介入ドライアイの治療は薬物よりも優れています

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Healioのこの号のカバーストーリー| OSNには、眼科医がドライアイ疾患を効果的に治療できなかった方法について、医師の専門家からの適切な強烈なコメントが含まれています。

要するに、私たちの多くは、この重要な病気を無視しています。これは、成功を達成することは他の臨床的努力よりもエキサイティングではなく、患者に薬物治療にアクセスできるようにするには、骨の折れる保険制度の骨の折れる航行が必要だからです。

Tearscienceは、典型的なアイケアプロバイダーがドライアイ病（DED）の治療に時間の10％を費やしているが、病気から収入の2％を稼いでいることを明らかにしたタイムモーション研究でこれをすべて要約したことがあります。正直なところ、これがドキュメントが患者が必要とするほど多くの処方箋を書かない理由です。

それは残念です。シクロスポリンはうまく機能し、他の効果的な薬物のリストが増えています。 ded likeのいくつかのサブセットの場合 DeModex 眼窩炎、実証済みの手続き上の代替手段はありません。しかし、薬物は医師がそれらを処方し、保険がそれらをカバーし、患者を服用している場合にのみ機能し、私たちは各ステップで失敗しています。

新しいシリーズの研究では、緑内障でそうしているのと同じ理由で、この病気の介入アプローチをより積極的に推奨する必要があることが示唆されています。彼らはシクロスポリンよりもうまく機能し、経済学は誰にとっても優れています。

公開された新しいドライアイの研究 臨床眼科 そして 検眼 およびビジョンサイエンス、サハラの試験と呼ばれ、患者をランダムに割り当てた患者を、手動のメイボム腺発現（涙液、視覚科学）と組み合わせた局所的な熱療法に割り当てました。

サハラのステージ1は、これら2つのグループを6か月間比較し、涙液が涙分裂時間とマイボミアン腺分泌スコアの改善においてレストシスよりも優れており、症状（眼表面疾患指数）と角膜と結膜染色に匹敵することを実証しました。

研究の第2段階では、6か月でティアケアによる単一のオフィス治療に切り替えられたRestasis処理患者を調べました。 TearCareは、少なくとも2つの検証済みアンケートで測定された両方の兆候（涙分裂時間、マイボム腺のスコア）と症状の両方でさらなる改善を提供しました。

最後に、公開されたばかりのサハラステージ3の研究では、24か月にわたるティアケアの利益の耐久性が示されました。ベースライン上の大幅な改善は、涙の分裂時間、マイボミアン腺スコア、角膜染色、シルマーテストのために、すべての時点で見つかりました。

これの結果は、手順で治療された患者がシクロスポリンで治療された患者よりも優れた持続的な結果をもたらす可能性があり、成功は患者のコンプライアンスや薬物の寛容に依存しないことです。

Sight Sciencesは、24か月の局所薬のコストに見合った公正な払い戻しレベルで、この伝統的に患者支払手続きのサードパーティの払い戻しを大胆に求め、達成しています。

これは、2021年にリピフロー（ジョンソン＆ジョンソンビジョン）を怖がっていた医師に快適さを与えるはずです。2021年に2人のメディケア管理請負業者がコード0207T（「熱と断続的な圧力を使用し、干渉を使用して自動化し、片側）を補給するために、$ 35を超えてスケジュールを供給しています。手順。

介入のドライアイの手順に対する公正な払い戻しを達成することの重要性を誇張することは困難です。財務モデルはすべての人に役立ちます。患者は治療を補償し、保険会社は毎月の薬物費用と比較してお金を節約し、医師は事前の認可の未積立の任務に対する罰とは対照的に、治療の払い戻しを受けます。

このアプローチには独自の払い戻しのハードルがありますが、目をケアするすべての人は、これらの効果的な治療に対する公正な払い戻しを追求する企業の努力を称賛すべきです。

これらの出版物により、ドライアイへの手続き的なアプローチは、かなり前進することができます。当然のことながら、ドライアイ・ドラッグ療法には常に意味のある役割がありますが、このサポート手順の代替案のような厳しい証拠は、私たちがより良くできることを示唆しているため、患者がより良くなることができます。

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参考文献：

詳細については：

ジョン・A・ホヴァネシアン、メリーランド州、FACS、 カリフォルニア州ラグーナヒルズのハーバードアイアソシエイツで白内障、屈折、角膜手術に特化した眼科医は、[email protected]にアクセスできます。

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