ヘルスケアに関するトランプの大統領命令は、バイデンの動きの多くを逆転させる：ショット

ドナルド・トランプ大統領のヘルスケアに関する初期の行動は、麻薬コストを削減し、公的保険プログラムの下で補償を拡大するために、いくつかのバイデン時代のプログラムを一掃する可能性のある意図を示しています。

ホワイトハウスに再び入った直後に彼が発行した命令には、政策立案者、医療幹部、患者の擁護者が茶葉を読み、今後のものを決定しようとしています。この指令は、彼が最初の任期の初めに発行した命令よりも広大ではないが、保険のないアメリカ人の数を増やし、低所得者のセーフティネット保護を弱める可能性のあるロードマップを提供します。

ただし、トランプの最初の命令はすぐに影響を与えません。彼の政権は、バイデンの政策を完全に逆転させるためにさらなる規制措置を講じる必要があり、行動は新しい大統領が目指している方向を不明確にした。 米国のヘルスケアシステムを操縦します。

「誰もがトランプが多くの健康問題について何をするかについてのシグナルを探しています。初期のEOSでは、トランプは彼のカードを見せません」と、健康政策研究であるKFFの健康政策担当副社長ラリー・レビットは言いました。 KFF Health Newsを含む投票、およびニュース組織。

トランプが就任の最初の日に発行した行政命令やその他の行動の突風には、前任者のジョー・バイデン前大統領による指示を撤回することが含まれていました。 薬物コストの削減 そして カバレッジの拡大 手ごろな価格のケア法（ACA）の下 とメディケイド。

「一般的な問題としての大統領命令は、「ねえ、エージェンシー、あなたは何かをすることができますか？」 ニコラス・バグリー、ミシガン大学の法学教授。 「心配する理由があるかもしれませんが、それは順調です。」

これは、ACAのような確立された法律やメディケイドのようなプログラムに一般的に、新しいルール作成または議会の行動が必要であり、どちらかが数か月かかる可能性があるためです。トランプは、反ワクチンの活動家であり元民主党の大統領候補であるロバートF.ケネディジュニアを含む連邦保健機関をリードするために、彼のピックのいずれかの上院確認を獲得していません。月曜日に、 彼はドロシー・フィンクを任命した、指示する医師 女性の健康に関するHHSオフィス、部門の代理秘書として。

「私たちはすべての癌を取り除いています – 私はそれを癌と呼んでいます – バイデン政権によって引き起こされる癌」とトランプは記者団に1月20日に楕円形のオフィスで行政命令のいくつかに署名しました。彼の命令前大統領の健康政策の一部を含む70を超えるバイデン指令を撤回したと、「前の政権は、連邦政府のすべての事務所に深く不人気、インフレ、違法、過激な慣行を組み込んだ」と述べた。

バイデンの任期中、彼の政権は、ACAの登録期間の延長、人々が登録するのに役立つグループへの資金の増加、インフレ削減法の支援を含む、彼の健康命令と一致する変更を実施しました。トランプ政権の間に落ちた後、ACA計画への登録はバイデンの下で急上昇し、毎年記録的な高値に達しました。 2400万人以上 2025年のACAプランに登録されています。

トランプは取り消された薬物秩序は、メディケア＆メディケイドサービスセンターに、薬物コストを削減するためのテストを検討するよう呼びかけました。代理店は、メディケアのいくつかのジェネリック薬のためにフラット2ドルのCopayを設定し、65歳以上の人々のための健康プログラムを設定し、特定の高価な細胞および遺伝子療法を購入するために団結してより良い価格を得ようとするなど、いくつかのアイデアを思いつきました。 。

トランプが彼の撤退の間にバイデンの麻薬秩序を含めたことは、彼がすることを期待していることを示しているかもしれません 薬物価格設定が少ない この用語またはメディケアの薬物価格交渉をロールバックします。または、それは単にもう1つのバイデンの命令として滑り込まれたかもしれません。

ホワイトハウスはコメントのリクエストに応じませんでした。

薬物価格の低下におけるバイデンの実験はそうではありませんでした 完全に地面から降りる、 右寄りの研究グループであるAmerican Enterprise InstituteのJoseph Antos氏は述べています。アントスは、彼がパイロットプログラムを終了するトランプの大統領命令に少し困惑していると言いました。 彼はアイデアを支持しました 他の国が支払った価格を下げるために米国の薬物費用を結びつける。

「ご存知のように、トランプはその大ファンです」とアントスは言いました。 「薬物価格を下げることは、人々が同一視するのが簡単なことです。」

他の動きでは、トランプはまた、バイデンの命令を人種的および性別の公平性に関する命令に撤回し、男性と女性の2つの性だけがいると主張する命令を発行しました。バイデン政権の下でのHHSは、トランスジェンダーの人々のジェンダーを肯定するヘルスケアを支援し、トランスジェンダーの若者に公民権保護に関するガイダンスを提供しました。トランプの性別に関するミッションは、LGBTQ+コミュニティ内で、彼がそのようなケアを制限しようとするという懸念を強めました。

「政権は保護できないと予測しており、トランスジェンダーの人々やそれが「他者」と見なしている他の人を差別しようとしている」と、ラムダ・リーガルの上級顧問および医療戦略家であるオマール・ゴンザレス・パガンは述べた。グループ。 「私たちは、以前に多くの成功を収めたように、政権の差別的行為に対応する準備ができており、トランスジェンダーの人々がメディケイドやメディケアを含む必要なケアにアクセスする能力を擁護します。」

トランプはまた、新政権によってレビューされるまで開発中の新しい規制を停止しました。彼は、メディケアとメディケイドによる反肥満薬の拡大を拡大した拡大されたカバレッジや、タバコ製品のニコチンレベルを制限するルールなど、バイデン政権によってまだ確定されていないいくつかの提案を放棄することができました。バイデンの下でのホワイトハウスジェンダー政策評議会のディレクター、 記事に書いた のために 健康問題の最前線。

「興味深いことに、彼はバイデン大統領の3つの行政命令と生殖医療に関する大統領の覚書を邪魔しなかった」と彼女は書いた。

しかし、トランプは彼の政権のトップブラスに、撤回するための追加の命令または覚書を探すように指示した。 （彼は取り消した バイデンの注文 それがジェンダー政策評議会を作成しました。）

民主党はトランプの健康行動を批判した。民主党全国委員会のスポークスマンであるアレックス・フロイドは声明の中で、「トランプは再びアメリカ人に嘘をついており、コストを下げることを気にしないことを証明している。

ACAとメディケイドの改善を目的としたバイデン時代の大統領命令を終了するというトランプの決定は、おそらく両方のプログラムの削減と変更を主張する可能性がある、と一部の政策専門家は言います。彼の政権は以前、メディケイド（低所得の成人、子供、および障害者向けの連邦国家プログラム）の労働要件を開いており、以前に連邦メディケイドの資金を抑えることを可能にするガイダンスを以前に発行しました。メディケイドと関連する子供の健康保険プログラムのカバー 7900万人以上。

保守的な政策グループであるマンハッタン研究所の上級フェローであるクリス・ポープは、次のように述べています。 「それはパンデミックの後に成長しました。健康の社会的決定要因を使用するなど、規定が拡大しました。」

政権は、メディケイドが日常費用を支払うことを許可するためにバイデン政権が取った措置を再評価することができます。

トランプの指令の1つは、緊急価格の救済を提供し、「医療費を増やす不必要な管理費と賃料を求める慣行を排除する」ように命令します。 （賃料を求めることは、社会に他の利益をもたらすことなく、金銭的利益のために政治システムを搾取する努力を説明する経済的概念です。）

「これが何を指しているのかは明らかではなく、代理店がどのように反応するかを見るのは面白いでしょう」とキースは彼女に書いた 健康問題 記事。

ジョージタウン大学のエドウィン・パークのような政策の専門家も、共和党員を別にしていると述べています。 予算の提案に取り組んでいます それは、メディケイドの資金調達の大幅な削減につながる可能性があり、一部は減税の支払いにつながる可能性があります。

予算と政策の優先順位に関する健康政策担当副社長であるサラ・ルックは、左寄りの研究グループでもあります。彼らが政策の変更を行っている方向。

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