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Covid-19がパンデミックと宣言されてから5年が経ちました。しかし、長いcovidを持つ多くの患者は、まだ意味のある回復を見つけていません。
米国の成人の約6% – または、約1,800万人 – 調査とAによると、ウイルスを捕まえるという損害の余波とともに生きていると推定されています。 長期的な調査 私たちの世帯の中で、定義が異なるため、数字はまだ固定することが依然として困難です。
そして、それは過去のことではありません。新しい患者はまだ医師のオフィスに現れています。
「それが最大の誤解の1つだと思います」と言います ハンナデイビス、 擁護グループの共同設立者、患者主導の研究協力、
「私たちは、昨年か2年だけで非常に長いコビッドを見てきました。」
長いcovidに関する研究は、病気を支える可能性のあるものについてのいくつかの説明の周りで合体していますが、それはまだケアを必要とする患者の大きなブレークスルーに翻訳されていません。
患者に応じて多くの臓器系や症状にまたがる可能性があり、息切れ、脳の霧、疲労、特に耐念性後のmal怠感などを含むことができる状態の承認された治療はまだありません。
バイデン政権の下で、長い共生患者は、より多くの連邦政府の資金調達と治療に対する研究の優先事項に再び焦点を合わせていました。
現在、患者の擁護者と科学者は、トランプ政権の優先事項に導かれた新しい意思決定者に彼らの主張をしなければなりません。そして、多くの機関に危険にさらされた生物医学科学の乱流の瞬間にそうしています。
「党や政治的立場に関係なく、長い共同体の患者は私たちの指導者によってデートすることができませんでした」と言います。 メイガンストーン、新政権と議会へのロビー活動に忙しいロングコビッドキャンペーンのエグゼクティブディレクター。
“私たちは イデオロギーの違いについて、今後4年間に座っている贅沢はありません。「
研究の進行が遅くなりますが、新しい試験を約束します
多くの患者にとって、日々の現実は劇的に変化していません。患者によると、長いコビッドのニュアンスに精通している臨床医を見つけることは依然として挑戦的です。
「今は多くの症状管理です」と彼女は言います。 「患者に治療を受ける可能性があるように、重要な治療試験が必要です。」
進歩はそれほど速くはありませんが、長いコビッド研究に関与する人々は、楽観主義の理由があることを強調しています。
昨年だけでも、デイビスは科学者が重要な仕事を公開したことをノートします さまざまな領域で – 血液凝固、運動の影響、の証拠 ウイルスの持続性 脊髄で、およびの損失 血流 脳に、ほんの数例を挙げると。
この研究を手にすると、この分野はそうです 今熟しています さまざまな治療法をテストするためのより広範な推進のため。
「数年前にトライアルが開始されたとき、それが簡単になり、ホームランを打つだけだという希望がありました」と言います。 博士マイケル・ペルーソ、カリフォルニア大学サンフランシスコ校でロングコビッドに関する大規模な研究プログラムを実施しています。
「報告された試験の最初のラウンドは、これがより複雑になることを示しています。私たちはそれを期待しています。」
Pelusoの推定により、現在、長いコビッドにとって50の薬物試験の近くにあり、数年前に約1ダースしか数えなかったときからかなりの増加があります。
「私たちは、長いコビッドに貢献していると思われる異なるメカニズムのほぼすべてをターゲットにできる薬を持っていますが、これまでのところ、それらを徹底的にテストするにはあまりにも少ない試験を開始しました」とPelusoは言います。
そこに到達するには、主に傍観者にとどまっているドラッグメーカーからのより多くの参加が必要です。さらに、研究者は、複数の試験で確実に追跡できる病気のバイオマーカーを特定したいと考えています。そして、彼らは、よりよく調整された臨床試験のアジェンダが必要であると言います。
Long Covidの大義に関するさまざまな理論
ウイルスの持続性 – 進行中の感染症が体内に隠れているという理論は、進行中の感染を消滅させることを期待して抗ウイルス剤とモノクローナル抗体を活用した初期の試験のいくつかで顕著に特徴を付けています。
少なくとも半ダース その他のメカニズム しかし、病気を駆り立てることもあります。
その中には、免疫機能障害、ヘルペスなどの休眠ウイルスの再活性化、凝固タンパク質の調節不全、および微生物叢との問題。これらはすべて、ウイルスの持続性としてより重要ではないにしても、この時点までの臨床試験ではあまり注目されていない可能性があります、とペルソは言います。
デイビスは、免疫調節因子、HIV薬、ラパマイシン、静脈内免疫グロブリン(IVIG)、ナトキナーゼおよびランブロキナーゼと呼ばれる酵素、およびその他の治療法をテストしている個々の研究グループや大学が率いる多くの活気に満ちた試験に密接に従っています。
民間の資金提供者は、これらの努力のいくつかを支持するためにステップアップしました。たとえば、非営利のPolyBio Research Foundationは、数百万ドルを先駆けて集めました その試験のいくつか。しかし、連邦政府は、研究への資金提供と最終的には治療の環境に照明された役割を考えると、より広範な長いコビッドのアジェンダを導く上で極めて極めて重要です。
回復イニシアチブを通じて、議会はすでにこの作業に10億ドル以上を注ぎ、昨年 追加の6億6,200万ドル 今後数年間で費やされる。そのお金の約半分は、国立衛生研究所が率いる臨床試験を支援することになっています。
患者からの新しいロビー活動
これらの研究、およびそれらの資金を確保することは、今のところ最優先事項であると、長いCovidキャンペーンのStone氏は述べています。
連邦政府の保健機関全体の激動と科学の資金が疑わしいため、長いコビッドのような新たな研究分野のために何が用意されているのかを知ることは困難です。
「過去4年間、私たちが行ってきたものとは異なるタイプの戦略が必要です」とデイビスは言います。
保健福祉省長官のロバート・F・ケネディ・ジュニアとNIHを率いる候補者であるジェイ・バタチャリヤ博士は、どちらも上院の確認公聴会中に長い共生研究を支援することを明示的に誓約しました。
ストーンは、ケネディが慢性疾患に焦点を当てていると言います。 アメリカを再び健康にします – 長いcovid患者と感染に関連する慢性疾患に苦しむ患者にとっては、機会になる可能性があります。
一方、ケネディは感染症に関する研究を奪いたいと考えており、2021年に連邦規制当局にCovid-19ワクチンを市場から引き離すように請願さえしました。
ケネディとバタチャリヤはまた、コビッド伝達の緩和を目的とした措置を強く批判しています。しかし、長い共同体コミュニティの多く イライラしています ウイルスの継続的な拡散が正常化されており、再感染が依然として長いcovidのリスクをもたらすことを指摘しています。
就任した後、トランプ大統領は、立ち上がるのに数ヶ月かかった長いコビッド諮問委員会を迅速に解散しました。それは、メンバーだったヴェルドゥスコ・グティエレスの失望として来ました。しかし、彼女は、委員会の彼女と他の人が擁護団体と一緒に行う仕事を止めないと言います。
ストーンは、今月初めに確認審理の後、バタチャリヤと一緒に廊下で瞬間を得ることができ、彼は長いコビッドについて真剣であると彼女に繰り返したと言いました。
「患者はケネディ長官を連れてバタチャリヤ博士を彼らの言葉で連れて行くべきであり、政権がその中で患者コミュニティに会わないなら、私たちはバイデン大統領の下で行ったのと同じように行動を求め続けます」と彼女は言います。
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