1月15日にジャーナルに掲載されたレポート 災害医療と公衆衛生への備え この論文は、化学療法後の急性放射線皮膚炎の患者 1 名と急性放射線リコール皮膚炎の患者 1 名の 2 名の患者に対する高用量ビタミン D の使用について論じています。1
どちらの患者も、高用量の経口ビタミンDによる治療後に痛みと腫れの改善が見られました。
2人の女性患者は乳がんの治療を受けており、それぞれ50,000～100,000 IUの経口エルゴカルシフェロール（ビタミンD2）を1回投与され、1週間後に反復投与された。
報告書によると、この研究では、急性放射線皮膚炎を患っていた患者1は、高用量のビタミンDを追加する前に、痛みをコントロールするために経口アヘン剤とともに、全身および局所ステロイドを必要とした。 高用量のビタミン D による介入後、3 ～ 7 日以内に痛みと腫れが主観的に大幅に改善されました。 患者は現在生存しており、病気は寛解している。
患者 2 は、ナベルビン投与の 1 週間後に放射線リコール皮膚炎を発症しました。 報告書によると、彼女はまた、ビタミンD治療後に腫れや灼熱痛といった急性症状の改善を経験したが、左胸皮膚の胸当て癌のため、引き続き硬結が残り、線維素と壊死性痂皮を伴う皮膚潰瘍を発症したという。 この患者は最終的にさらなる全身転移を発症し、病気の進行により死亡しました。
患者は両方ともビタミンD2を投与されたが、「ビタミンD3とD2は同等の生理学的および生物学的機能を持つことが知られている」と共著者のカート・ルー医学博士は語った。 皮膚科タイムズ。 「私たちは、利用可能性と臨床現場に基づいて、両方の形態で何人かの患者を互換的に治療してきました。」 同氏は、ビタミンD3は外来患者または在宅環境で使用され、ビタミンD2は入院患者ベースで使用され、同様の結果が得られたと指摘した。
「我々は以前、ビタミンDが化学療法による特定の皮膚発疹の軽減に役立つことを報告しました」と2 Lu氏は述べた。 「化学療法や放射線療法を受けている患者の皮膚の治癒にどのように役立つかをより深く理解するために、私たちの研究は継続中です。」
高用量ビタミンDの安全性について著者らは、「716人の重症患者を対象とした7件の臨床試験のメタ分析では、20万から60万IUの範囲のビタミンDを単回投与しても、特に重大な有害事象は示されなかった」と述べている。実際、これらの試験で高用量のビタミンDを投与された患者は、プラセボ群と比較して死亡率の有意な低下を示した、と研究者らは付け加えた。
経口ビタミン D は、日焼けによる炎症を軽減することが示されています。4 二重盲検プラセボ対照介入試験では、20 人の健康な成人が無作為にプラセボまたは高用量 (200,000 IU) のコレカルシフェロール (ビタミン D3) を 1 時間投与されるように割り付けられました。発赤を引き起こす量の UVR によって誘発された実験的な日焼け後。
プラセボと比較して、ビタミンD3を投与された参加者は、実験による日焼けから48時間後の皮膚生検標本において、炎症誘発性メディエーターである腫瘍壊死因子α（P = 0.04）および誘導性一酸化窒素合成酵素（P = 0.02）の発現の減少を示した、と研究者らは報告した。
他の研究では、火傷を負ったときの患者のビタミン D 状態が傷害の転帰に影響を与えることが示されています。 5,6 入院時にビタミン D が欠乏または不十分だった患者は、十分なレベルを持っていた患者よりも転帰が悪く、ビタミン D のさらなる証拠を提供しています。火傷による皮膚損傷を改善する能力。
参考文献
1705542380
#ビタミンDはがん治療で傷ついた皮膚の治療に有望
2024-01-18 00:05:53