世界保健機関(WHO)とユニセフが本日発表したデータによると、世界の小児予防接種率は2023年に停滞し、パンデミック前の2019年と比べて270万人の子どもが予防接種を受けていない、または十分に受けられていない状態となっている。
WHOとユニセフによる最新の国家予防接種率推定値(WUENIC)は、14種の疾病に対する予防接種の傾向に関する世界最大かつ最も包括的なデータセットを提供しており、継続的な追い上げ、回復、システム強化の取り組みの必要性を強調しています。
「最新の傾向は、多くの国が依然として非常に多くの子どもたちの予防接種を受けられていないことを示している」とユニセフ事務局長キャサリン・ラッセルは述べた。「予防接種のギャップを埋めるには、政府、パートナー、地域のリーダーが、すべての子どもが予防接種を受けられるように、基礎医療と地域従事者に投資し、医療全般を強化する世界的な取り組みが必要だ。」
調査結果によると、世界の予防接種率の重要な指標である、2023年にジフテリア・破傷風・百日咳(DTP)ワクチンを3回接種した子どもの数は、84%(1億800万人)で停滞している。しかし、ワクチンを1回も接種していない子どもの数は、2022年の1,390万人から2023年には1,450万人に増加した。
予防接種を受けていない子どもの半数以上は、不安定で紛争の影響下にある脆弱な環境にある31か国に住んでおり、これらの地域では、混乱や安全、栄養、医療サービスへのアクセスの欠如により、子どもたちは予防可能な病気に特にかかりやすい状況にあります。
さらに、650万人の子どもが、乳児期および幼児期の疾病予防に必要な三種混合ワクチンの3回目の接種を完了していませんでした。
これらの傾向は、世界の予防接種率が2022年以降ほとんど変わっておらず、さらに憂慮すべきことに、まだ2019年の水準に戻っていないことを示し、医療サービスの混乱、物流上の課題、ワクチン接種への躊躇、サービスへのアクセスの不平等といった継続的な課題を反映しています。
ワクチン接種率の低さがすでに麻疹の流行を引き起こしている
さらに、データは、致命的な麻疹に対する予防接種率が停滞し、約3,500万人の子供たちが全く、あるいは部分的にしか予防を受けられていないことを示している。
2023年には、定期的な保健サービスを通じて麻疹ワクチンの1回目の接種を受けた子どもは世界中でわずか83%にとどまり、2回目の接種を受けた子どもの数は前年からわずかに増加し、74%に達した。これらの数字は、流行を防ぎ、不必要な病気や死亡を回避し、麻疹撲滅の目標を達成するために必要な95%の接種率には及ばない。
過去 5 年間で、麻疹の発生は 103 か国で発生しました。これらの国々は、世界の乳幼児のおよそ 4 分の 3 が居住しています。ワクチン接種率の低さ (80% 以下) が大きな要因でした。対照的に、麻疹ワクチン接種率の高い 91 か国では、発生がありませんでした。
「麻疹の流行は炭鉱のカナリアのようなもので、予防接種のギャップを露呈させて悪用し、最も脆弱な人々を真っ先に襲います」とWHO事務局長テドロス・アダノム・ゲブレイェスス博士は述べた。「これは解決可能な問題です。麻疹ワクチンは安価で、最も困難な場所でも届けることができます。WHOはすべてのパートナーと協力して、各国がこうしたギャップを埋め、最もリスクの高い子どもたちをできるだけ早く守れるよう支援することに尽力しています。」
世界中で女子のHPVワクチン接種率が大幅に増加
新しいデータは、予防接種の普及率における明るい兆しも浮き彫りにしている。ヒトパピローマウイルス(HPV)、髄膜炎、肺炎球菌、ポリオ、ロタウイルス感染症などの新しいワクチンや十分に活用されていないワクチンが着実に導入され、特にワクチンアライアンスGaviが支援する57カ国で、予防の範囲が拡大し続けている。
例えば、子宮頸がんの予防に効果があるHPVワクチンを少なくとも1回接種した世界中の10代の少女の割合は、2022年の20%から2023年には27%に増加しました。これは主に、バングラデシュ、インドネシア、ナイジェリアなどのGavi支援国での強力な導入によるものです。単回接種のHPVワクチンスケジュールの使用も、ワクチン接種率の向上に貢献しました。
「HPVワクチンはGaviのポートフォリオの中で最も影響力のあるワクチンの一つであり、これまで以上に多くの少女にワクチンが届けられていることは非常に心強いことです」とワクチンアライアンスGaviのCEO、サニア・ニシュタール博士は述べた。「アフリカ諸国の適格な少女の50%以上にワクチンが利用可能になりましたが、やるべきことはまだたくさんありますが、今日、この恐ろしい病気を根絶するための明確な道筋が見えてきました。」
しかし、HPVワクチン接種率は90%の目標を大きく下回っています。 子宮頸がんを撲滅する 公衆衛生上の問題として、高所得国では思春期の少女の56%にしか、低・中所得国では23%にしか、この対策が取られていない。
ユニセフの若者向けデジタルプラットフォームのユーザー40万人以上を対象にした最近の世論調査では、 Uレポート調査では、75%以上の人がHPVが何であるかを知らないか、よくわからないことが明らかになり、ワクチンへのアクセスと一般の認識を向上させる必要性が強調されました。ウイルス、がんとの関連、ワクチンの存在について知らされた回答者の52%は、HPVワクチンを接種したいが、経済的な制約(41%)と入手困難(34%)によって妨げられていると回答しました。
あらゆる場所に、あらゆる人にワクチンを届けるには、強力な地域活動が必要
アフリカ地域や低所得国など一部の地域では緩やかな進歩が見られるものの、最新の推定では、2030年までに予防接種率90%、そして世界中で「ゼロ接種」の子どもを650万人以下にするという「予防接種アジェンダ2030(IA2030)」の目標を達成するための取り組みを加速させる必要があることが浮き彫りになっている。
IA2030パートナーシップ評議会は、イノベーションと継続的な協力への投資の拡大を求めています。また、評議会は、強力な政治的支援、コミュニティのリーダーシップ、持続可能な資金に支えられた統合プライマリヘルスケアプログラムの一環として、定期予防接種を改善するために、パートナーが各国のリーダーシップへの支援を強化することを推奨しています。
編集者への注記
データについて
各国から報告されたデータに基づき、WHOとユニセフによる国家予防接種率の推定値(WUENIC)は、通常の医療システム(通常は診療所、コミュニティセンター、アウトリーチサービス、または医療従事者の訪問)を通じて提供される14の病気に対するワクチン接種の予防接種傾向に関する世界最大かつ最も包括的なデータセットを提供します。2023年については、185か国からデータが提供されました。
予防接種アジェンダ2030(IA2030)について
IA2030は、世界保健総会が承認した世界戦略であり、2030年までにあらゆる場所のあらゆる年齢のすべての人々がワクチンの恩恵を受け、健康と福祉が向上することを目指しています。生涯にわたる予防接種を推進し、予防接種を他の医療サービスと統合しながら、ワクチン接種率、公平性、持続可能性、パンデミックへの備えを高めることに重点を置いています。
誰について
世界保健機関は、すべての人々の健康と幸福に尽力し、科学に基づいて、あらゆる場所のすべての人々に安全で健康的な生活を送る平等な機会を与えるための世界的な取り組みを主導し、推進しています。私たちは、150 を超える場所で最前線に立つ国々、パートナー、人々を結びつける保健のための国連機関であり、世界の健康上の緊急事態への対応を主導し、病気を予防し、健康問題の根本原因に対処し、医薬品と医療へのアクセスを拡大しています。私たちの使命は、健康を促進し、世界を安全に保ち、脆弱な人々に貢献することです。
ユニセフについて ユニセフは、世界で最も恵まれない子どもたちを支援するために、世界で最も厳しい状況にある地域で活動しています。190 を超える国と地域で、あらゆる場所のすべての子どもたちのために活動し、すべての人にとってより良い世界を築いています。
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#世界の小児予防接種レベルは2023年に停滞し多くの人が命を守る保護を受けられなくなる
2024-07-15 00:03:59