ヘルスケア。地方保健当局の待ち時間短縮計画

フェラーラ地方保健当局は金曜日の午後、2024～2025年の待ち時間抑制計画の採択これは、すでに部分的に実行されている計画であり、この問題に関する国および地域の保健法、待ち時間に関する地域決議（Dgr 620/24）、さらに政府のごく最近の法令73「医療サービスの待ち時間を短縮するための緊急措置」も参照しています。

この決議は、すでに大部分が運用されており（そして公表されている）、州内の多数のサービスを実施し、それらの利用をより合理的かつ適切にし、市民のアクセスと監視ルートを改善することを目的とした計画を正式に採択するものです。前述のように、最終目標は、外来患者と外科専門医の両方のサービス時間を改善することです。この目的のために、この決議には、計画自体の適用を迅速に追跡する任務を持つ「コントロールルーム」の設置も組み込まれています。

計画の序文では、コロナ禍で提供できなかったサービスがすでに力強く回復しているものの、依然として重大な問題が残っていることを指摘し、その問題に対処するため、サービスの供給側と需要側の両方での取り組みを検討している。

提供に関しては、計画では、すでに知られている介入方針がいくつか繰り返されている。休日や夜間でも企業の専門家が行うサービスのさらなる増加、モエニア内フリーランスサービスの購入、認定された個人からのサービスの購入、特に最も影響を受けるセクターでのスタッフの雇用、患者にとってはケアの近さという利点、専門家にとっては移動が減って労働時間を最適化できるという利点の両方を生み出すことができる遠隔医療の推進などである。

組織面でも重要な取り組みが期待される地域の専門分野（呼吸器科、リハビリテーション科、感染症科、腫瘍科、On Connect Project）の導入とさらなる発展は、患者ケアの迅速化にプラスの影響を与える可能性があります。

診断・治療・支援パス (PDTA) の場合も同じ原則が適用されます。

現在までに、乳房PDTAは、州保健当局（最近Eusoma認証を取得）、ALS、成人および若年性認知症で開始されています。

以下のことも議論されています: 糖尿病、慢性閉塞性肺疾患、心不全、胃食道癌、肝胆膵癌、大腸癌、肺癌、パーキンソン病。

これらのプログラムの一環として、患者はプログラムに関連する病状に関するサービスや検査を予約するために Cup に行く必要がなくなり、専用のスケジュールが設定されます。この再編成により、一方ではこれらの患者の治療が容易になり、他方では全般的にサービスをより正確に計画できるようになります。

専門家との協力により、パフォーマンススケジュールの標準化が進行中であり、特定の「IT ダッシュボード」により、発生する可能性のある重大な問題に迅速に対処できるように、リアルタイムで「生産的」な状況を把握できるようになります。

患者をさらに保護するために、このプランではヘルプデスク サービスを提供しており、これにより、患者が Cup で受ける予約が処方箋で要求された時間に間に合わない場合に、患者側でさらなる義務を負うことなく予約を早めるようリクエストに対応できます。

新しい専門家、つまり専門分野の特定のフロー マネージャーは、コミュニケーションの欠陥や組織上の問題によって生じる速度低下を回避するために、サービス間の関係を円滑にするのに役立ちます。

すべてを調整するために、特別なコントロール ルームが設けられ、毎週の会議を通じて、アクティビティ データの分析を構築し、関連する監視を検証します。スタッフの採用を監視し、その使用状況を検証します。修正措置を動的に計画および立案します。認定された個人との常設会議を計画します。生産性をさらに向上させるための特別な取り組みを特定します。

しかし、供給側に加えて、サービスの需要側でも重要なアクションがあります。それは、規範の適切性から始まります。

より正確で適切な処方を目的としたガイドラインとプロトコルの起草、およびこの点に関するコースの作成において、処方医との協力が想定されています。

また、患者の認証（治療計画など）を容易にすることや遠隔診療を目的とした外来診療のデジタル化も強く推進されています。

計画の 2 番目のセクションは、外科的介入に充てられます。

2023年12月、フェラーラ県の保健当局は、2022年12月31日に期限が切れた介入の回復に関して、一般外科で2022年比7%増、大外来手術で37%増となったことにより、州ベースで87%を獲得し、地域目標の80%を達成しました。

しかし、手術の実施をさらに改善するために、計画では以下の追加措置が検討されています。 州の病状の単一リストを管理し、住民が相対的な出産時間を考慮して手術を行う場所を選択できるようにする。 州のハブ病院に複雑な外科手術を集中化し、「集中工場」構造を定義する。つまり、低および中程度の複雑さの手術を行う特定の病状に苦しむ患者のケアに特化した地元の病院構造。 手術室の生産性を高めるための組織的措置。 認定された民間人との特定のニーズに関する具体的な合意。

手術と専門外来治療の両方について、この計画では特定のモニタリング指標が提供されています。

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