笑いはしばしば薬として考えられているが、ハイデラバード出身の53歳のシャム(仮名)は、笑いが原因で予期せず病院の緊急治療室(ER)に運ばれた。ハイデラバードの神経科医は、この男性を笑い誘発性失神と診断した。これはまれな現象である。
事件は、シャム氏がテレビのコメディ番組を見ながら家族とお茶を飲みながら夜を楽しんでいたときに起きた。番組はとても面白く、シャム氏は数分間笑いが止まらなかった。すべて順調に見えたが、予期せぬ出来事が起こった。シャム氏は突然、ティーカップをコントロールできなくなり、手から落ちてしまった。その直後、シャム氏は片側に傾いて椅子から落ち、意識を失った。娘は彼の手がぎくしゃくしているのに気づいた。シャム氏が床に倒れて反応しなくなると、陽気な雰囲気はすぐにパニックに変わった。娘はすぐに救急車を呼びました。
数分後、シャム氏が意識を取り戻し、安堵のため息が漏れた。彼は周囲の人々を認識し、手足を動かし、会話もできた。しかし、事件の記憶はなかった。緊急治療室に到着する頃には完全に回復し、臨床検査も正常だった。
その後、彼はさらなる評価のために、ジュビリーヒルズのアポロ病院の神経科顧問医であるスディール・クマール氏に紹介された。「詳しい病歴を聞き、診察した結果、笑い誘発性失神という診断に至りました」とスディール医師は語った。
笑いによる失神は、血管迷走神経のメカニズムによって引き起こされると考えられるまれな症状です。「過度の笑いは胸腔内圧を上昇させ、心臓への静脈還流を減らし、圧受容器を刺激します。これにより、迷走神経を通じて不適切な副交感神経反応が誘発され、心拍数が低下し、血管拡張が起こります。その結果、低血圧により脳血流が突然一時的に低下し、意識喪失につながります」とスディール博士は述べています。
医師はシャム氏に対し、過度の笑い、長時間の立ち仕事、激しい運動など、この症状を引き起こす一般的な誘因を避けるようアドバイスした。「また、血圧低下に備えて脳への血流を維持するために、めまいを感じたり、意識を失いそうなときは、水分を十分に摂り、横になることを勧めました。この症状には薬は必要ありませんでしたが、心臓病学的な評価を受けるよう勧められました」と同氏は語った。