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2024-09-24 19:00:18
ドーパミン（赤）が受容体（青）の1つに近づいている
フアン・ガートナー/サイエンスフォトライブラリー/アラミー
ホルモンおよび神経伝達物質であるドーパミンは、一般的に経験の原動力であると考えられています。 痛み プラセボ効果で症状が緩和されると考えられていますが、実際にはプラセボ効果はほとんど、あるいはまったく役割を果たしていない可能性があります。
プラセボ効果 鎮痛剤は、砂糖の錠剤を服用するなど、暗示や期待の力によって人の医学的症状が軽減されるときに発生します。ドーパミンは、体内で自然に生成されるオピオイドやカンナビノイドとともに、特に痛みの緩和に関与していると考えられていました。
より明確なイメージを得るために、 ウルリケ・ビンゲル ドイツのエッセン大学病院の医師と彼女の同僚は、 治療の期待 研究チームは、同じくドイツにある研究センターと共同で、18～40歳で既往歴のない168人を対象に、腕の異なる部位に2種類のクリームを塗ってもらった。その後、加熱した棒で触ると、軽い不快感を覚えた。
クリームは同一のものだったが、参加者には、一方には有効な鎮痛成分が含まれており、もう一方はプラセボとして作用すると説明された。
その直前、研究者らは参加者に対し、ドーパミンを抑制するか、ドーパミンの放出を促すか、あるいはドーパミンのレベルを変えない薬を服用するよう依頼した。
参加者のドーパミンレベルは予想通りに変化したが、これは、0～10のスケールで評価された、参加者が経験した痛みの程度や、参加者が感じるであろう痛みの予想には影響しなかったようだ。
これはドーパミンが痛みの緩和に対するプラセボ効果に直接関係していないことを示唆しているとビンゲル氏は言う。オピオイドとカンナビノイドの方がおそらくより強い役割を果たしている、と同氏は言う。オキシトシンやノルアドレナリン（ノルエピネフリン）などのホルモンも効果がある可能性があり、今後の研究で調査される可能性があるとビンゲル氏は言う。
しかし、今回の研究でみられたよりも不快感が強いときなど、人々が痛みを和らげようという意欲が高まったときにドーパミンが作用することもある、と彼女は言う。
プラセボ効果を理解することで、その作用を利用してよりよい痛みの管理を行う治療法につながる可能性があるとビンゲル氏は言う。
ローレン・アトラス メリーランド州ベセスダにある国立衛生研究所の研究者は、プラセボ効果には「治療を取り巻く状況に依存する口頭指示や社会的要因が関与している可能性があり、これらの要因がドーパミンによって媒介される可能性は低い」と述べている。
トピック:
#プラセボ効果による痛みの緩和には実際にはドーパミンが関与していない可能性がある