睾丸が不思議と小さくなっていることに気づいた健康な22歳の男性。突然勃起不全になり、その後関係が破綻した23歳の男性。そして、性器に激痛に悩まされた20代の男性。
これらの男性には共通点が一つある。それは、200万人のアメリカ人と同様に、薄毛を回復させるために脱毛治療薬フィナステリドを服用していることだ。
DailyMail.com に寄せられた手紙の中で、世界中の男性から、この薬は脱毛症の回復には効果があるものの、性欲や寝室でのパフォーマンスに壊滅的な影響を及ぼしたと報告があった。
この大量のメールは、DailyMail.comが最近、男性と女性に長期にわたる性的副作用があるという報告をした直後に届いたものである。 抗うつ薬を服用した人 ゾロフトやエフェクサーなどの薬剤。
イリノイ州のスマール・アールワリアさんは、フィナステリドを服用し始めてから、性器萎縮、性欲減退、脳のぼやけ、ひげの成長の遅れ、筋肉の減少などが起こったと語る。
これらの患者は性欲が完全に失われたと述べているが、その症状は薬の服用をやめてから何年も経っても解消されなかった。
フィナステリドの不快な副作用には、不妊、勃起不全、性欲減退、射精量の減少、陰部の感覚喪失などがあります。
フィナステリドは、男性型脱毛症の原因となるジヒドロテストステロン（DHT）と呼ばれる化学物質の生成を阻害することで脱毛を防ぐ処方薬です。
これは、Hims などの男性向け健康関連企業によってオンラインで販売されており、1 か月分がわずか 22 ドルで、錠剤または局所用として入手できます。
通常の摂取量は1ミリグラムです。しかし、その低用量でも私生活や人間関係に影響が出る性的副作用に悩まされたという顧客もいます。
イリノイ州在住の22歳のスマール・アルワリアさんは、局所用薬剤によっておそらく永久的な傷害を負ったと語る。
彼はDailyMail.comに対し、オンライン処方プラットフォームのHimsを通じて薬を処方され、処方されてからわずか2日後に症状が始まったと語った。
「最初は性器に焼けるような痛みを感じました」と彼は言う。「しかしその後、性器萎縮、性欲減退、頭がぼんやりする、ひげの成長が遅くなる、筋肉が失われる、筋肉がけいれんする、顎が後退するなどの症状が出ました。」
薬をやめると、灼熱感は治まった。しかし、その後、彼は性的に無関心になったことに気づいた。「まるで脳の一部が引き裂かれたかのようでした。」
逸話的な報告を裏付ける証拠はまちまちだが、いくつかの研究ではこの薬が生殖能力にも影響を与える可能性があることが示されている。
一方、スウェーデンに住むエリックさん（23歳）は、1型糖尿病で髪の毛が抜けたため、2022年10月からこの薬を飲み始めた。
彼は言った： ‘[The doctor] 副作用については全く話されず、非常に安全な薬だと言われました…医師に副作用について尋ねたところ、考えるような副作用はないと言われ、全く心配していませんでした。」
翌年の5月から、彼は脳の霧と勃起不全を経験し始めました。
彼はこう語った。「その後数ヶ月で症状はどんどん悪化したので、医師に相談したところ、1日5ミリグラムに用量を増やすよう言われました。私はそれを断りましたが、問題の原因は薬ではないと医師を信頼していました。」
友人が同様の問題を抱えていると聞いて2023年10月に服用をやめたが、その時点で神経学的異常が現れ始めていた。
エリックはこう付け加えた。「医師はその後、神経系の問題、脳の損傷、目、腸、副鼻腔の炎症を発見しました。医師は、私の体がフィナステリドに反応し、薬をやめた後にパニック状態になっているためだと考えています。」
「この薬は抜け毛に良い効果があることが証明されているが、副作用があまりに報告されていないのはおかしい。」
写真の37歳の植毛専門医は、フィナステリドを4年間服用した後、性欲が低下し、完全な勃起が得られなくなったと語った。
数人の男性がDailyMail.comに匿名で手紙を寄せた。そのうちの1人は、この薬を2回服用した際、性生活に重大な影響があったと述べている。
彼はこう言った。「初めてフィンを取ったとき [sic]勃起に問題が出るまで、約 18 か月かかりました。勃起はできましたが、強さは 75 ～ 80 パーセント程度でした。私は怖くなってフィンをやめましたが、3 か月以内にすべてが正常に戻りました。
「昨年末、状況が同じかどうか確かめるためにフィンを再開したのですが、同じでした。」
彼はさらにこう付け加えた。「オーラル・フィンを服用しながらセックスをしていた頃は、セックスそのものが明らかに悪かった。最後まではなんとかできたが、しばらく休憩しなくてはならない時もあった。」
トルコ出身の37歳の男性はこう語った。 フィナステリドを服用後 彼は4年間、性欲が低下し、十分な勃起が得られないという問題を抱えていました。
彼はこう言った。「木は昔ほど強くない。」
奇妙なことに、パーソナルトレーナーのホセ・アルフェレスは、 当初は増加を経験した フィナステリドを服用し始めてから約1か月後、性欲が増しました。
彼はこう語った。「性欲減退の副作用が現れ始めたのは、4か月経ってからでした。」
「私の医者は、髪の毛と生殖腺のどちらかを選ばなければならないと私に言いました。」
2017年、消費者監視団体パブリック・シチズンは患者を代表して訴訟を起こし、FDAにこの薬に性的副作用に関する警告を追加するか、市場から撤去するよう求めた。
今のところ判決は出されておらず、薬は入手可能なままとなっている。
男性の主張の正当性を裏付ける科学的証拠はまちまちだ。
一部の専門家は、勃起障害は抗うつ薬など服用している他の薬剤と関係している可能性があり、あるいは治療されていない精神衛生上の問題と関係している可能性があると考えている。
それでも、2011年に同誌に掲載された報告書では、 性医学 「勃起不全や性欲減退など、性機能への長期的な悪影響が一部の男性から報告されており、因果関係の可能性がある」ことが判明した。
もう一つの報告、今度はジャーナルに掲載 生殖能力と不妊「フィナステリドは、たとえ低用量であっても、一部の男性では精子数の減少を引き起こす可能性があります。この集団では、フィナステリドの服用を中止した後、大多数の男性で精子数が劇的に改善しました。」
この薬の安全性は不確かであり、より徹底した研究と文書化が必要である。