長い一日の後に家に到着することは安心かもしれませんが、一部の人々にとっては、玄関のドアを見たり、ロックに鍵を挿入したりすると、おしっこへの強力な衝動が引き起こされます。 「ラッチキー失禁」として知られるこの現象は、研究者による新しい研究の主題です。 ピッツバーグ大学 マインドフルネストレーニングおよび/または非侵襲的な脳刺激が、これらの手がかりによって引き起こされる膀胱の漏れや緊急感の感情を減らすことができることを誰が見つけましたか。
パイロット研究の結果、尿失禁に対する脳ベースの治療法の最初の評価は、ジャーナルの最新号に掲載されています 連続。
「失禁は大規模な取引です」と、ピット医学部の研究助教授であるベッキー・クラークソン博士は言いました。 老人科 の共同ディレクター Continence Research Center。 「膀胱の漏れは本当に傷つくことがあります。人々は、事故を起こすことを心配しているため、外に出て社交や運動ができないように感じます。特に高齢者にとって、これは社会的孤立、うつ病、機能的衰退に餌を与えます。
ラッチキー失禁、または状況緊急尿失禁は、特定の環境またはシナリオによって引き起こされる膀胱漏れです。一般的な手がかりには、正面やガレージのドア、流水、車に乗る、またはパブリックトイレを通り過ぎて歩くことが含まれます。
主著者のシンシア・コンクリン博士によると、ピットの准教授 精神医学部ラッチキー失禁は、パブロフの条件付けの一種です。パブロフの犬のように、彼らは食べ物に関連する鐘を聞いて唾を吐いたように、家に入るとすぐにトイレに行くことは、玄関を見るときに強い膀胱の緊急性を感じるために1つを調整することができます。
「前頭前野は認知制御の座です」とクラークソンは言いました。 「それは膀胱のエグゼクティブ機能センターであり、「さて、行く時です。どこかに行くべきです。」と言っているビットです。」
研究者たちは、緊急性の手がかりにさらされる際に脳のこの部分を活性化すると仮定しました – マインドフルネスおよび/または脳の刺激を介して、経頭蓋直流刺激（TDC）と呼ばれる非侵襲的手法を介して – これらのキューに対する応答を調節し、緊急と漏れを制御する参加者の能力を向上させることができると仮定しました。
彼らは、40歳以上の61人の女性を募集し、通常の状況的にトリガーされた膀胱漏れを報告し、3つのグループのいずれかにランダムに割り当てました。
ピットでの精神医学と理学療法の准教授である共著者のキャロル・グレコ博士によって開発されたマインドフルネスエクササイズは、参加者が自分の体を移動するように指示し、各部分に注意を向ける典型的なボディスキャン練習のようなものでした。しかし、ほとんどのボディスキャンとは異なり、膀胱感覚の具体的な認識が含まれていました。
5〜6日間で4つのオフィス内セッションを完了した後、3つのグループすべての参加者は、トリガーキューを見たときに緊急性の低下を経験しました。 3つのグループすべての女性は、セッションを完了した後、緊急エピソードとリークの数の改善を報告しました。
このパイロット研究には、比較のために、治療を受けなかったグループであるコントロールグループがありませんでしたが、研究者は、TDCとマインドフルネスからの改善の大きさは、薬物や骨盤床療法などの介入について他の研究が報告しているものと類似していると言います。
「さらに研究する必要がありますが、これらの結果は、マインドフルネスのような行動ツールが症状を改善するための代替または追加の方法であることを示唆するため、本当に励みになります」とConklin氏は述べています。 「複数の処方箋のバランスをとることは高齢者の間で大きな問題であり、多くの人が別の薬を服用することに消極的です。そのため、この研究では非薬理学的介入のそのような高い受容性を見た理由の1つだと思います。」
採用された参加者の90％以上が研究を完了しました。
「参加者はそれを愛していました」とクラークソンは言いました。 「調査を開始したほとんどすべての人がそれを終えました。1週間以内に4日間オフィスに入ってきたにもかかわらず、非常に大きなコミットメントでした。私たちは本当に素晴らしいフィードバックを得ました。多くの女性は、日常生活でマインドフルネスエクササイズを使い続けていると言いました。」
「調査の20年ぶりに、私たちはありがとうカードを手に入れました！」 Conklinを追加しました。 「失禁はそのようなタブーの主題であり、多くの人が話すのが難しいと感じているので、彼らはしばしば治療があることに気づかないことさえありません。しかし、あなたは沈黙に苦しむ必要はありません。」
現在、研究者は、研究のマインドフルネスコンポーネントが、幅広い高齢者に到達するために独立した生活施設で役立つかどうかを調査することを計画しています。また、最終的には、人々がスマートフォンで自宅のテクニックにアクセスできるようにするためのアプリベースのツールを開発することを望んでいます。
参照： Conklin CA、Coffman B、Greco CM、Tyagi S、Clarkson BD。状況緊急性尿失禁（UUI）を減衰させるマインドフルネスと経頭蓋直流刺激（TDC）：無作為化パイロット研究。 連続。 2025; 14：101765。 doi： 10.1016/j.cont.2025.101765
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#ラッチキー失禁のマインドフルネスと脳刺激
2025-06-02 08:19:00