米国の医師による抗真菌クリームの処方率が高すぎるため、薬剤耐性感染症の増加につながっている可能性があることが、新たな研究で明らかになった。
新しい 報告 は、抗真菌クリームの処方率の増加に警鐘を鳴らしており、クリームが薬剤耐性感染症の増加に寄与している可能性があると述べている。
これらは「重度の抗菌薬耐性のある表面」です。 真菌感染症最近米国で検出された」とCDCの1月11日号の報告書の著者らは述べた。 罹患率と死亡率の週報。
米国疾病予防管理センター（CDC）の研究者ジェレミー・ゴールド医師は、最大の脅威の1つは薬剤耐性のある白癬（皮膚糸状菌症の一種）であると述べた。
専門家らは、東南アジアで局所抗真菌クリームや錠剤が効かない発疹の発生を確認している。 ゴールド氏は、米国の11の州で耐性白癬の症例が発生していると指摘した。 これにより広範囲の病変が生じ、診断が遅れると報告書は述べています。
細菌と同様に、真菌も抗真菌薬に頻繁にさらされると、抗真菌薬に対する耐性を構築する可能性があります。 CDCの報告書によると、抗真菌性の局所クリームが臨床医によって過剰に処方されているという。 多剤耐性微生物は問題を引き起こす 重大な脅威 狭い空間で生活することが多く、免疫力が低下している老人ホームの入居者に。
研究チームは2021年のメディケアパートDのデータを調査し、その年に処方された抗真菌薬（ケトコナゾール、ナイスタチン、クロトリマゾールベタメタゾンなど）を含むクリームの処方箋が650万件あったことを指摘した。 処方箋のほとんどはプライマリケアの医師が作成しましたが、医師ごとの処方箋ベースでは皮膚科医と足病医の方が処方箋の作成率が高かったです。 その年、抗真菌薬処方者の10％が全薬剤の約半分を投与したことが研究チームによって判明した。
医師は正確な診断を下す必要があり、病気が何であるかがわからない限り、病気に対する処方箋を書いてはいけません。 多くの臨床医は、診断を確認するために検査を行う可能性があるにもかかわらず、視覚的に診断を下していると著者らは指摘した。
多くの抗真菌クリームが店頭で入手できるため、過剰に処方されているだけでなく、クリームも過剰に使用されています。
特に、ロトリゾン（クロトリマゾールベタメタゾン）の人気が、薬剤耐性白癬の出現の大きな要因であると考えられています。 この薬剤を鼠径部や脇の下などの皮膚のしわのある部分に塗布すると、皮膚を損傷する可能性があります。 報告書によると、この薬を長期的に使用するとホルモンの問題も引き起こす可能性があるという。
真菌性皮膚感染症が疑われる場合、「医療提供者は局所抗真菌薬を慎重に処方すべきであり」、可能な場合には視覚的診断以上のことを行うべきであると研究チームは書いている。
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2024-01-16 05:44:48