科学＆テクノロジー

人口の健康を改善するためのプライマリケアへのアクセスの増加

National Public Health Week 2025を記念するために、この出版物は、人口の健康を改善するためのポリシー、プログラム、および考慮事項を探るシリーズの一部です。 プライマリケアには、多くの個々の患者の健康ニーズの予防、健康、治療が含まれますが、人口の健康は 定義されています 「グループ内のそのような結果の分布を含む、個人グループの健康結果」として。これらの健康領域はどちらもさまざまなスケールで動作しますが、人口の健康に影響を与えるプライマリケアに関連するポリシーと密接にリンクされています。プライマリケアへのアクセスの増加は、人口の健康を大幅に改善する可能性があり、条件が悪化する前にそれを必要とする人々により多くの予防ケアを提供します。プライマリケアはそうです リンク 健康の結果が向上し、救急部門の訪問が少なく、入院の減少により。知事は、プライマリケアへの支出を増やすために目標を設定し、労働力のトレーニングとテレヘルスインフラストラクチャの資金を増やし、ヘルスケアへのアクセスのための柔軟性の拡大により、プライマリケアに投資しています。これらの行動は、人口の健康と国民の健康の改善に影響を及ぼします。 プライマリケアは歴史的に米国では資金不足であり、より少ないことを考慮しています 5％ 総医療費の。いくつかの州が目指しています プライマリケアへの投資を増やします プライマリケアサービスへの健康計画の目標を設定することにより。たとえば、コネチカット 目的 メディケイド、メディケア、商業医療計画の10％をプライマリケアに費やすこと。オクラホマ州は、プライマリケアへの現在の5％レベルの支出と比較して、州のメディケイドマネージドケアプログラム（SoonerSelect）内でプライマリケアに11％を費やすという目標を設定しました。これらの目標は、年間の物理的にインフルエンザから保護するためにワクチン接種を介して、人口の健康を保護するヘルスケアサービスと支払いをよりよく調整することを目指しています。 プライマリケアへのアクセスを改善するために、州と地域は労働力の不足に取り組んでいます。 1人あたりの医療専門居住者は過去10年間で上昇していますが、プライマリケアの住民はかなり停滞しています。知事は、この労働力を高めるための追加の居住地とローン返済プログラムを通じて、健康労働力のトレーニングに投資しています。アイダホ州では、州が提供しました 824,000ドル 16人の新しい居住者と仲間の職位のために、家庭医学と小児科のいくつかのスロットを含む。すでにトレーニングを完了している医療従事者のために、ハワイのヘルスケア教育ローン返済プログラム（ヘルプ）はローンの返済を提供しました 1,200 過去2年間の医療従事者。このプログラムには、医師、登録看護師、地域の医療従事者などのプライマリケアの役割が含まれています。 図2。2012年から2022年までの一人当たりのプライマリケアと専門居住者の比較 知事は、特に農村コミュニティで、人々がヘルスケアサービスにアクセスするのを防ぐ輸送障壁に対処するためにテレヘルスを採用しています。ブロードバンドアクセスとテクノロジーの不足は、患者にとって依然として課題であり、患者がテレヘルスを完全に活用することを妨げています。これらの障壁を克服し、既存のインフラストラクチャを使用するために、コロラドは パイロット 公共図書館でのテレヘルス訪問。テネシー州は投資しました 3450万ドル 州および連邦政府の資金では、テレヘルス訪問などの目的で高速ブロードバンドの実装と使用をサポートする、最後のマイルグラントのブロードバンドインフラストラクチャを改善します。これらのイニシアチブは、テレヘルスサービスへのアクセスを拡大し、予防ケアをサポートし、人口の健康を改善します。 図3。米国の営業時間外の患者を見るプライマリケアプロバイダーが少ない ヘルスケアサービスで柔軟性を提供するためのポリシーは、州と地域がプライマリケアへのアクセスを改善するための患者と出会う別の方法です。これには、週末や追加の場所で予約を提供することが含まれます。他の10の高所得国のプライマリケア提供者と比較して、米国のプライマリケア提供者は、営業時間外の任命を報告する可能性がはるかに低いです。州は戦略的パートナーシップを使用して、営業時間外のヘルスケアの利用可能性や、患者がヘルスケアにアクセスする他の方法を増やしています。 2024年、 USバージン諸島ウェルネスフェア2024、無料の医療クリニックは、225万ドルの医療サービスを提供し、9日間で2,100人以上の住民にサービスを提供しました。軍事医療従事者は、領土と米国国防総省の間のパートナーシップの一環として、歯科サービス、検眼サービス、医療スクリーニング、小児科の物理的物理学、予防接種を含むケアを提供しました。 州はまた、予防ケアのためにモバイルヘルスユニットを展開するために民間部門と協力しています。 フォーカスプログラム GILEADと地元の医療機関の間のパートナーシップであり、HIV、C型肝炎、B型肝炎のケアに患者をスクリーニングおよび接続しています。アリゾナ大学は、このプログラムに参加して、地域の医療従事者を展開して、無保険または保険のある先住民、ラテン系の人々、修正施設を去る人々を含む特定の人口のHIV検査を提供しています。 知事は、革新的な方法を使用してヘルスケアサービスに投資しています。労働力の不足に対処し、プライマリケアにアクセスする新しい方法をサポートすることにより、州と地域は人口の健康を改善するために患者に会います。 この出版物は、Anna…