フロリダ州の公衆衛生総監、医療の政治化の危険性を示す

フロリダ州の公衆衛生総監、医療の政治化の危険性を示す

デヴィッド・ロバート・グライムズ著

フロリダ州が麻疹の流行で大混乱に陥るなか、同州のジョセフ・ラダポ公衆衛生総監は長年実証されてきた公衆衛生慣行を公然と拒否している。 同氏は、この予防可能で伝染性の高い危険な病気に対するワクチン接種を奨励しているわけではなく、ワクチン接種を受けていない子供たちを自宅に留めておくかどうかを決定するよう親にアドバイスしている。 これは、医療上の誤った情報や根拠のない見解を広めるという、新型コロナウイルス時代のパターンの最新のエピソードにすぎません。 ラダポの在任期間は、米国における公衆衛生の致命的な政治化の縮図であり、証拠を偽ることを喜んで行う人々が権力と責任ある地位に昇り詰めたときに何が起こるかを示す忌まわしい告発である。

ラダポは2020年に、 ウォールストリートジャーナルの編集ページでは、感染症や免疫学の専門知識がないにもかかわらず、新型コロナウイルスの感染拡大を緩和するためのマスクマスクやロックダウンなどの公衆衛生対策を非難した。 同年、彼は最高裁判所前での記者会見に擁護団体「アメリカズ・フロントライン・ドクターズ」とともに立ち、同団体がヒドロキシクロロキンが新型コロナウイルスを治療できるという誤った主張を支持した。 右翼メディアと当時のドナルド・トランプ大統領に支持されたこの危険なフィクションは、医学者たちによってすぐに誤りであることが暴かれ、後にラパド氏は「個人の自律」を支持するものとしてアメリカの最前線の医師団に出演することを正当化した。 新型コロナウイルスワクチンの配備を受けて、ラダポ氏はその有効性と安全性について非難の声を上げることに方針を転換し、一般に公衆衛生を危険にさらすことが判明している種類の誤った情報を広める活動を始めたばかりだ。

これらの逆張りの立場は十分な情報が得られておらず、信頼できる公衆衛生機関からの最良の証拠によって真っ向から否定されていました。 しかし、彼らはイデオロギー的に公衆衛生対策に反対する大合唱に共鳴した。 フロリダ州知事のロン・デサンティスは、ラダポ氏のハーバード大学の学位が、知事の完全に周縁的な主張と健康の「自由」政策を高めるだろうと皮肉な計算を立てた。これは致命的なパンデミックに直面した無謀な無策と反ワクチン感情の婉曲表現だ。

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これは大きな間違いでした。 科学は証拠に基づいています。 誰かの資格情報から得られる明らかな権威は、証拠の全体を正確に反映する個人の見解に基づいています。 ラダポの場合のように、それができなかった場合、資格は意味をなさない。 それでも、デサンティス氏の命令により、2021年にフロリダ州の公衆衛生総監に任命される予定であり、州知事からは「私はこう言った」と喜んでいる唯一の医師として賞賛された。 [DeSantis] それは正しかった」――意図した以上に暴露的な発言だった。

すぐにラダポは、期待されていた責任をひねくれた形でオフィスを中傷し始めた。 彼の最初の行動は、新型コロナウイルス感染症にさらされた子供たちに対するすべての隔離要件を無効にし、乳がん治療中の州上院議員と面会する際、彼女の再三のマスク着用要請にもかかわらず、マスク着用を拒否した。 その後に続いたのは、ワクチン接種が彼の誤った情報キャンペーンの主な焦点であり、国内および国際的な公衆衛生上のアドバイスと完全に矛盾する指示や主張の連続でした。 ラダポ氏は2022年3月、子供たちに新型コロナウイルスのワクチン接種を受けさせないよう主張した。 これはフロリダ州が米国小児科学会と疾病管理予防センターの両方のベストプラクティスに公然と矛盾した最初の州となり、ラダポが自分たちの研究を誤って発表して突飛な主張をしていることに激怒した研究者の怒りを招いた。

この叱責は証拠の非倫理的な歪曲を止めるにはほとんど役に立たず、それによって彼のライトモチーフは急速に区別された。 2022年10月、彼は非科学的、未執筆、査読も受けていない未発表の文書を引用して、18歳から35歳の男性はワクチン接種を受けるべきではないと主張した。 この主張は科学者らに激しく非難され、外科医のデービッド・ゴルスキ氏は「州政府が悪科学を武器にして公式政策として反ワクチンの偽情報を広めるのを見たのはおそらく初めて」だと指摘した。 ラダポ氏が所属するフロリダ大学による2023年の調査では、ラダポ氏の勧告は「不注意で論争の多い研究行為」の結果であり、研究公正方針に違反する可能性があることが判明した。 ポリティコの報道では、ラダポ氏が新型コロナワクチンの危険性について誤解を招く印象を与えるために内部報告書を意図的に操作していた証拠が示された。 その後、ラダポ氏は連邦保健データベースのデータを虚偽提示し、新型コロナワクチンが危険であると誤って示し、証拠を歪曲したとしてCDCと食品医薬品局から再び公の場で叱責された。 今年1月、同氏は新型コロナウイルスワクチンが人間のDNAを改変すると誤って発表したとして科学者らから非難された。

フロリダ州保健省を通じて、私はラダポ氏に、麻疹と新型コロナウイルスワクチンの推奨に対する医療専門家の批判にどう対応したか尋ねた。 彼は返事をしなかった。

責任ある公衆衛生当局に対する全国規模の嫌がらせキャンペーンと並行して、医療誤報者を公職に昇格させることは、すべての人を危険にさらすことになります。 このような行為は、社会の福祉に真に関心を持つ公衆衛生当局に期待されるべきことのひどいパロディです。 ラダポの行動は、あまり崇高ではない動機、つまり党派政治のレンズを通して見た場合にのみ意味をなす。 パンデミックの初期以来、ロックダウンからワクチン接種に至る緩和策は驚くほど政治化している。 共和党支持者の割合が高い郡ではワクチン接種率が大幅に低く、そのため新型コロナウイルスによる死亡率が高くなっています。 この問題に関する政治的党派間の対立が二極化を生み出し、それがワクチンへの抵抗を助長し、ワクチン接種を個人の権利の侵害とみなすようになった。 麻疹・おたふく風邪・風疹ワクチン接種の義務化に対する支持さえ、2016年には政治界全体でほぼ一致していたものの、共和党有権者の間では支持率が急落している。 デサンティス氏によるラダポ氏の昇格は、明らかに政治的であり、デサンティス氏は失敗に終わった大統領選で反ワクチン感情の再燃に大きく傾いていた。

しかし、そこには、そのようなシニカルな戦術の中心にある根本的な問題が横たわっています。それは、現実は私たちの信念を少しも気にしていないということです。 私たちは自分自身の意見を持つ権利がありますが、自分自身の事実を知る権利は決してありません。 賢明で、かつて広く支持されていた公衆衛生対策を、漠然とした自由概念に対する侮辱として再構成することは、本質的に愚かなことである。 フロリダ州での流行が示すように、麻疹は非常に感染力が強い。 各症例は平均12～18人に感染させ、ワクチン接種を受けていない人々に蔓延し、時には重篤な、あるいは致命的な結果をもたらすこともあります。 復活した反ワクチン運動を勇気付けることは別として、根拠に基づいた健康被害軽減策を拒否することは、根拠のないイデオロギー的愚行をなだめるために人命を犠牲にする危険を冒すことになる。

不必要な政治化が証拠に基づく行動を混乱させている唯一の分野は保健分野ではない――共和党大統領候補らが気候変動に対する人間の責任に疑問を投げかけているのも、不道徳な例だ――しかし、保健分野はしばしば結果が最も即座に現れる分野である。公衆衛生の推進とはほど遠い。そして、証拠に基づいた医療の教義を擁護するラダポは、この局の非常に根本的な存在意義を完全に倒錯させる先頭に立ってきた。 彼が最良の証拠を継続的に損なうことは、イデオロギー的な熱意に導かれて人々を高位の地位に昇進させることは、すべての人を危険にさらすことになるという警告です。

これは意見および分析記事であり、著者によって表明された見解は、必ずしも著者の見解ではありません。 科学的なアメリカ人。