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コンゴ民主共和国（DRC）のエボラ患者は、ウイルス性出血性感染症に対してワクチン接種を受け、モノクローナル抗体または抗ウイルス薬による迅速な治療を受けた場合、二次的な抗ウイルス薬および補助ケアの強化を受けた場合、死亡する可能性がはるかに低くなりました。 分析 昨日公開 Virology Journal。
オーストラリアのシドニーにあるDRCのKinshasa大学と技術大学の調査員は、北キブ地域の4つのエボラ治療センターのいずれかで781人の入院患者の医療データを調査しました。目的は、28日間の死亡率を測定し、国の第10回エボラ発生（2018年8月から2020年2月）における生存の予測因子を特定することでした。
ワクチン接種患者は、死亡する可能性が1.7倍低い
合計で、患者の20％が研究包摂時にエボラに対してワクチン接種を受けました。介入患者はモノクローナル抗体治療を受けました（MAB; REGN-EB3 [31%]、mab114 [27%]、またはzmapp [13%]）、または抗ウイルス除去（21％）。標準的なケアのみを受けた参加者の7％は、89.1％の症例速度率を持っていました。
ワクチンを投与し、MAB114、REGN-EB3を使用し、ある程度、レムシビルは患者の生存率をさらに高めます。
RVSV-ZeBovワクチンを受けた患者は、ワクチン接種を受けていない仲間よりも1.7倍死亡する可能性が低かった [RR]、0.59）。これは、エボラワクチンが広く使用されている西アフリカ以外の最初の発生でした。
死亡のリスクは、治療遅延の毎日5％増加しました。標準ケア（抗ウイルス療法なし）と比較して、MAB114（RR、0.27）、REGN-EB3（RR、0.26）、またはRemdesivir（RR、0.38）の受領後、調整後の死亡率は有意に低かった。 Zmapp患者は、わずかに有意ではあるが、死亡率が低かった（RR、0.47）。
「この分析のZmappおよびRemdesivirと比較したMAB114およびREGN-EB3の高い有効性は、MAB114およびREGN-EB3が単一用量として投与された一方、ZmappとRemdesivirが複数の浸潤を必要とする可能性があるという事実によって部分的に説明される可能性があります。
「迅速な識別と治療は、支持ケアの強化（液体や電解質の補充や症状の管理など）とともに、生存の可能性を大幅に改善します」と彼らは付け加えました。 「同時に、ワクチンを投与し、MAB114、REGN-EB3を使用し、ある程度、レムシビルが患者の生存率をさらに高める。」
#ワクチン接種早期薬物療法はエボラ患者の生存を改善します