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2025-02-20 19:43:00
保険の種類が紹介にどのように影響するかについてより良いアイデアを得るために、研究者は2015年10月から2023年9月まで子宮筋腫の治療を受けた30〜59歳の女性の遡及的研究を実施し、50万件以上の症例をもたらしました。チームは、保険の範囲と払い戻し率とともに手順の種類を比較し、患者の特性と地理的な違いを制御しました。
このグループは、メディケイド保険の対象となる個人は、商業保険を負った人と比較して、UAEを受ける可能性が38%高いことを発見しました。しかし、対照的に、子宮摘出術と筋腫摘出術に対するメディケイドの払い戻しが高い状態は、介入手術の発生率が低かった。メディケイドのカバレッジは、腹腔鏡、子宮摘出術、筋腫摘出術ではなく、開いていることにも関連していることがわかりました。
「払い戻しは、この治療または参照の決定に影響を与える可能性がある」と著者は提案した。 「患者が治療の選択肢としてUAEを個人的に認識していない限り、婦人科医からそれについて通知されるか、相談のために介入放射線科医に紹介される必要があることに注意してください。婦人科医の場合、子宮摘出または筋膜切除術で治療することを選択した場合、払い戻しは、彼らが提供する治療の種類(つまり、オープンまたは腹腔鏡)に影響を与える可能性があります。」
この研究の結果は、婦人科医が治療のために低い払い戻しをもたらす保険の患者を紹介する可能性が高いことを示唆しているが、商業的に保険をかけられている女性はより頻繁に外科的に治療を受けている。
「これらの調査結果は、保険の払い戻しが他の条件や専門分野の紹介パターンに影響を与えるかどうか、およびそれが証拠に基づいたケアの決定を上回る可能性があるかどうかの疑問を提起します」とグループは書いています。
保険の補償に関係なく、患者は利用可能なすべての治療オプションを認識する必要がある、と著者らは提案した。これは、子宮摘出術または筋膜摘出術を受けた女性の多くが治療の選択肢について情報を得ていないと報告しているため、女性の健康と子宮筋腫の環境に特に関連しています。
チームの調査結果の詳細をご覧ください ここ。
#介入手順のために紹介される可能性が低い商業保険のある女性