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2024-09-23 14:25:58
ジャカルタ、CNNインドネシア —
触ったり、話したり、噛んだり、あるいは単に歯を磨いたりするときに、顔の下側または顎のあたりに鋭く電気ショックのような痛みを感じる場合は、心配の種です。その痛みは、三叉神経に影響を及ぼす慢性的な痛みの症状である三叉神経痛 (TN) である可能性があります。
この神経は顔面から脳へ感覚を伝えており、この神経が刺激されると、化粧、歯磨き、ひげそり、洗顔などの小さな刺激でも耐え難い痛みが生じることがあります。
南ジャカルタのマヤパダ病院の神経外科医、ギブラン・アディティアラ・ウィバワ博士(SpBS(K)、MBA)は、三叉神経痛は、正常な血管(動脈または静脈)と脳の底部にある三叉神経との接触により三叉神経機能が阻害されることで発生する可能性があると述べています。この状態により神経に圧力がかかり、痛みの刺激が引き起こされます。
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さらに、三叉神経痛は、老化、神経を圧迫する腫瘍、脳卒中、顔面外傷によっても引き起こされる可能性があります。さらに、多発性硬化症(中枢神経系と脳に影響を及ぼす自己免疫疾患)の患者では、特定の神経を保護するミエリン鞘が損傷すると三叉神経痛が発生することがあります。
「三叉神経痛は男性よりも女性に多く見られ、50歳以上の人に発症する可能性が高い」とギブラン医師は述べた。
三叉神経痛の治療は、投薬、注射、手術など多岐にわたります。投薬が効かなくなった場合は、微小血管減圧術 (MVD) と呼ばれる外科手術が解決策となる場合があります。この手術では、三叉神経根に接触する血管を移動または除去して、障害のある神経の機能を回復させます。
「MVD は痛みのほとんどを解消、あるいは軽減することができます」と、MVD の実施経験を持つギブラン医師は説明する。
同氏はさらに、手術中、医師は痛みの出ている側の耳の後ろ約5センチの小さな切開(低侵襲)を行うと付け加えた。その後、医師は小さな穴を通して三叉神経と接触している血管を動かし、接触している神経と血管の間に柔らかいパッドを置くという。
MVD やその他の治療処置を行う前に、医師は患者に対して診断と一連の検査を実施します。したがって、患者が経験する痛みの説明に基づいて三叉神経痛の状態を知ることができます。
三叉神経痛の症例を扱う経験のある別の脳神経外科医、マヤパダ・タンゲラン病院のSp.BSのセンターリー博士は、三叉神経痛の診断はいくつかのことからわかると付け加えた。
まず、患者が感じている痛みを判断します。三叉神経痛の場合、電気ショックのような激しい痛みを感じることがあります。次に、顔のどの部分に痛みを感じているのかを知ることが重要です。
「3番目に、何が痛みを引き起こすのかですが、通常、三叉神経痛の痛みは、涼しい風やそよ風にさらされているときでも、食べる、飲む、話す、笑う、その他の軽い活動など、頬への軽い刺激によって引き起こされます」と、彼は説明した。
さらに、センターリー医師は、患者が経験する痛みの原因についてより詳しく知るために、神経学的検査や MRI を使用した画像診断も行うことができると説明した。
神経学的検査では、医師は顔の触診と検査を行い、痛みの正確な場所と三叉神経のどの枝が影響を受けているかを判断します。顔面反射を検査することで、神経の圧迫やその他の症状があるかどうかの手がかりも得られます。
「頭部のMRI検査は、三叉神経痛が多発性硬化症、腫瘍、あるいは他の原因によるものかどうかを判断するのに役立ちます」とセンターリー医師は説明した。
一方、MVD による三叉神経痛の検査、診断、および低侵襲治療は、Gibran 医師、Centery 医師、および当サービス内の他の専門医などの熟練した経験豊富な医師のチームによって実施されます。 タヒル神経科学センター マヤパダ病院。
タヒル神経科学センターは、マヤパダ病院のすべてのユニットで利用できる国際標準のサービスであり、さまざまな神経、脳、脊椎の障害を総合的に治療します。
タヒル神経科学センターは、神経科医、脳神経外科医、介入神経科医などの多分野の医師チームによってサポートされており、充実した施設と高度な医療機器によってサポートされています。
タヒル神経科学センター・マヤパダ病院は、三叉神経痛症例の治療経験に加え、これまでにデジタルサブトラクション血管造影法(DSA)、パーキンソン病治療のための脳深部刺激法、低侵襲脊髄神経手術(最小切開)、脊髄腫瘍手術など、高度な手順を用いたさまざまな複雑な症例を扱ってきました。
(オリ/オリ)
#三叉神経痛に注意顔に電気ショックのような痛み