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2024-07-03 13:58:49
インディアナ州テレホートでは、ライバル関係にある二つの病院が合併を望んでおり、この動きは患者の費用を節約し、人々の寿命を延ばすのに役立つと支持者たちは主張している。
しかし、テネシー州、バージニア州、ノースカロライナ州でも同様の病院統合が行われ、医療の質が低下したという政府の報告書が作成された。
12州以上では、公共利益証明書(COPA)により、インディアナ州で提案されているような取引が許可されているが、 連邦取引委員会 そうでなければ、競争を減らすため違法とみなされます。その結果、FTC は各州に対し、COPA とそれがもたらす合併を避けるよう警告しました。
テリーホートでは、州の規制当局が許可するかどうかを決定する。 ユニオン病院 周辺郡の唯一の急性期ケア施設を購入するため、 テレホート地域病院。 この合併は、同州の2021年COPA法に基づく最初の取引となる。FTCがこれらの取引の反競争的性質を懸念していることとは別に、もう一つ、潜在的にもっと大きな疑問がある。病院の合併を認めることで患者のケアは改善されるのか?
テネシー州に拠点を置く、国内最大のCOPA創設病院システム バラードヘルス、 は、 患者が救急外来で過ごす時間 バージニア州とテネシー州では、20の病院による独占体制が確立されてから6年の間に、入院するまでの時間が3倍以上に増加し、ほぼ11時間に達した。
FTCは合併が価格、品質、さらには従業員の賃金に及ぼす影響を綿密に調査している。2019年には、 FTCは命令した FTCは、バラッドを含む複数の保険会社とCOPAが設立した医療制度に対し、情報を提出するよう求めた。FTCは調査結果の進捗状況に関する最新情報の提供を拒否した。
独占の悪影響を軽減するために、合併した病院は通常、州の規制当局が課す条件に同意する。それでも、テネシー州は バラードに最高点を授与 ER 速度などの特定の品質指標が確立されたベンチマークを下回った場合でも同様です。
バラッドヘルス広報担当者 モリー・ルートン 同氏は、2023年6月30日に終了した2023年度の統計が収集されて以来、システムのパフォーマンスは向上しており、救急外来の待ち時間も短縮されていると述べた。
COPAの取り決めは近隣のノースカロライナ州にも影響を及ぼした。同州は2015年のCOPA法を廃止し、州の監督を廃止した。 アッシュビルのミッションヘルスシステム、 これは合併の一環として必要だった。つまり、地元の独占は維持されたが、2019年にHCAヘルスケアの子会社が15億ドルでシステムを買収した際には、COPAの条件はどれも適用されなかった。
384ページに及ぶ連邦検査報告書によると、昨年、政府の検査官はミッション・ヘルスで患者4人の死亡につながり、患者の健康と安全に「差し迫った危険」をもたらした「欠陥」を発見した。
ノースカロライナ州司法長官 ジョシュア・スタイン スタイン氏はHCAの子会社を訴え、ERが「著しく劣化」しており、同社が腫瘍治療を含む特定の重要なサービスを維持していなかったと主張した。これは同社が非営利団体を買収したためスタイン氏の事務所が交渉した買収契約に違反している。
HCAは、検査で見つかった問題に速やかに対処し、進行中の訴訟への回答の中でスタイン氏の主張を否定し、サービスを拡大したと主張した。また、HCAは、合意にはケアの質の維持については触れられていないと主張した。
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#ライバル関係にある2つの病院が協力を希望患者は損をするのでしょうか