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2024-12-18 16:00:00
記事の内容より
乳がんは女性が診断されるがんの中で 2 番目に多いがんですが、悪いニュースばかりではありません。まず、40歳から毎年マンモグラフィーを受けられるようになったおかげで、このがんはかつてないほど早期に発見されるようになりました。
「乳がんは治りやすくなってきていますが、早期発見が鍵となります」と、がん専門医のプリヤ・ラムシェシュ博士は述べています。 ヒューストンのメソジスト。
また、乳がんが発生しやすくなる要因など、乳がんについてもさらに多くのことがわかってきました。これらの乳がんの危険因子を知ることは、リスクを軽減する方法や早期のスクリーニングが必要かどうかを理解するのに役立ちます。
乳がんの既知の危険因子は何ですか?
おそらく家族歴は、私たちが最も頻繁に耳にする乳がんの危険因子ですが、注意しなければならないのはそれだけではありません。
乳がんのリスクを高める要因には次のようなものがあります。
- 女性であること
- 年齢の増加
- BRCA1やBRCA2など、乳がんに関連する特定の遺伝子変異
- 胸部への放射線療法の個人歴（通常、小児期、青年期、または若年成人期のリンパ腫治療の結果）
- 乳がんの家族歴または乳がんに関連する症状
- 12歳になる前に月経が始まる
- 経験 閉経 55歳以降
- 太りすぎ、特にウエスト周りの余分な体重（内臓脂肪とも呼ばれます）
- 偏った食生活は体重増加の原因となる可能性がある
- 身体活動の不足は体重増加につながる可能性があるため、
- 長期使用 ホルモン補充療法
- 一度も妊娠したことがないという事実
これらの危険因子を 1 つ以上持っているからといって、乳がんに罹患するわけではありません。同様に、これらの危険因子が 1 つも存在しないからといって、がんに罹患しないわけではありません。これは、最終的にこの特定の種類のがんを発症する可能性の増加と関連することが知られているものの単なるリストです。
「乳がんの最大の危険因子は、女性であることと年齢を重ねることです」とラムシェシュ博士は言う。 「もちろん、これらは変更できない要素であり、それが推奨される理由です。 毎年のマンモグラフィー 40歳からのすべての女性へ。」
このリストにある他のいくつかの要素も変更できません。ただし、それはそれらに対処できないという意味ではありません。さらに、いくつかの要因は変えることができます。つまり、乳がんを発症する可能性を減らすために、どんな女性でもできることがあるということです。
乳がんの特定の危険因子は変えることができません
年齢と女性であることを除けば、生理の開始時期や閉経の時期を変えることはできません。とはいえ、これらの要因が乳がんのリスク軽減や発見にどのように取り組むかには影響しません。いずれにせよ、これらの変更不可能な危険因子は、健康的なライフスタイルを送ることや、40歳からマンモグラフィーを毎年受けるなど、できることはコントロールすることの重要性を繰り返しているだけです。
ただし、変更できない他の乳がん危険因子の中には、対応が必要な場合もあります。たとえば、胸部放射線治療を受けている場合や、乳がんに関連する遺伝子変異がある場合には、早期に、場合によっては 25 歳という若さでスクリーニングを受ける必要があります。
「乳がんの約 10% は遺伝的リスクと関連しています」と Ramshesh 博士は付け加えます。 「だからこそ、自分の家族歴を知ることは、検査を行うための出発点となり得るので重要なのです。」
とはいえ、家族に乳がんに罹患している人、または過去に乳がんに罹患したことがあるからといって、自動的にリスクが高いというわけではありません。ラムシェシュ博士は、さらなる情報が必要であると指摘しています。
「家族の中に乳がんになった人は何人いますか?診断時に 50 歳未満だった人はいますか?」とラムシェシュ医師は尋ねます。「家族の中に卵巣がんなど、乳がんに関連する他の病気もあるのですか?」
これらはすべて、医師が遺伝リスクがあるかどうか、また遺伝子検査の恩恵を受ける可能性があるかどうかを判断するのに役立つ質問です。乳がんに関連する遺伝子変異が見つかった場合、医師はより早期かつより頻繁な乳がん検査を推奨します。
「目標は、女性ががんを発症する前にその変異を見つけることです」とヒューストン・メソジスト大学の乳房外科医サンドラ・テンプルトン博士は言う。 「簡単な血液検査または唾液検査は、女性が高いリスクにさらされているかどうかを知ることを目的としています。」
マンモグラフィーは乳がんの早期発見のゴールドスタンダードです
乳がんの危険因子ではありませんが、乳房密度は変更できないものであり、乳がんの検出を困難にする可能性があります。
写真出典: 今日のドクターのアーカイブ
「マンモグラムは乳がんの早期発見のゴールドスタンダードですが、乳房組織が密であるため、マンモグラムの読影が困難になる場合があります」とラムシェシュ博士は説明します。 「乳房組織の密度が高いと、マンモグラフィーでは小さな腫瘤が隠れてしまうことがあります。」
ただし、これは、高濃度乳房を持つ人にとって年に一度のマンモグラフィー検査が重要ではないという意味ではありません。
「定期的に検査を受け続けてください。高濃度乳房の場合は、放射線科医が追加の超音波検査の追加を勧める可能性があることを知っておいてください」とラムシェシュ医師は言います。
乳がんの危険因子の一部は修正可能です
自分でコントロールできる乳がんの危険因子に関しては、理解しておくべき基本原則が 1 つあります。それは、人がより多くのエストロゲンにさらされるほど、乳がんのリスクが高まるということです。
もちろん、エストロゲンへの曝露量は常に変更できるわけではありません。生理が早く始まったり、閉経が遅くなったりしたという事実は変えることはできません。しかし、特定のライフスタイルの選択がエストロゲンのレベルに影響を与えます。 エストロゲン 月経周期の満ち引きを超えて。
「女性はこの時期に体重が増えやすくなるため、体重増加、特に閉経後の体重増加が重要です」とラムシェシュ博士は説明する。 」
より多くの脂肪組織が肝臓に蓄積されると、その組織内のコレステロールがより多くエストロゲンに変換され、乳がんのリスクが高まります。」
考慮すべきもう1つの危険因子は、ほてりや寝汗などの更年期障害の症状の一般的な治療法であるホルモン療法です。低用量のエストロゲンを摂取する長期のホルモン療法は、乳がんと関連しています。
「ホルモン療法の潜在的なリスクを理解するために、医療提供者と十分な情報に基づいて話し合ってください」とラムシェシュ博士は付け加えます。
マテイ・エカテリーナ
#乳がんの危険因子