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2024-10-05 18:00:08
ジョー・バイデン大統領は、ワシントンD.C.のホワイトハウスの東の部屋で行われたイベントで演説した。 … [+]
バイデン政権 言う それにより、メンタルヘルスと薬物使用障害のケアへのアクセスの障壁が取り除かれ、自己負担コストが削減されると主張しています。先月、政府は医療計画に新たな要件を課す最終規則を発表し、「民間医療保険に加入している1億7,500万人のアメリカ人の精神医療へのアクセスを改善、強化する」と主張している。
精神保健平等法および依存症公平法は、2008 年に可決、署名された連邦法です。この法案の目的は、精神保健または薬物使用障害の治療を提供する医療保険会社が、これらの給付金に対して、通常よりも多くの制限を課すことを防ぐことです。他の医療上の利益を得る。
実際には、そうでないことがよくあります。 2019年に発行されたミリマンレポート 見つかった 平等の達成を目的とした 2008 年の MHPAE 法にもかかわらず、身体的健康領域と精神的健康領域の間でプロバイダーへの支払いとネットワークの適切性における格差は拡大しています。
そしてギャラップ 世論調査 今年5月に発表された報告書によると、ほとんどのアメリカ人は、高額な自己負担や、狭いプロバイダーネットワークなどのアクセス障壁のせいで、精神的健康は身体的健康よりもケアされていないと考えている。
バイデン政権によると、2008年に法律が制定されたにもかかわらず、あまりにも多くのアメリカ人が依然として必要なケアを見つけ、その費用を支払うのに苦労しているという。これは、患者が医療上必要なケアを受けるためにネットワークの外に出なければならない場合に特に当てはまります。
政府が引用した研究によると、2020年に精神疾患を患う成人のうちケアを受けられたのは50％未満で、子どもの70％近くは保険適用の治療を受けられなかった。
政府が公表した最終規則は、現行法を新たな規制で強化するもので、保険プランが「メンタルヘルスや薬物乱用障害のケアへのアクセスが不十分」であると判断された場合に変更を確実に行うことを目的としている。この目的のために、計画はデータを収集および評価し、連邦政府に報告し、医療または外科的給付と比較したメンタルヘルスおよび物質使用障害のケアへのアクセスにおける重大な差異に対処するために、必要に応じて合理的な措置を講じなければなりません。
さらに、規則では、外科手術などの他の医療給付に適用される場合よりも、事前の承認など、より制限的な利用管理ツールの使用を明示的に禁止しています。
精神医療を悩ませているもう一つの問題は、医療提供者が 十分に払い戻されていない これにより、資格のあるセラピストが不足し、一部の医療提供者は現金での支払いしか受け付けないため、患者の自己負担額が増加する可能性があります。経済的な面でもその他の面でもハードルが高いため、患者は治療を受けることを断念することがあります。
最終規則が償還率の向上にどの程度影響するかは完全には明らかではない。連邦政府は、精神医療提供者に対するネットワーク外の償還率について保険会社に説明を求めている。これに関連して、医療計画は比較分析を実施して、医療提供者ネットワークに誰が参加しているか、ネットワーク外の償還料金が適用されるか、事前の認可要件が何であるかに関連する基準を評価する必要があります。しかし、透明性の向上によってプロバイダーの給与がどのように向上するかは不透明だ。
何十年にもわたって、健康保険会社は、被保険者が精神医療にアクセスすることを困難にする障壁を築いてきました。元大統領夫人のロザリン・カーターは、 メンタルヘルスの意識と治療の擁護者。ほぼ 50 年前、彼女は精神的健康に対する偏見を取り除き、それを身体的健康と同等の立場に置くためのキャンペーンを開始しました。カーター氏は、精神衛生の平等に関する画期的な2008年法を含む改革への道を切り開いた。それにもかかわらず、身体的健康は依然として精神的健康よりも一般的によりよく保障されています。バイデン政権の最終規則は、精神疾患や薬物使用障害の患者に対する２００８年法の法的保護を明確にし、強化することを目的としている。
#バイデン政権精神保健保障の平等に関する規則を発行