研究参加者の特性
この研究には、23歳から39歳の18人の妊婦が含まれ、平均年齢は29.9歳でした。その中で、8人の参加者(44.4%)が学士号を取得し、過半数(88.9%)が結婚していました。すべての参加者は妊娠の初期段階から中期にあり、2人(11.1%)が生殖技術の支援を通じて妊娠していました。これらの女性はさまざまな種類の妊娠喪失を経験しており、3分の1が再発性妊娠喪失の既往(2つ以上の発生と定義)を報告しています。詳細な人口統計および産科の特性を表1に示します。
表1研究参加者の特性(n= 18)
重要な調査結果
データ分析から4つの主要なテーマが登場しました。(1)回復力があるが、非常に強力な感情的経験。 (2)サポート的でありながら負担の多い家族のダイナミクス。 (3)高度でありながら非人格的なヘルスケアサービス。 (4)豊富で複雑な情報リソース。各テーマは、表2に概説されているように、3つのサブテーマで構成されています。
表2のテーマとサブテーマ
テーマ1:回復力があり、活気のある感情的な経験
すべての参加者は、再び妊娠することに対する喜びの感情を説明しましたが、再発性の喪失や合併症の恐怖のために、妊娠中は非常に慎重なままでした。
N1:「私はかなり不安です、 それで私は胎児のドップラーを買いました。子宮が遡っています、 そして、流産後すぐに再び妊娠するとは思っていませんでした。運命のように感じます。」
N13:「私は夜によく眠れません。時々私は出産しようとしていることを夢見て、突然赤ちゃんが姿を消します。私は恐怖で目を覚まし、それがただの夢だった自分を安心させるために私の腹に触れます。」
N8:「過去のキュレットは私にはあまりにも苦痛でした。採血やその他の手順を含む出生前テストを受けるたびに、 私は恐ろしいです。試験ベッドの光景でさえ私を不快にさせます…」。
N10:「出生前ケアのために病院を変更しましたが、 私はまだ訪問するたびに不安を感じています。私はそれを乗り越えて、できるだけ早く去りたいだけです。」
数人の参加者は、「再生」の感覚を経験し、母親としての自分の回復力と可能性をより深く理解していると話しました。彼らは顕著な心理的強さを示し、赤ちゃんの到着を楽しみにしていました。
N7:「妊娠を終了することに決めたのではなく、自分が思ったほど脆弱ではないことに気づいたのですが…お母さんになることは簡単ではありません、 しかし、私は最善を尽くすことを決意しています。」
N12:「人生には浮き沈みがあります。健康な赤ちゃんのために、 私たちはすべての障害を押しのけなければなりません。」
テーマ2:サポート的でありながら負担の多い家族のダイナミクス
妊娠の喪失後、多くのカップルは、肥沃度を取り巻く不確実性と脆弱性をよりよく認識し、その後の妊娠での相互の支援と理解を強化しました。
N5:「私の夫は私にかなりの懸念を示しています、 特に今、私は妊娠しています。財政的負担は彼の肩に完全にかかっています。」
N14:「流産手術後、 私たちは長い間セックスを避けました。彼は私の状況を理解し、すべての家事をしました。」
しかし、一部のカップルは感情的な距離を経験しました。なぜなら、彼らは単独で損失に直面したか、経験についての異なる見解や感情を抱いていたからです。数人の参加者は、現在の妊娠中にパートナーへの依存度が低いと述べています。
N4:「私は一人で手術室に行きました、 そして、私は苦しんでいます…私は不平を言い続け、私たちの両方を着たくありません。」
N15:「私が話すとき、私の夫は耳を傾けます、 しかし、彼は本当に注意を払っていないように感じます。彼は毎回私を慰めます。」
さらに、家族や友人からのサポートは一般的に評価されていましたが、いくつかの発言(しばしば善意を持って)は、感情的または傷ついていると認識され、感情的な負担を増しました。
N13:「彼女は私が弱い憲法を持っていると言い続けています、 流産のために私の健康を非難する。それは本当に落胆しています。」
N16:「私はすぐにこの妊娠について家族に話さなかった。彼らの絶え間ない質問は、何も解決せずにより多くのプレッシャーを加えた。」
テーマ3:高度でありながら非人格的なヘルスケアサービス
参加者は、産科ケアの技術的進歩と利便性を高く評価しました。しかし、多くの人が、羊水穿刺、遺伝子検査、生理学的モニタリングなどの手順について決定を下す際の医師からの説明が不十分であるため、不安と混乱の増加を報告しました。
N7:「出生前の染色体および遺伝子検査が赤ちゃんが健康であることを確認したとき、 それは大きな安reliefでした。」
N17:「医師が私に非侵襲的DNA検査と羊水穿刺のどちらかを選択するように頼んだとき、 私は完全に失われたと感じました。彼はちょうど羊水穿刺による流産リスクについて言及したばかりですが、何のアドバイスも与えませんでした。」
さらに、多くの女性は、医師との相互作用が切り離されているか非人格的であると感じたため、協議中に質問をすることや懸念を共有することをためらうことを説明しました。特に、助産や看護に関する言及はほとんどなく、これらの専門家との有意義な関係を構築するための限られた機会を示唆しています。
N3:「何が私の背中の痛みを引き起こしているのか、それが赤ちゃんに影響を与えるかどうかはわかりません。医師は流産リスクがあるためにプロゲステロンを服用すると言っただけです、 そして、それは私を非常に心配させました。」
N4:「私は軽度の不安と頭痛があります。産科医は、私が持っていた妊娠と出産の数を尋ねました。彼らは本当に耳を傾けるほど忍耐強くないように見えました。
テーマ4:豊富で複雑な情報リソース
参加者は、検索エンジン、ソーシャルメディア、医療用ライブストリーム、公式アカウントなど、さまざまなチャネルを介して出生前ケアに関する情報にアクセスしました。しかし、彼らはしばしば、矛盾した圧倒的な情報をフィルタリングするのに苦労して、最も関連性のあるものを見つけることができました。
N9:「現在、オンラインで多くの情報があります。テスト結果を他の人の投稿と比較して、すべてが正常かどうかを確認します。」
N11:「できる限り公式のライブストリームを見ています。彼らはより信頼できるように見えます、 しかし、時には彼らは私の特定の状況にそれほど役に立たない。」
一部の参加者はまた、医療提供者がオンラインで調達された情報を却下する可能性があることを心配し、任命中に議論することを避けるように導きました。
N3:「私は多くの医学的知識を持っていません、 だから私はインターネットに依存しています。しかし、私が医師と一緒にそれを育てるとき、 彼らは通常焦りのようです。」
N15:「私が言ったとき、私はオンラインでいくつかのことを読んだ、 医者は明らかにイライラしているように見えた。」
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#不確実性の中の回復力のある旅妊娠喪失後のその後の妊娠における女性の経験の定性的研究 #BMC妊娠と出産
2025-09-30 11:41:00