストのため、インフリキシマブは重度の体調不良患者のみに使用されてきました。しかし、先月発表された新しい研究では、クローン病患者に診断直後にインフリキシマブを投与すると、必要な手術回数が10分の1に減少することが明らかになった。現在、NHSはクローン病患者に新しい治療プログラムを展開する予定で、これにより数千人が手術から救われる可能性がある。「早期にインフリキシマブを投与したところ、驚くべき結果が得られました」と国立保健医療研究所ケンブリッジ生物医学研究センター所長であり、この新しい研究の共著者であるマイルズ・パークス教授は言う。 「これは、新たにクローン病と診断された患者に対するNHSの標準治療となるでしょう。」クローン病は、消化器系の一部が炎症を起こす不治の病です。 医師らは何がこの症状を引き起こすのかは分かっていないが、過剰な免疫システム、つまり有害な毒素を攻撃するはずの戦闘細胞が誤って腸内の健康な組織を破壊することが関係していると考えられている。損傷は広範囲に及ぶ可能性があり、口から奥の通路までの消化管全体に影響を及ぼします。 ほとんどの患者は、最初に診断されると、ステロイド薬を処方されます。 しかし、これらは病気の再発を止めることはできません。多くのクローン病患者は依然として膿瘍（腹腔内膜の細菌感染によって引き起こされる膿の集まり）などの非常に痛みを伴う合併症に悩まされることになります。 この病気により腸が狭くなり、食べ物の通過が困難になることもあります。 約50万人の英国人がクローン病に苦しんでおり、苦痛な痛み、下痢、疲労感、極度の体重減少を引き起こす（ストック画像） あなたの素晴らしい体 人間は暗闇で光ります。私たちの体は、私たちには見えないほど低レベルの光を発しています。日本の科学者によると、これは細胞が生命維持に必要な機能を実行しながらエネルギーと熱を生成するため、体内で絶えず化学反応が起こっているためだという。光は、体内に自然に存在する蛍光特性を持つ小さな分子である蛍光色素から発生します。 科学者らによると、体の輝きは上がったり下がったりしており、午前中に最低点となり、午後遅くに最高点となるという。 私たちの顔が一番輝いて見えます。 しかし近年、生物学的製剤と呼ばれる新しい種類の薬剤がクローン病の治療に大きな変化をもたらしました。 これらは、炎症を引き起こす免疫系によって放出される特定のタンパク質を標的とすることによって機能します。インフリキシマブはこれらの薬の 1 つです。 しかし、最初に導入されたとき、その費用は患者一人当たり年間約 15,000 ポンドであったため、NHS によって配給されていました。 この新しい試験では386人が参加し、診断後できるだけ早く参加者の半数にインフリキシマブが投与された。 残りの半分は、ステロイドを含む従来の治療経路に置かれました。 インフリキシマブを投与された患者の約80％は1年間症状をコントロールできた。重要なことは、ステロイドを投与された10人の患者がクローン病のために手術を必要としたのに対し、この病気のために侵襲的手術を必要としたインフリキシマブ患者はいなかったことである。専門家らは、これはクローン病の手術には多額の費用がかかるため、診断の早い段階で患者にインフリキシマブを投与すればNHSの費用を節約できることを意味すると述べている。 現在、この薬の費用は年間 3,000 ポンドです。コントロールされていないクローン病の危険性をよく知っている患者の一人が、南ロンドン在住のケルシー・リンゼイさん（33）だ。彼女は2010年に初めて診断されて以来、20回以上の手術を受けた。「完全に衰弱していました」と英国クローン病・大腸炎のエグゼクティブアシスタント兼大使であるケルシーは言う。 「杖をついて歩かなければならなかったので、障害者登録されました。」2014年、ケルシーさんは腸内の炎症を軽減するために一時的なストーマを装着した。…