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人前で話すのが怖いですか？それは単に恥ずかしがり屋だからではないかもしれません

マルタは20歳の学生で、昔から内気な性格です。しかし、その内気さがひどくなり、日常生活に支障をきたすこともあります。中等教育の頃から、彼女は 圧倒的な恐怖を経験する クラスメイトや先生から否定的に評価される。 大学に通うマルタは、授業でプレゼンテーションをしなければならないと知り、極度の不安を感じています。前日の夜は、ほとんど眠れません。 侵入思考 彼は、自分の犯す可能性のある間違いや、クラスメイトからの嘲笑について話している。彼女は、あらゆる批判を予想し、胸がドキドキする。 マルタさんも授業中にこれらの症状を経験します。 彼はたいてい一番後ろの列に座り、左右に空きスペースを空けるようにしています。また、不適切な発言をしたり、どう行動したらよいか分からなくなることを恐れて、社交活動に参加することを避けています。彼は家で勉強したり、テレビドラマを見たりすることを好みます。 しかし、マルタは実際には恥ずかしがり屋ではありません。彼女は社会不安障害を患っており、これは毎年女性の約9％と男性の約7％に影響を与える障害です。 社会恐怖症、社会不安など これは、他人から判断、評価、または屈辱を受けるかもしれないと感じるような社会的状況や行為に対する、強く持続的な恐怖が特徴です。 では、それは内気さとどう違うのでしょうか? そうですね、これは特定の行動や思考に関する単なる性格的傾向ですが、社会不安は障害となる心理的障害として定義され、科学界によって検証された診断に割り当てられます。 また、他の不安障害とも区別する必要があります。鑑別診断を行うには、患者が診察を受けるきっかけとなった症状に関する類似点、特に相違点を調査する必要があります。一部の科学論文では、これらの症状を引き起こす状況と日常生活への影響が、事前の分析を行うための 2 つの信頼できる側面であると指摘されています。 見てみると パニック発作たとえば、引き金は拡散しますが、問題となっている障害の場合、引き金は社交的な状況、または人前で話したり、人前で食べたり飲んだりする状況です。パニック発作の場合、その後の恐怖は別の発作を起こす可能性と関連していますが、社会不安の場合、恐怖を維持するのは否定的な社会的評価に対する恐怖です。 同様のことは、 全般性不安障害。 後者の場合、恐怖は起こりうる大惨事と結びついていますが、必ずしも社会的な文脈で捉えられるわけではありません。一方、日常生活への影響は、会議や人前での露出を避けることではなく、全般性不安障害の人は不安をコントロールすることが困難になり、筋肉の緊張、疲労、睡眠不足などの症状が持続します。 一般的に言えば、影響を受けた個人の神経系は、社交的な状況、または単に他の人と遭遇する可能性に直面したときに警戒することを学びます。それは次のプロセスにつながります。 扁桃体の活性化。この皮質下構造は、恐怖などの困難な感情を処理する上で重要な役割を果たします。社会不安障害の患者では、扁桃体が過剰に活性化する傾向があり、中立的な状況が脅威として認識される可能性が高くなります。 海馬の関与。記憶の形成と検索に関与するこの脳領域は、特に恐怖症の維持に関与しています。無害な先験的記憶の断片が、将来の状況に対する予期と恐怖の原因となります。 前頭前野の抑制。感情の調整を司る前頭前野は、社会不安とも関連があります。いくつかの研究では、社会的な状況に対する感情的な反応が悪化すると、前頭前野が非活性化され、理性や客観的なデータによって状況を逆転させることができなくなることが示されています。 側頭頭頂葉や前帯状皮質など、社会的知覚や共感に関わる神経ネットワークの機能異常。これらは社会的シグナルを解釈し、それに反応するために重要であり、その変化により他人の意図や態度を誤解する可能性があります。 の 心理療法 この診断を受けた人々に対して、社会的状況を管理するために必要なツールを提供します。パニック発作や解離エピソードなどの特定の出来事が発生した場合、場合によっては薬物療法も必要になります。 現在、認知行動療法や暴露療法などの治療法に仮想現実を適用することで、最良の結果が得られています。 同様に、患者には次のような一連の行動ガイドラインを実践することが推奨されます。 段階的な社会スキルの訓練。信頼のおける少人数のグループで、威圧感の少ない状況に徐々に慣れていきます。 深呼吸と筋肉の弛緩テクニック。 社会不安の状況に関する自動的な否定的思考の識別と分析。 身体運動。運動は特定の化学物質を生成し、代謝プロセスを活性化し、全般的な不安の抑制に役立ちます。 時には、情報不足のために、あまり知られていない診断や、この場合は内気さなどの性格特性に起因するとされてきた症状に対して悲観的または無関心な態度をとってしまうことがあります。したがって、「精神的健康がなければ健康はない」または「目に見えないものは存在しない」というスローガンの下で意識を高めることが重要です。 著者について バレンシア国際大学健康科学部教授…