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7月10日付けのニューロロジー誌オンライン版に掲載された新しい研究では、初期のアルツハイマー病患者が認知機能の低下をどの程度早く経験するかを予測している。また、この研究では、この病気に対して最近承認された新薬が認知機能の低下をどの程度抑えるかについても検討した。
“の割合 認知機能の低下 「予後は人によって大きく異なり、人々は自分や愛する人の病気に何が起こるかに非常に興味を持っているため、より優れた予測モデルが緊急に必要とされている」と、オランダのアムステルダム大学医療センターの研究著者であるピーター・J・ファン・デル・フェーレ医学博士は述べた。
研究者らは、思考力と記憶力のテストで人々のスコアがどのくらい早く低下するかを予測するモデルを開発した。そして、そのモデルを時間の経過とともに人々の実際の結果と比較した。彼らは平均年齢65歳の961人を対象に調査した。そのうち310人が 軽度認知障害 651人が 軽度の認知症全員の脳内にはアルツハイマー病の初期症状であるアミロイドβプラークがあり、 新薬。
のために 認知テストスコアの範囲は 0 から 30 で、25 以上は認知症なし、21 から 24 は軽度認知症、10 から 20 は中等度認知症、10 未満のスコアは重度認知症を示します。
軽度認知障害の人々のテストスコアは、研究開始時の26.4から5年後には21.0に低下した。軽度認知症の人々のスコアは、5年後には22.4から7.8に低下した。
このモデルは認知機能低下の速度を予測するのに役立ったが、予測の不確実性も示しているとファン・デル・フェーレ氏は指摘した。軽度認知障害のある人の半数では、実際のテストスコアは予測スコアと2ポイント未満の差だった。軽度認知症の人では、半数の人のスコアは3ポイント未満の差だった。
研究者らは、軽度の認知障害があり、ベースラインのテストスコアが28で、アミロイドプラークのレベルが一定である架空の人物は、6年後には中等度の認知症（テストスコア20点）の段階に達すると予測されると判断した。
薬物治療で認知症の進行速度を30％低下させると、この人は8.6年後まで中等度の認知症の段階には達しません。 認知症ベースラインスコアが 21 でアミロイドのレベルが一定である場合、スコアが 15 ポイントに達するまでの予測時間は 2.3 年、または低下が 30% 減少すると 3.3 年になります。
ファン・デル・フェーレ氏は、「認知障害のある人々とその介護者が最も関心を持っているのは、『車を運転できるのはどのくらいか』や『趣味をどのくらい続けられるか』といった質問に対する答えだと理解しています。将来的には、モデルが生活の質や日常生活機能に関するこれらの質問の予測に役立つことを期待しています。しかしそれまでは、これらのモデルが医師が予測スコアを人々の質問に対する答えに変換する際に役立つことを願っています」と語った。
この研究の限界は、認知テストが必ずしも一日のうちの同じ時間に実施されたわけではなく、認知機能が低下している人は、より疲れている一日の遅い時間にスコアが低くなる可能性があることだ。
詳しくは：
軽度認知障害または軽度認知症を伴うアミロイド陽性患者の認知機能低下の予測、神経学（2024）。 DOI: 10.1212/WNL.0000000000209605
によって提供された
アメリカ神経学会
引用: モデルはアルツハイマー病初期における認知機能低下の予測に有望であることを示す (2024 年 7 月 10 日) 2024 年 7 月 10 日に https://medicalxpress.com/news/2024-07-cognitive-decline-early-alzheimer.html から取得
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#モデルはアルツハイマー病の初期段階での認知機能低下を予測する上で有望である
2024-07-10 20:00:01