プロビデンス当局が過剰摂取防止センターを承認

2年以上前、ロードアイランド州は全米で初めて過剰摂取防止センターを認可した州となった。 設備 そこでは人々が専門家の監督の下で違法薬物の使用を許可されることになる。 木曜日、プロビデンス市議会は、州初のいわゆる安全な注射施設となる場所の設置を承認した。

ミネソタ州は、監視付き注射センターやハームリダクションセンターとしても知られるこれらの施設を承認している唯一の州であるが、同州にはまだ施設が開設されていない。 全国のいくつかの州や都市がこれらのセンターの承認に向けた措置を講じているが、この構想はよりリベラル寄りの州でも抵抗に直面しており、当局は法的および道徳的影響と格闘している。 唯一の 国内で公然と運営されている2つの拠点がニューヨーク市にある、当時市長だったビル・デ・ブラシオ氏が2021年に最初のセンターを開設すると発表した。

これらのセンターでは医療従事者やソーシャルワーカーが雇用されており、酸素や過剰摂取を解消する薬であるナロキソンを供給したり、清潔な針や衛生用品、ウイルス検査を配布したりすることで過剰摂取を防いでいます。

支持者らは、これらのセンターが死亡を防ぎ、人々を資源と結びつけると主張する。 ブラウン大学公衆衛生大学院教授で疫学部長のブランドン・マーシャル氏は、「他国の研究では、過剰摂取防止センターが命を救い、治療へのアクセスを増やし、公的薬物使用と犯罪を減少させていることが示されている」と述べた。彼らがいるコミュニティ。」

法執行団体を含む同センターの反対者らは、同センターが違法薬物に対する寛容な文化を助長しており、利用者に治療を要求しておらず、すでに高い過剰摂取率に苦しんでいる地域に薬物使用を持ち込んでいると主張している。

スタンフォード大学の精神医学および行動科学の教授であるキース・ハンフリーズ氏は、監視下にある薬物消費サイトは「人々が薬物を使用している間のリスクは軽減する」ものの、影響を与えるのは少数の人だけであり、「薬物摂取の重症度や性格は変わらない」と述べた。近所の麻薬問題。」

ロードアイランド病院のキャンパスの隣に位置するプロビデンスセンターは、非営利団体のプロジェクト・ウェーバー/RENEWと、私設の外来薬物乱用・メンタルヘルス治療プログラムであるVICTAによって運営される。 同センターの資金の大部分はオピオイド和解金から得られる。 プロジェクト・ウェーバーはこう言った。 センターが対象となるのは、 ロードアイランド州保健局による規制。

このセンターは、薬物関連のリソースに加えて、食事やシャワー、症例管理サービス、住宅支援などの幅広いサービスを提供する予定です。

プロジェクト・ウェーバー/RENEWのエグゼクティブ・ディレクター、コリーン・デイリー・ンドエ氏によると、2022年にロードアイランド州では434人が薬物の過剰摂取で死亡した。 同センターは「この危機と闘う州の包括的な取り組みにおいて極めて重要な要素である」と彼女は述べた。

2021年にオープンしたニューヨーク市の2つのセンターは市の資金提供を受け、2つの非営利団体が統合して1つになったOnPoint NYCによって運営されている。 以来 2021年、OnPointは言う これらのセンターはこれまでに 4,500 人近くにサービスを提供し、1,300 件以上の過剰摂取介入を完了しました。

いくつかの 住民 そして 政治家 ニューヨークのセンターが活動する地域で犯罪と公共の薬物使用が増加していると主張している。 でも勉強 2023年11月発売 見つかった 警察が記録した犯罪や緊急サービスへの通報は大幅に増加していない それらの地域では。

デブラシオ氏の大統領令によって設立されたこれらのセンターは、そこで消費される薬物が規制薬物であるため厳密には違法であり、連邦法は個人が規制薬物が消費される土地を維持することを禁じている。

ニューヨーク市の センターは中断なく機能してきた 法執行機関と地方、州、連邦当局の知識を得て。 それでも昨年の夏、マンハッタンのトップ連邦検察官ダミアン・ウィリアムズはこう言った。 彼の事務所が取り締まりを行う可能性があると示唆した。 そして11月にはキャシー・ホチョル知事が 反対した お金を与える オピオイド訴訟の和解から にもかかわらず、過剰摂取防止サイトに資金を提供する そうするための州委員会の勧告。

バイデン政権は、 ハームリダクションを採用 方法はあるが、監視された注射部位は明示的に支持されていない。

2019 年に非営利団体が設立されました。 フィラデルフィアにセンターを開設、しかしそれは トランプ政権によって訴訟され、その行為が阻止された。 2021 年には、 連邦控訴裁判所の判決 この施設は連邦麻薬法に違反し、フィラデルフィアやその他の都市でセンターを設立する取り組みが中止される可能性があると主張した。 シアトル。 この事件は現在も訴訟中である。

における取り組み コロラド そして マサチューセッツ州 センターの認可は不十分だ。 2022 年に、州知事は カリフォルニア そして バーモント州 安全な注射部位の法案に拒否権を発動し、昨年ペンシルベニア州上院は注射部位の禁止を可決した。

カリフォルニア州の法案では、 民主党のギャビン・ニューサム知事が拒否権を発動すれば、サンフランシスコ、ロサンゼルス、オークランドに拠点を設けることになるだろうしかし、ニューサム氏は「長年にわたりハームリダクション戦略の最先端を支持してきた」一方で、十分に文書化された計画のない安全な注射施設の運営について懸念を抱いていたと述べた。 同氏は、無制限の数のサイトを許可することで生じる可能性のある「予期せぬ結果の世界」を懸念していると付け加えた。

プロビデンス市では当局が今年後半にセンターを開設できることを期待しているが、同市の承認は他の地域のより多くの当局者に署名を促すのに役立つ可能性があるとデイリー・ンドエ氏は述べた。

「これは、ロードアイランド州が過剰摂取危機に対する科学的根拠に基づいた公衆衛生対応のリーダーであるというメッセージを送るものであり、他の都市や州が我々の先例に倣うきっかけとなるでしょう。」と彼女は述べた。

ノア・ウェイランド、 シャロン・オッターマン そして ジル・コーワン レポートに貢献しました。