緊急または緊急のCRC手術を受けた患者のうち、64.4％が開いた手術を受け、31.9％が腹腔鏡手術を受け、3.7％がロボット手術を受けました。
結腸直腸癌（CRC）の手術を受けている選択患者の中で、ロボット手術は、腹腔鏡検査と比較して開いた手術への回心率が低く、外科的合併症が少ないことを授与しました。 米国外科医のジャーナル。
具体的には、緊急または緊急の結腸直腸手術を受けた83,483人の患者のうち、外科的合併症は、ロボット手術と腹腔鏡検査で治療された患者の間で有意に低かった（OR、0.65; 95％CI、0.60-072; p p
ロボット手術は、腹腔鏡検査と比較して医学的合併症のリスクが低いことを示しました（OR、0.79; 95％CI、0.68-0.93; p = .005）。腹腔鏡検査と比較して、開いた手術は医学的合併症のリスクが高い（OR、1.62; 95％CI、1.54-1.70; p
さらなる発見により、ロボットと腹腔鏡の症例間の開かれた手術に対する未調整の変換率は7.8％対24.2％であることが明らかになりました。この違いは、多変数ロジスティック回帰を含む分析的アプローチ全体で重要でした（OR、0.32; 95％CI、0.28-0.36; p pp
レトロスペクティブ研究の患者データは、米国外科医国立外科品質改善プログラム（ACS-NSQIP）から収集されました。リスク調整されたデータは医療チャートから収集され、外科的処置の30日後に患者の状態の評価が含まれていました。合計ケースの約20％のランダムサンプルが最終データセットを形成しました。
ACS-NSQIP内の「標的結腸切除」ファイルで開いた、腹腔鏡、またはロボット結腸切除術を受けた人は、2012年1月から2021年12月までの範囲のデータで研究に含まれていました。
緊急または緊急のCRC手術を受けた患者のうち、64.4％が開いた手術を受け、31.9％が腹腔鏡手術を受け、3.7％がロボット手術を受けました。顕著な特徴的な違いには、ロボット手術を受けた患者の中で、30 kg/m2を超えるBMIに分類された、白い患者（81.6％）と肥満患者（41.6％）の割合が含まれていました。ロボット手順のために、80歳以上の患者の割合（6.1％）が選択されました。
この研究の主なエンドポイントは、全体的な合併症、医学的および外科的合併症、開いた手術への変換率、および入院期間でした。二次エンドポイントには、緊急結腸および直腸手術におけるオープン、腹腔鏡、およびロボット手術の傾向の分析と、外科的処置がどのように決定されたかの分析が含まれていました。
特に、CRCの緊急手術の77.2％は、研究期間の開始時（2012年）にオープンアプローチを介して実施され、ロボット手術は行われませんでした。 2021年6月までに、これらの症例の61.2％を開いた手術を受け、腹腔鏡検査とロボット手術がそれぞれ32.2％と6.6％の症例を占めました。
参照
フェラーリD、Violante T、Novelli M、他緊急結腸直腸手術におけるロボット手術：結果と将来の分析。 J Am Coll Surg。 2025年7月23日公開。doi：10.1097/xcs.0000000000001500
1755457286
#ロボット手術は選択された結腸直腸癌手順で利益を示します
2025-08-17 18:08:00