プロペシアまたはプロスカーとしても知られるフィナステリドという薬は、世界中の何百万人もの男性の男性型脱毛症と前立腺肥大を治療します。 しかし、イリノイ大学アーバナシャンペーン校の新しい研究は、この薬がコレステロールを低下させ、心血管疾患の全体的なリスクを軽減するという驚くべき救命効果ももたらす可能性を示唆している。
この研究は、 脂質研究ジャーナル研究者らは、2009年から2016年にかけて国民健康栄養調査に参加した男性において、フィナステリドの使用とコレステロール値の低下との間に有意な相関があることを発見した。高用量のフィナステリドを摂取したマウスでは、研究者らは総血漿コレステロールの低下、アテローム性動脈硬化の進行の遅延、マウスの炎症の低下を発見した。肝臓とそれに関連する利点。
「調査でフィナステリドを服用している男性を調べたところ、フィナステリドを服用していない男性よりもコレステロール値が平均して30ポイント低かった。逆のパターンが見られると思っていたので、非常に興味深いものだった」と研究主任著者のジャウマ・アメングアル氏は語った。 、I大学の農業・消費者・環境科学部（ACES）の一部である食品科学および人間栄養学科および栄養科学部門の助教授。
調査結果は興味深いものでしたが、限界もありました。 分析に含めるための一般的な健康基準を満たす調査回答者約 4,800 人のうち、フィナステリドの使用を報告したのはわずか 155 人（全員が 50 歳以上の男性）でした。 そして研究者らは、調査対象の男性がその薬をどれだけの量、あるいはどれくらいの期間服用したかを明らかにすることができなかった。
これは、すべてを完璧に制御できる臨床研究ではありませんでした。 それはむしろ、「よし、これが人々に見られるようになった」と私たちが言うようになった観察のようなものでした。 マウスで何が起こるか見てみましょう。」
ジャウマ・アメングアル、研究主任著者
しかしその前に、なぜ脱毛と前立腺の薬がコレステロールに影響を与えるのでしょうか? Amengual は、コレステロール斑が動脈を詰まらせ、脳卒中、心臓発作、その他の心血管疾患を引き起こす状態であるアテローム性動脈硬化症を研究しています。 この病気は閉経前の女性よりも男性にはるかに一般的であるため、科学者たちは性ホルモンのテストステロンがアテローム性動脈硬化に重要であると長い間疑っていましたが、その役割は完全には明らかではありませんでした。
フィナステリドは、テストステロンを活性化する毛包と前立腺にあるタンパク質をブロックすることによって作用します。 テストステロンという共通点は、アメングアルの興味をそそるのに十分だった。
「ある日、私はこの薬について読んでいたのですが、この薬の影響についての長期的な研究があまりないことに気づき始めました。最初は、ホルモンレベルが次の影響を受けることが知られているという事実に基づいて、私自身の単なる好奇心でした。」アテローム性動脈硬化、脱毛、前立腺の問題に影響を及ぼします」と彼は言いました。 「そこで、私たちはそれを掘り下げることにしました。」
男性におけるフィナステリドとコレステロール低下との間の史上初の関連性を観察的ではあるが文書化した後、アメングアル博士は博士課程の学生であるドナルド・モリーナ・チャベス氏にそのパターンがマウスでも維持されるかどうかを確認してもらった。
モリーナ・チャベスは 4 つのレベルのフィナステリドをテストしました -; 食品 1 キログラムあたり 0、10、100、および 1000 ミリグラム -; 遺伝的にアテローム性動脈硬化症になりやすい雄のマウス。 マウスには、高脂肪、高コレステロールの「西洋型」食とともにこの薬を12週間摂取させた。 実験後、モリーナ・チャベス氏は、アテローム性動脈硬化症プラークの証拠とともに、マウスのコレステロールおよびその他の脂質のレベルを分析した。 彼はまた、肝臓における遺伝子発現を検査し、胆汁酸代謝を調べ、ステロイド、トリグリセリド、免疫活性などを分析しました。
「高用量のフィナステリドを投与されたマウスは、血漿内および動脈内のコレステロールレベルが低下した」とモリーナ・チャベス氏は述べた。 「肝臓の脂質と炎症マーカーも減少しました。」
効果は最高用量でのみ有意であり、アメンガルが人間にとって法外と主張するレベルであるが、マウスではフィナステリドの代謝が人間とは異なると同氏は説明する。
「これは信じられないほど高レベルの薬物だ。しかし、私たちはマウスをモデルとして使っているが、マウスは私たちの命を奪うようなものに対して非常に耐性がある」と同氏は語った。 「だから、そのように考えると、それほどおかしなことではありません。」
人間は、脱毛と前立腺肥大に対して、それぞれフィナステリドを毎日 1 ミリグラムまたは 5 ミリグラム摂取します。 これらの用量のいずれかを服用している可能性が高い男性の調査で明確なパターンが現れたという事実は、マウスで試験された大量投与なしでこの薬がコレステロールを低下させている可能性があることを示唆しています。
次のステップは、医師がフィナステリド患者のコレステロールの追跡を開始するか、臨床試験を実施して効果を検証することです。 アメングアル氏は、フィナステリドがトランスジェンダーの人々にどのような影響を与えるかを理解することが特に重要である可能性があると述べている。
「過去10年間、医師は男性から女性、または女性から男性に移行する人にこの薬を処方し始めた。どちらの場合も、ホルモンの変化が脱毛を引き起こす可能性がある」と同氏は述べた。 「興味深いのは、トランスジェンダーの人は心血管疾患のリスクも高いということです。したがって、この薬はシス男性だけでなく、トランスジェンダーの人の心血管疾患を予防する潜在的な有益な効果がある可能性があります。」
最後に、他の薬と同様に、フィナステリドにもリスクがないわけではないとアメングアル氏は指摘します。 詳細については医師に相談してください。
ソース：
参考雑誌:
マックィーン、P. 他。 （2024年）。 フィナステリドはマウスのアテローム性動脈硬化の進行を遅らせ、男性の血漿コレステロールの減少と関連しています。 脂質研究ジャーナル。 doi.org/10.1016/j.jlr.2024.100507。
1708488035
#フィナステリドは脱毛治療以上に救命効果をもたらす可能性がある
2024-02-21 03:40:00