ピーピー鳴った：E-HEALTH-COM

標準 SDC は実際の供給を実現します。 ESCIM LIVES Congress では、B.Braun、Ascom、Dräger が、より静かな集中治療室のためのパッケージ オファーを発表しています。

医療技術機器の相互リンクや臨床 IT システムとのリンクは、特に救急室、集中治療室、手術室などにおいて、よりデータに基づいた医療の鍵となると考えられています。しかし、これまでは多くの場合、医療機器を患者データ管理システム (PDMS) に個別に接続することが最も相互運用性を感じられました。これは、とりわけ、患者モニターから病室にアラームを転送できる場合がある集中治療室でのアラーム管理の問題です。しかし、病室ではまだピーピー音が鳴ります。そして、すべてが独自のアラームを備えているさまざまなデバイスをインテリジェントに相互接続することは、基本的に不可能です。

時には不条理な複雑さ

これにはさまざまな影響があります。人工呼吸器を患者モニターに接続する場合など、ネットワークが必須の場合、通常、メーカー側で多くの手作業が必要になります。たとえば、人工呼吸器は、シリアル インターフェイスを介して接続されたコンバータを介して患者モニターと通信することがよくあります。人工呼吸器のメーカーが換気モードを変更する場合、すべてのパートナー企業がコンバーターを適応できるように通知する必要があります。

この複雑さは、他の多くの医療機器に対する取り組みが行われていないことを意味します。その結果、集中治療室の病室では、モバイル アプリなどを介して、さまざまなデバイスからのアラームをインテリジェントに相互接続できないため、比較的大きな音が聞こえる可能性があります。インテリジェントなアラーム管理の代わりに、病室のデバイスは単にビープ音を鳴らし始めます。これは、患者だけでなくスタッフにもストレスを与えます。

SDC 標準の進歩はこれまでのところ遅い

この問題は長い間認識されてきました。 SDC (Service-Oriented Device Connectivity)、正式名 IEEE 11073 SDC と呼ばれる国際規格があります。これにより、医療機器のインテリジェントなネットワーキング シナリオが可能になります。これは、とりわけドイツの OR.NET プロジェクトから生まれ、今日に至るまで OR.NET コンソーシアムによって大幅に推進されています。もちろん、そのような標準は具体的な製品やソリューションにも実装する必要があり、これは長年の問題でした。

しかし今、何かが起こっています。今年ミュンヘンで開催された欧州集中治療医学会（ESCIM）の伝統的なLIVES会議で、B. Braun、Dräger、Ascom社は、集中治療室ですぐに使用できる新しいSDCベースのソリューションを発表しました。両社はこの共同ソリューションを「Silent Care Package」と呼んでいます。名前がすべてを物語っています。オープンで相互運用可能なエコシステムに基づいた、メーカーに依存しないアラーム管理を通じて、集中治療室の静音化を目指しています。

他のメーカーも参入するのでしょうか？

具体的には、Dräger の換気および監視システムは、B.Braun の輸液ポンプおよび Ascom の柔軟な警報監視システムと相互接続されています。輸液ポンプまたは人工呼吸器によってトリガーされる音響アラームは、中央ダッシュボードを介して、担当の専門看護師が所有するモバイル デバイスに送信されます。これにより、部屋に大音量のビープ音が鳴り響くことなくアラームに応答できるようになります。

これにより病棟全体の気候が改善されるだけでなく、潜在的な医学的利点も得られます。集中治療室の騒音公害はせん妄のリスクと相関があるため、騒音を抑えたアラーム管理がせん妄を予防する実用的な方法です。理想的な世界では、集中治療室が使用できる製品に関してできるだけ柔軟に対応できるように、できるだけ多くの他のメーカーがこのようなオープン プラットフォームのコンセプトに参加することになります。少なくとも最初の一歩は踏み出されました。