人種間の健康格差を減らすことは、人種差別を解決することを意味します

最近発表された研究によると、健康状態における人種間の格差を減らすためには、米国は人種による居住分離を縮小しなければならない。

1980年から2020年にかけて全国220の大都市圏を対象とした調査では、人種による居住分離の傾向と、さまざまな原因による早期死亡率の人種格差との間に強い関連性があることが判明した。

この研究は、次の変化の間の関連性を調べた最初のものとして知られています。 人種差別 65歳以下の非ヒスパニック系黒人および非ヒスパニック系白人の死亡率の長期的傾向。

「この研究は、地域社会での人種差別を減らすことができれば、健康格差の縮小も期待できることを示しています。これは公衆衛生政策にとって強力な洞察になります」とタフツ大学の公衆衛生および地域医学教授のマイケル・シーゲルは言う。大学医学部および研究の筆頭著者 人種的および民族的健康格差に関するジャーナル。 「単に格差を特定するだけでは十分ではありません。 私たちはそれらを減らすための証拠に基づいた方法を見つける必要があります。」

この研究では、大都市統計地域（MSA）における死亡率と人口動態に関する連邦データを利用し、1980年から2000年までの居住地隔離の変化と2001年から2018年までの健康転帰の変化を調査した。研究者らは、その時点までに死亡率に測定可能な差が生じると仮説を立てた。明らかであること。

研究者らは、人種による住居隔離のベースラインレベルと人種隔離の進行中の変化の両方が、乳がん、結腸がん、肺がん、前立腺がん、脳血管疾患という12の一般的な原因による65歳未満の死亡率の人種格差の軌跡を正確に予測していることを発見した。病気、 糖尿病、泌尿生殖器疾患、HIV、高血圧、 呼吸器疾患、 妊娠、そして銃器殺人。

印象的だったのは、1980 年の基準レベルに関係なく、1980 年から 2000 年にかけて人種差別レベルが上昇したため、MSA がより人種的な特徴を特徴とする可能性が高まったという事実でした。 健康格差 2001 年から 2018 年の間では、場合によってはその可能性がほぼ 3 倍になります。

データ分析では 3 つの MSA グループが特徴づけられ、そのうち 2 グループはベースライン分離レベルが低く、黒人から白人への死亡率の差が時間の経過とともにわずかに減少していることが示されました。 これらのグループでは、それぞれ 2034 年と 2075 年までに格差が解消されると予測されています。 3 番目のグループは、ベースラインの人種差別と死亡率の格差が最も高く、その軌跡は時間の経過とともに上昇しており、人種間の格差が今後も悪化することを示しています。

「これらのデータは、人種差別が過去のものであるとか、私たちがポスト人種差別社会にいるという考えを裏付けるものではありません。 実際、一部のコミュニティの一部の人々にとって、状況はさらに悪化しています」とシーゲル氏は言う。 「制限的な住宅規約や差別的な『レッドライン』融資政策などの体系的な人種差別は、居住上の分離を生み出しました。分離とそれに伴う健康上の不平等を解消するには、同様に目的を持った変化が必要になるでしょう。」

著者らは、この研究は居住上の隔離と闘い、健康格差を減らす最善の方法を特定するためのさらなる研究への扉を開くものであり、そのような研究を他の人種や民族も含めて拡大することを提案している。

「私たちの研究がさらなる研究に影響を与えることに非常に興奮しています」と、共著者で医学部の医師助手と公衆衛生学修士の二重学位プログラムの学生であるリーラ・ダーガム氏は言う。 「有意義な介入への重要な入口点を特定することで、私たちの研究は将来の公衆衛生への取り組みや、人種差別に伴う人種による健康格差を減らす政策に大きな影響を与える可能性があります。」

出典：キム・サーラー タフツ大学