科学＆テクノロジー

バーリントンの新しい取り組みは、依存症治療の障壁を下げることを目的としています

バーモント州最大の都市は、過剰摂取の現場で初期対応者がオピオイド中毒治療薬を投与できるようにする新たな取り組みを開始した。というアプローチです いくつかの 州 近年試してみた。そして 研究 を示します これは、オピオイドの誤用に苦しんでいるより多くの人々を治療に導く効果的な方法です。バーリントンでは近年、過剰摂取が急増しています。 11月中旬現在、 同市の消防署は2024年にすでに555件の過剰摂取に対応しており、これは5年前の3.5倍である。同時に、過剰摂取から回復した後、救急救命士による病院への搬送を拒否する人が増えている。これは、彼らがフォローアップケアを受けられなかったり、依存症治療に集中する機会がなかったりすることを意味している。Vermont Public からの詳細: 10 年前、ピーター・シャムリン知事はオピオイド危機を強調しました。バーモント州は何か進歩しましたか？「機会を逃した」とバーモント大学救急医学准教授で州救急医療部長のダン・ウルフソン博士は語った。 「救急科では、ブプレノルフィンやメサドンの投与を開始するなど、継続的な治療やケアの機会を患者たちにつないでいきます。しかし、救急外来に来なければ、彼らはそれを受けられないのです。」一部の州では、 ニュージャージーのように、 は、過剰摂取現場の救急隊員にオピオイド中毒の治療薬であるブプレノルフィンの投与を許可するプログラムを立ち上げた。ウルフソン氏は、この種のプログラムをバーモント州で試してみる価値があるかもしれないと考えた。救急大隊のマーシャ・マッコンビ署長らバーリントン消防署職員らもこれに同意した。市は11月中旬にプログラムを開始した。「私たちは現在、人々が参加できる治療プログラムを提供しており、その架け橋となっています」とマッコンビ氏は最近のインタビューで語った。 「そのため、実際に座ってそのような習慣に戻れるまでその時間を遅らせる代わりに、その時点で治療に登録する機会が得られます。」同局は、高度な訓練を必要とする専門職である救急救命士を超えて、高度な救急医療技術者も含めてプログラムを拡大したいと考えていました。バーリントンには約 60 人の AEMT と 20 人の救急隊員がいます。 彼らが離脱症状のような兆候や症状を抱えているように見えたら、私たちはただ「ほら、あなたを助けることができるものがあるよ」と言うことができます。それについて詳しくお話しさせていただいてもよろしいでしょうか？』 マーシャ・マッコンビ、バーリントン消防署救急大隊長 現在、新しいプログラムの導入により、クイーンシティの約 80 名の初期対応者が、過剰摂取に反応した人々にブプレノルフィンを投与できるようになりました。「もし彼らが離脱の兆候や症状を抱えているように見えたら、私たちはただこう言うことができます。『ほら、私たちはあなたを助けることができるものを持っています。』そのことについてもっとお話しさせていただけませんか？」とマッコンビは言った。 「そして、私たちが通過する基準はたくさんあります。」Vermont Public からの詳細: バーリントン市長は、市が 1 年以内にバーモント州初の過剰摂取予防センターを開設できることを望んでいますマッコンビのような初期対応者は、過剰摂取を元に戻す薬であるナロキソンで蘇生した人々を危機的なタイミングで捕まえる機会がある。バーリントン市は、他の多くの県と同様、ナロキソンを長年保管しており、過剰摂取した人々の命を救うのには優れているものの、アヘン剤への継続的な渇望を抑えることはできない。一方、ブプレノルフィンは、食欲を抑えることができる薬であり、オピオイドの誤用を治療する効果的な方法です。しかし、ハワードセンターの看護師ジャクリーン・ブレイ氏は、強力な合成オピオイドであるフェンタニルの増加により、ブプレノルフィンの有効性が鈍化していると述べた。「ブプレノルフィンを安全に服用できるようになるまで、場合によっては数日間アヘン剤の使用を控える必要がある。なぜなら、あまりにも早く服用すると、実際にさらなる離脱症状を経験する可能性があるからである」とブレイ氏はインタビューで語った。しかし、誰かが過剰摂取し、ナロキソンを使用して蘇生すると、オピオイドがその人のシステムから消去され、これは絶好の機会となります。「体の自然なプロセスによってそれが解消されるのを待つ必要はありません」とブレイ氏は言う。 「そのため、人は離脱症状を引き起こすリスクなしにブプレノルフィンを摂取できるようになります。」この新しい取り組みでは、チッテンデン郡のターニングポイントセンターを通じてピア回復コーチにつながり、ハワードセンターでブプレノルフィン治療を継続するための紹介を得るなど、人々を地域リソースに誘導することもできる。 そのおかげで、私たちの仕事はもう少し単純になり、愛、サポート、思いやり、つまり私が最初に素面になったときに必要としていたものすべてで人を包み続けることに専念できるようになりました。 カム・ラウフ氏、チッテンデン郡ターニングポイントセンター事務局長 チッテンデン郡ターニングポイントセンターのエグゼクティブディレクターであるカム・ラウフ氏は、この新しい取り組みにより、人々が治療を受ける障壁が低くなるだろうと考えている。…