12乳がんにおける化学療法後の腸内ミクロビオームの組成と病理学的完全反応：パイロット研究からの洞察
背景/重要性
約3兆個の細菌と他の微生物で構成されるヒト微生物叢は、免疫応答や化学療法の有効性を含む生理学的プロセスの調節において重要です。微生物叢組成の治療結果に対する潜在的な影響を考えると、このパイロット研究では、乳房組織、皮膚、便サンプルのミクロビオームの変動と、新療法化学療法を受けている乳がん患者の病理学的完全反応（PCR）との関連を調査しました。
材料と方法
ネオアジュバント化学療法を受けた11人の乳がん患者が、この単一施設研究に含まれていました。治療レジメンは、ドセタキセル、カルボプラチン、トラスツズマブ、およびペルツズマブでした（n = 5）。ペンブロリズマブベースの免疫療法（n = 5）;ドキソルビシン、シクロホスファミド、およびパクリタキセル（n = 1）。治療後、乳房組織、皮膚、および便サンプルが微生物叢分析のために収集されました。乳房組織16S RRNAシーケンスデータは、潜在的な汚染物質を排除するために皮膚マイクロビオームデータと相互参照され、平均平均皮膚の存在量と10％以上の陽性で0.01％を超える分類群を除去しました。全ゲノムショットガン分析では、295人の分類学的メンバーが除外され、微生物プロファイルは正規化されて平均相対存在量を計算しました。
結果
6人の患者（55％）は、ネオアジュバント化学療法に続いてPCRを達成しました。乳房組織ミクロビオーム分析では、PCRの有無にかかわらず患者の間に有意差はないことが明らかになりました。ただし、便ミクロビオームの組成はこれらのグループ間で異なりました。 PCRのない患者は、より高いレベルを示しました ユーバクテリウム （0.85対0.39; p Bilophila wadswortothia（0.19対0.05; p = .01）、 mart教者へのalilipes （1.65対0.37; p = .01）、およびdoia（0.42 vs 0.21; p = .02）PCRの患者と比較した。逆に、PCRを達成した患者はより高いレベルでした クロストリジアレス （0.84対1.83; p = .02）、特定の細菌分類群の存在と治療反応の存在との潜在的な相関を示唆しています。
結論
この研究では、ネオアジュバント化学療法を受けている乳がん患者における便のミクロビオーム組成とPCRの間の有意な関連性を強調しています。 クロストリジアレス特に、抗腫瘍代謝産物であるリソコール酸の免疫調節と産生を通じて化学療法の有効性を高める可能性があります。サンプルサイズでは制限されていますが、これらの発見は、腸内微生物叢が治療結果にどのように影響するかを探求するためのより大きな研究が必要であり、治療を最適化するための新しい戦略を提供する可能性があることを示唆しています。
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#パイロット研究からの洞察
2025-07-07 21:05:00