トップライン：
中程度の用量のマルチビタミンサプリメントは、以下の疾患を持つ患者の全死因死亡と癌関連死亡の両方のリスクを低下させるようです。 結腸直腸がん (CRC); しかし、高用量のマルチビタミンサプリメントは大腸がん特有の死亡リスクを高める可能性があります。
方法論:
- いくつかの研究では、マルチビタミンサプリメントが大腸がんのリスクを高める可能性があることを示唆しており、他の研究では、ビタミンCの特定の成分が、 マルチビタミン、ビタミンCやDなど、抗大腸がん作用がある可能性があります。
- CRC 生存者の半数もの人がマルチビタミンを摂取しているため、研究者はマルチビタミンの使用が CRC 患者の全生存に影響を与えるかどうかを評価したいと考えていました。
- 現在の前向きコホート研究では、研究者らは、看護師の健康調査と医療専門家の追跡調査で患者から得た詳細な情報を使用して、ステージI〜IIIの大腸癌患者2424人を対象にマルチビタミンサプリメントの使用と用量を評価した。
- 参加者は2年ごとに郵送によるアンケートに回答した。このアンケートには、マルチビタミンサプリメントの現在の使用状況と、週あたりの用量（0、1～2、3～5、6～9、および10錠以上）に関する質問が含まれていた。
- 研究者らは、マルチビタミン剤の使用と大腸がん関連および全死因死亡率との潜在的な関連性を評価した。
取り除く：
- 追跡期間中央値11年間で、1,512人が死亡、343人ががんによる死亡が発生した。
- CRCと診断された患者の場合、中程度の量のマルチビタミン剤（週に3～5錠）を摂取した場合と、マルチビタミン剤を使用しなかった場合とでは、がん関連死亡率のリスクが45％低下した（調整ハザード比）。 [aHR]、0.55; P = .005)。
- 適度なマルチビタミン剤の使用は、全死因死亡リスクの低下にも関連していました（aHR、0.81; P = 0.04) 同様に、週に 6 ～ 9 錠という高用量 (aHR、0.79; P < .001)。
- しかし、週に10錠以上の高用量では、がん関連死亡リスクが60％高くなる（aHR、1.60；aHR、1.60）。 P = .02)。
実際には：
この研究結果は、適度なマルチビタミンサプリメントの使用は大腸がん患者の延命効果をもたらす可能性があるが、高用量の場合はそうではないことを示唆しているが、「大腸がん患者におけるマルチビタミンサプリメントの使用について臨床上の推奨を行う前にさらなる研究が必要である」と著者らは述べた。
ソース：
この研究は、中国広州にある中山大学がんセンターのMing-ming He氏が主導したもので、 癌。
制限事項:
研究の観察計画を考慮すると、残留交絡の可能性があります。 逆因果関係や想起バイアスも制限となる可能性があります。
開示事項:
この研究は、国立衛生研究所、米国癌研究所、ウェルズリー大学、ダナ・ファーバー癌研究所、およびエンターテイメント産業財団の資金提供を受けました。 3人の研究著者が、この研究以外の金銭的関係を報告した。